功能性便秘与肠道菌群的关系及相关治疗的研究进展

功能性便秘的临床表现为排便次数减少、排便费力、排便不尽、粪质干硬、腹痛等[1].研究显示,我国功能性便秘的发病率占总患病率的8.2％,并与年龄呈正相关[2-3].本病至今未发现确切的病因,不良的生活和饮食习惯、情志不畅等因素均可诱发疾病.目前现代医学的治疗观念已经从使用泻药及手术治疗等逐渐转向改善机体微生态环境,调节肠道菌群成为了新的关注点.研究表明,便秘的发病机制与水通道蛋白[4]、肠神经系统病变[5]、Cajal间质细胞功能异常以及肠神经递质[6-7]等物质密切相关.故本文从肠道菌群方面对功能性便秘的作用机制及治疗方法综述如下.     

我国护理人员心理压力现状及人本管理策略

现代医学模式的快速转变，医疗市场的激烈竞争，人们健康需求和维权意识的不断提高，对护理工作提出了更高的要求，因此，护士也面临着众多的压力，如何缓解护理人员压力状况，维护和保持良好的心理健康水平，是现代管理面临的新课题。基于科学的人性观基础上的“以人为中心”的人性化管理是管理应对护理人员心理压力现状的科学举措，     

军队医院慢性病患者连续护理干预的实效评价CSCD

目的探讨对军队医院保障对象慢性病患者实施连续护理干预的有效方法与效果。方法对慢性病患者进行系统、全面评估,由经过培训的护士按照连续护理干预方案为慢性病患者提供专业的连续护理干预,并对患者连续护理认知水平、自理能力、自我护理能力、依从性等指标进行效果评价。结果经过干预,患者的连续护理认知得分较干预前提高,自理能力、自我护理能力和依从性均有显著改善(P<0.01或P<0.05)。结论基于科学评估制订的连续护理计划的有效执行,对于提升慢性病患者连续护理认知水平、自我护理能力、自理能力及依从性具有积极作用,有利于改善疾病预后,提高患者生活质量。     

基于近红外光谱技术快速定性鉴别广陈皮模型的建立

目的采用近红外光谱技术(NIRS)建立广陈皮的定性分析模型,以建立快速鉴别广陈皮药材的方法。方法采集广陈皮与川陈皮的NIRS图,通过标准正交变量变换(SNV)预处理后采用聚类分析方法建立广陈皮与川陈皮鉴别模型,并进行模型内验证和模型外验证,建立了广陈皮定性分析模型。结果在4 000~10 000 cm-1广陈皮和川陈皮能够较好地区分,内部验证的准确率高达100%,外部验证准确率达到90.91%。结论采用近红外光谱技术对广陈皮样品进行鉴别是可行的。     

日本血吸虫尾蚴经不同途径和方式感染的研究

目的探讨尾蚴经IMDM悬液皮下注射和肌肉注射感染动物建立动物模型的可行性.方法22只昆明小鼠随机分为3组:A组经IMDM悬液皮下注射感染尾蚴,B组经IMDM悬液肌肉注射感染尾蚴,C组经典玻片贴皮感染尾蚴.45 d后剖杀检查成虫数目,并用间接ELISA法测定小鼠感染后第15、45天体内的抗血吸虫IgG抗体水平.结果45 d杀鼠后,A组成虫回收率为39.2%(P＜0.05),B组为32.3%(P＜0.05),C组为72.8%.感染后第45天A、B两组与C组小鼠体内IgG水平差异无显著性(P＞0.05).结论尾蚴经皮下、肌肉注射感染小鼠成功,其感染率均为100%.但与经典玻片贴皮感染动物在回收率方面仍有一定差距.     

HBV感染慢性肝病患者血清GP73浓度对肝纤维化程度的诊断意义

目的 探讨血清GP73浓度与慢性HBV肝病患者肝纤维化程度之间的关系,以评估GP73在慢性HBV患者中的临床诊断价值.方法 选取慢性HBV感染者761名,分别进行FibroScan检测和血清GP73测试.结果 血清GP73浓度与肝硬度相关（r=0.601）,ROC曲线下面积为0.76.GP73用于诊断显著肝纤维化（≥F2）的敏感性和特异性分别为62.81％和80.05％（cut off值：76.6ng/ml）.结论 GP73可能是一种诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的新标志物.     

医疗器械相关压力性损伤预防的证据总结

目的 遴选并获取预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,并对相关证据进行总结.方法 针对医疗器械相关压力性损伤提出问题,检索国内外数据库相关文献,检索时限为建库至2019年10月.由2名研究者依据JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定,纳入符合质量标准的文献,并提取证据.结果 共纳入证据8篇,包括指南6篇、专家共识1篇、系统评价1篇.最终形成包括皮肤评估、皮肤清洁、医疗器械的安置与移动、合理使用敷料和教育培训5个方面的最佳证据.结论 本研究总结了预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,在临床应用证据时,建议评估相关医疗机构的就医环境、设备条件及医护人员应用证据时的促进及阻碍因素、患者意愿等因素,筛选调适后,进行有针对性的证据使用,以促进证据有效地向临床转化,为临床护理实践提供更多科学依据,从而提升护理质量.     

多群组模型在老年经皮冠状动脉介入患者不同疾病阶段自我管理研究中的应用

目的 探究老年经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后不同疾病阶段的自我管理行为差异。方法以自我管理理论为基础,采用冠心病自我管理量表,选取2020年12月至2022年1月成都医学院第一附属医院心血管内科PCI术后149例老年冠心病患者作为研究对象,构建院内康复期、院外早期康复期和院外长期康复期的自我管理模型,以不同疾病阶段为分组变量进行多群组分析。结果 老年PCI患者在不同疾病阶段的总自我管理得分为63(4.00)、69(3.00)、74(3.25)分,得分指标均处于低水平（46.57%、50.96%、55.25%）;多群组模型分析显示,院外早期康复期模型与院外长期康复期模型差异无统计学意义（P>0.05）,院外早期康复期、院外长期康复期的疾病医学管理和日常生活管理对总自我管理的影响作用强于院内康复期（P<0.05）。结论 医护人员应结合PCI患者在不同疾病阶段的特点,采取针对性的自我管理干预措施,构建心脏康复全过程服务,弥补各疾病阶段之间的裂隙,形成冠心病的持续性医疗模式,切实改善老年PCI患者术后不同疾病阶段的自我管理能力。     

西替利嗪与脑益嗪组合预防晕船病效果观察

为部队海上航行晕船时合理使用抗晕药,我们观察了西替利嗪与脑益嗪组合预防晕船病的效果。1对象与方法(1)抗晕药物:抗晕药1号为盐酸西替利嗪10 mg 脑益嗪50 mg,抗晕2号为多潘立酮10 mg VC 200 mg。药物以相同包装分装,均为单次投药。(2)对象及分组:某部晕船易感者(按Golding晕动病易感性问卷筛选)166人,均为健康青年男性,无耳科及眩晕疾患史,年龄18~28岁,随某舰(排水量3 500 t)出海航行。受试者随机分为服药组(抗晕1号68人,抗晕2号58人)、对照组(40人)。(3)实验方法:实验组人员在出航前30 min一次性口服抗晕药物,对照组不服药。受试者分别…     

宫颈癌骨转移的研究进展

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤.骨骼是宫颈癌少见的转移部位,一旦发生骨转移,常预示患者的生活质量下降和生存期缩短.针对骨转移采取多学科综合治疗模式制定个体化治疗,能有助于提高疾病控制率并延长患者的生存期.本文首先将介绍宫颈癌骨转移的临床特征和诊断要点,然后重点综述手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗、骨改良药物治疗及止...