集束干预措施在预防肿瘤病人机械通气痰痂堵管中的应用护理

[目的]探讨集束干预措施在预防肿瘤病人机械通气痰痂堵塞管道中的应用效果。[方法]选取2008年1月-2011年12月两所医院行术后气管插管的肿瘤病人735例为研究对象,随机分为对照组(298例)和实验组(437例)。对照组采用常规护理,实验组在此基础上采用集束干预措施,比较两组病人痰痂堵塞管道的发生率。[结果]对照组痰痂堵塞管道发生率为12.4%,实验组为3.7%,实验组堵塞管道发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]采取集束干预措施能有效降低肿瘤病人气管插管痰痂堵塞管道的发生率,提高护理质量,保证病人安全。     

MTT法检测蛙皮活性多肽促进小鼠淋巴细胞增殖作用

目的 研究林蛙皮活性多肽对小鼠淋巴细胞增殖作用.方法 利用溴化四唑蓝法测定TF等促进小鼠脾淋巴细胞的增殖活性.结果 实验组细胞免疫活性明显高于对照组(P<0.05).结论 林蛙皮活性多肽对培养的小鼠淋巴细胞具有明显的增殖作用,为今后林蛙皮的开发和利用提供了广阔的前景.     

结直肠癌淋巴结转移与APC、p53和K-ras基因变异的相关性研究

目的探讨结直肠癌淋巴结转移与APC、p53和K-ras基因变异的相关性。方法用组织DNA抽提试剂盒提取32例淋巴结转移和20例无淋巴结转移的结直肠癌组织DNA,用DHPLC法对APC基因第15号外显子突变富集区(mutation clus-ter region,MCR)和p53基因的第4～9外显子进行基因变异初筛,对K-ras第12、13和61密码子采用PCR产物直接测序进行基因变异初筛,并用基因克隆测序法进行各变异位点确认。结果 APC基因在淋巴结转移患者癌组织中的突变频率显著高于无淋巴结转移患者(53.1%vs 15.0%P=0.006),在Ⅲ和Ⅳ期患者癌组织中突变频率显著高于Ⅰ和Ⅱ期患者(60.0%vs 10.5%,P=0.001),在肝转移患者癌组织中的突变频率显著高于无肝转移患者(85.7%vs 31.1%,P=0.006)。结论本研究结果显示APC基因MCR的基因变异可能是结直肠癌淋巴结转移的重要生物标志,也可能是临床分级及肝转移的重要生物标志。     

儿科门诊用药存在问题分析

目的了解儿科门诊用药情况,促进临床合理用药。方法对2009年1月～6月儿科门诊的6619份处方进行调查分析。结果儿科门诊用药基本合理,但也存在一些问题,如：抗菌素使用率偏高,给药途径多为静脉用药,超药品说明书用药,超剂量用药等等。结论儿科患者是一个特殊群体,由于生长发育与表达能力尚未完全,在治疗用药过程中应引起临床的高度重视,避免医疗伤害的发生。     

蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理体会

目的 总结61例采用蓝光治疗新生儿黄疸的护理.方法 包括治疗前的心理护理及充分的准备,治疗中严密的病情观察、皮肤护理、精心喂养及治疗后的护理.结果 61例新生儿黄疸经蓝光治疗及精心护理,均痊愈出院,无一例出现并发症.结论 精心护理是治疗成功的重要保证.     

罕见婴儿先天性白血病1例

患儿,女,1个月,咳嗽1周,加重伴喘憋3d,病初无发热,给予静脉滴注“阿奇霉素、利巴韦林、沐舒坦”等治疗2d,咳喘无好转,出现发热,体温达38．4℃,给予对症退热,体温反复。患儿系孕1产1,足月剖宫产,出生情况良好,出生体重3．9kg,混合喂养。母孕期有感冒病史。家族史无特殊。     

四川省精神科专科医师培训基地带教师资现状调查

目的调查四川省精神科专科医师培训基地的带教师资现状,为提高带教师资能力和素质提供依据,从而促进精神科专科医师培训的顺利进行.方法采用自制调查表对90名带教师资进行调查,并用统计软件SPSS 13.0进行统计分析.结果发放调查表90份,回收90份,其中有效问卷84份.分析结果显示,带教师资平均年龄38.56±8.04岁;平均教龄14.32±8.44年;本科及以上学历占80.95%;专职教师占5.95%;职称结构显示,初级占27.40%,中级占22.60%,副高占33.30%,正高占16.70%;参加过系统培训的占28.57%;受训时间在半年内占71.43%;希望得到全面、系统培训的占95.24%.结论四川省精神科专科医师培训基地带教师资的年龄、学历、职称构成方面较为合理;但教龄偏短,缺乏专职教师,受训时间较短.带教教师希望得到全面、系统的培训.

Abstract：

Objective To survey the faculty doctors in psychiatric specialist training basement of Sichuan Province so as to provide a foundation for improving the faculty's ability and to promote the psychiatric specialist doctors training project.Methods To survey the 90 psychiatric specialist training faculty doctors by giving out a self-made questionnaire.Factor analysis were done by adopting SPSS 13.0.Results There were 90 self-made questionnaires given and 90 received.The effeetual questionnaires were 84.The results showed as follows:the average age of faculty doctors was 38.56±8.04,the average teaching time Was 14.32±8.44,faculty doctors with bachelor degree and more were 80.95%,the ratio of full-time teachers was 5.95%,the ratio of primary titles was 27.40%,the ratio of middle tides was 22.60%,the ratio of vice-senior titles was 33.30%,the ratio of senior titles was 16.70%;the ratio of the faculty doctors who enrolled in system training program was 28.57%,the ratio of the training time less than half year was 71.43%,the ratio of wanted to take part in system training was 95.24%.Conclusion The constitute of the faculty doctors'age.degrees and title were reasonable.But the teachingtime Was short and there were short age of full-time teachers.The time of system training was rather short.The faculty doctors demanded to take part in system training program.     

小鼠与大鼠急性力竭运动方法的建立及其对心肌超微结构的影响

目的研究小鼠与大鼠急性力竭运动的方法及急性力竭运动对心肌超微结构的影响。方法健康雄性8月龄C57/black小鼠及SD大鼠各10只,分别分为对照组和力竭运动组。小鼠进行为期2周的适应性训练,即在平板跑台上跑步训练,1次/d,10 min/次,运动速度为15～20 m/min;大鼠进行为期1周的适应性训练后,在平板跑台上跑步1次/d,15 min/次,运动速度为20 m/min。适应性运动训练后进行一次性力竭运动,小鼠力竭运动速度为20～25 m/min,大鼠力竭运动速度为25～30 m/min,动物在跑台上持续跑步直至出现顽固拒跑及力竭体征时停止跑步,并立即将动物麻醉后开胸取左心室心尖部心肌,2%戊二醛固定、树脂包埋、制作超薄切片,以透射电子显微镜观察心肌超微结构的变化。结果小鼠经2周适应性训练后,一次性跑步平均时间(3.6±2.2)h、跑步距离达(4 561±2 174)m时可造成明显的力竭;心肌超微结构变化表现为心肌细胞水肿、线粒体嵴肿胀甚至溶解,出现部分线粒体异常高密度颗粒样结构及溶酶体增多。大鼠经过1周适应性训练后,一次性跑步平均时间(2.3±0.4)h、跑步距离达(6 947±1 052)m时可造成...     

四川省成都市三级综合医院门诊就诊者睡眠障碍的现况调查

目的 通过流行病学调查,以研究成都市三级综合性医疗机构门诊就诊者睡眠障碍的现况和医务人员的识别及处治现状.方法 随机抽取综合医院四个门诊科室的调查日期,使用焦虑抑郁量表(HADS)和病人15项健康状况量表(PHQ-15)对门诊就诊者睡眠情况以及躯体症状进行评估,所有HADS评分(抑郁和/或焦虑)≥8分的就诊者由精神科医师用国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)进行检查确定诊断.结果 三级综合医院门诊中有56%就诊者存在睡眠障碍,发病年龄集中在30～45岁,主诉最多为头昏、头痛,占17%;其次为腹痛,为13.1%;神经内科门诊就诊者中睡眠障碍现患率最高,为63%;有睡眠障碍的患者检出抑郁或(和)焦虑的比例为25%;门诊非精神科医师对患者精神系统疾病的认识率普遍偏低,仅有9.1%;患者愿意到精神科接受治疗仅占42.6%.结论 三级综合性医疗机构门诊就诊者睡眠障碍发生率较高,而非精神科医师对患者精神系统疾病的认识率普遍偏低.     

烟碱乙酰胆碱受体α4基因与中国男性吸烟者吸烟行为的相关研究

背景 很多研究表明烟碱乙酰胆碱受体α4基因(CHRNA4)与吸烟行为有关,目前有关该基因与吸烟启动的研究较少,本研究将探讨CHRNA4基因第五外显子上的两个单核苷酸多态性(rs1044396,rs1044397)与中国男性吸烟者吸烟启动以及尼古丁依赖的关系。 方法 采用吸烟行为相关因素问卷：吸烟严重性指数（HSI）和吸烟最严重时的最大吸烟量（SQ）、尼古丁依赖评定问卷（FTND）评定中国成年男性不吸烟者及吸烟者共966名,根据FTND分数以及吸烟历史分为不吸烟组,不规律吸烟组,低尼古丁依赖组和高尼古丁依赖组;收集血标本采用聚合酶链反应技术进行多态性检测。 结果 通过x2 检验发现rs1044396与吸烟启动明显相关(x2 = 4.65, P = 0.031),rs1044396和 rs1044397与尼古丁依赖显著相关(x2 = 5.42, P = 0.020; x2 = 7.58, P = 0.005)。用Bonferroni 校正检验后,发现T-G单倍型与吸烟启动相关(x2 = 6.30, P = 0.012),C-G单倍型与尼古丁依赖相关;C-G单倍型与吸烟严重指数HSI(P = 0.002)以及FTND (P = 0.001)正相关。 结论 CHRNA4可能与中国男性吸烟者的吸烟启动有关,rs1044396和 rs1044397的C-G单倍型可能增加尼古丁依赖的易感性。