低浓度小剂量药物经硬膜外施行麻醉和术后镇痛用于剖宫产的研究

随着一对夫妇只生一个和优生优育的深入贯彻，及剖宫产指征的放宽，此项手术已日益增多，对此应采用何种麻醉和镇痛争论颇多，我们用低浓度小剂量药物经硬膜外施行麻醉和术后镇痛，以提高麻醉的安全性，此法有麻醉平面出现快，阻滞效果良好，肌松满意，副反应少，术终产妇可自行移动至手术推车上，且术后会餐痛时间长，减少产妇围手术期痛苦的优点，也为受术者提供了良好的优质服务。     

中西药联合针灸在老年骨质疏松性腰痛中的临床效果

目的:探讨老年骨质疏松性腰痛患者中应用中西药联合针灸治疗的临床效果。方法:选择2017年9月至2019年2月在梅州市中医医院接受综合治疗的老年骨质疏松性腰痛患者70例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者接受常规中西药药物治疗,观察组患者在此基础上给予个性化的针灸治疗。比较两组患者在接受治疗3个月、6个月后的疼痛表情刻度、生化指标、骨密度、治疗效果。结果:治疗3个月、6个月后,对照组患者的疼痛表情刻度、生化指标、骨密度、治疗效果明显差于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对老年骨质疏松性腰痛患者给予中西药联合针灸治疗,可以明显减轻疼痛程度,缩短治疗时间、减少药物对机体损伤及不良反应的发生率、提高治疗效果和生活质量。     

乳腺超声造影预测模型构建及对BI-RADS 4类病变的风险评估

目的 分析乳腺良恶性病变的超声造影特征,构建预测模型,探讨其对乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4类病变风险的评估价值.方法 选取我院均经手术病理结果 证实的乳腺病变患者174例,共180个病灶(BI-RADS 4类).将其分为模型构建样本(91例,共94个病灶)和模型验证样本(83例,共86个病灶).对模型构建...     

乳腺超声造影预测模型构建及其在BI-RADS 4类病变中的风险评估价值

目的 分析乳腺良恶性病变的超声造影(CEUS)特征,构建预测模型,并探讨该模型对乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4类病变的风险评估价值。方法 选取2018年9月至2020年3月在江苏省中医院接受乳腺超声造影检查的病人174例,共180个病灶。所有患者均通过外科手术取得最终病理结果。将病例分为模型构建组(91例共94个病灶)及模型验证组(83例共86个病灶)。对模型构建组CEUS增强模式特征进行单因素及多因素Logistic回归分析,构建出预测模型,绘制ROC曲线。以模型验证组病人的病理结果为“金标准”,计算该预测模型对乳腺良恶性病变的诊断效能。 结果 Logistic 回归分析特征性危险因素为“蟹足”征或血管扭曲征(OR=11.308,P＜0.001),增强均匀性(OR=5.980,P=0.006)及增强后病灶范围扩大(OR=3.377,P=0.001)。Logistic 回归方程(即构建出预测模型)为y=-4.239+2.425₈+1.788₃+1.217₅。该模型预测乳腺良恶性病灶的ROC曲线下面积为0.909。鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为95.83%、81.58%、89.53%、86.79%及93.94%。结论 乳腺超声造影预测模型对BI-RADS 4类乳腺病灶具有较高的风险评估价值。     

卡托普利、螺内酯致高钾血症性窦性停搏的一例报告

1 病例介绍 患者男性。77岁，农民。因胸闷、心悸、全身无力10h，伴昏厥一次入院。患者因患“老所瓣膜性心脏病，慢性心力衰竭”。一年前开始给予卡托普利50mg／d，间断给予螺内酯40mg／d等药物治疗。入院体检：T36．6℃、P44次／min、R20次／min，BP126／80mmHg（1Hg=0.133kpa）。神志清楚、急性重病容。面色苍白。     

3.0T MR高分辨增强扫描在缺血性脑卒中颅内动脉粥样硬化斑块中的诊断价值

目的探讨3.0 T MR高分辨增强扫描在缺血性脑卒中颅内动脉粥样硬化斑块中的诊断价值。方法选取2017年9月至2019年7月本院收治的60例缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照头颅MR平扫(DWI高信号)至高分辨MR检查时间间隔进行分组,时间<4周设为早期组(n=26),时间为4~12周设为中期组(n=20),时间>12周设为晚期组(n=14)。观察比较3组检查结果。结果早期组患者斑块明显强化占比高于中期组和晚期组(P<0.05),轻度强化占比与中期组、晚期组比较差异无统计学意义;中期组轻度强化占比高于晚期组(P<0.05);晚期组无强化占比高于早期组、中期组(P<0.05)。3组斑块强化率随时间间隔的增加程度有所减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用3.0 T MR高分辨增强扫描可有效辨别斑块的强化程度与位置。     

利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的临床研究

慢性盆腔炎是已婚妇女常见疾病,其病变特点为女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。临床表现主要为患者出现月经紊乱、白带异常及腰膝酸软等,严重者常导致患者不孕[1]。因此,对慢性盆腔炎患者要给予积极治疗,避免延误病情,导致炎症加重,出现各种严重的并发症,对患者身心造成严重的影响[2]。西医认为其主要是感染     

乳腺导管内乳头状瘤超声诊断回顾性分析

回顾性分析乳腺导管内乳头状瘤超声图像特点及误诊原因,提高诊断准确率。方法 回顾性分析我院经手术病理证实的50例乳腺导管内乳头状瘤患者的彩色多普勒超声图像特点,根据声像图特征分为5型,观察超声图像分型、血流信号分类及BI-RADS分类标准。结果 50例患者共65个病灶,37个病灶超声诊断与病理结果相符合,诊断准确率为56.92%。其中Ⅰ型:导管扩张伴导管内实性结节,19个病灶,2个误诊;Ⅱ型:导管扩张伴远端中断处实性团块,5个病灶,1个误诊;Ⅲ型:囊实性混合回声团块,15个病灶,5个误诊;Ⅳ型:实性团块而无导管扩张,24个病灶,19个误诊;Ⅴ型:单纯导管扩张,2个病灶,2个误诊。彩色血流信号结果:23个病灶表现为0级;19个病灶表现为Ⅰ级;10个病灶表现为Ⅱ级;13个病灶表现为Ⅲ级。BI-RADS分类结果:2类2个病灶;3类59个病灶;4A类3个病灶;4C类1个病灶。结论 乳腺导管内乳头状瘤的超声表现有多种类型,诊断时应结合临床表现,运用多种超声成像方法综合诊断,以便进一步提高诊断准确率。     

复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的 观察复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 宝钛集团有限公司职工医院收治的68例不稳定型心绞痛患者,随机分为试验组和对照组,每组34例。对照组给予消心痛、肠溶阿司匹林和辛伐他汀片口服,试验组在此基础上加服复方丹参滴丸和阿托伐他汀钙片,疗程3个月,观察两组患者心绞痛改善情况和心电图改善情况以及不良反应发生情况。结果 试验组的心绞痛治疗有效率和心电图改善率均显著地高于对照组(P＜0.01),两组均未出现明显的不良反应。结论 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛有效安全,值得推广。