液体与冻干狂犬病疫苗临床反应与免疫原性观察

目的研究液体与冻干狂犬病疫苗的临床反应和免疫原性。方法对300例暴露于狂犬病的病人进行常规5针注射,其中100例使用国产Vero细胞液体狂犬病疫苗,100例用国产Vero细胞冻干狂犬病疫苗,100例用进口Vero细胞冻干狂犬病疫苗,观察每针注射后的局部反应和全身反应;在免疫后14d和42d(全程注射后14d)用间接免疫荧光法检测抗体水平。结果国产液体疫苗、国产冻干疫苗和进口冻干疫苗局部反应发生率分别是28.6%、3.6%、3.2%。全身反应发生率分别是4.4%、1.2%、0.8%。免疫14d后国产液体疫苗、国产冻干疫苗、进口冻干疫苗的抗体阳转率分别是82%、96%,98%。免疫42d后抗体阳转率分别93.68%、98.98%、98.99%。结论冻干狂犬病疫苗的临床反应和免疫原性优于液体狂犬病疫苗。     

脐带因素的B超诊断与临床意义探讨

随着现代诊断技术的发展，彩色多普勒已能测定较低速血流而广泛应用于心脏、腹部血管、浅表脏器甚至妇产科宫内监沿领域。我院用AFL超9对脐带绕颈这一危害胎儿生命的关键问题进行了探索，现将212例用彩色多普勒诊断为“脐带因素”的胎儿的临床意义报道于下：     

经阴道彩超、磁共振成像及宫腔镜对子宫内膜癌病理分期的诊断价值

目的:探讨经阴道彩超(TVCDS)、磁共振成像(MRI)及宫腔镜对子宫内膜癌病理分期的诊断价值.方法:2017年4月—2018年6月间登封市中医院收治的52例疑似子宫内膜癌患者,均行全子宫切除+双侧卵巢或输卵管切除术,根据术后病理检查结果作为"金标准",所有患者术前均行TVCDS、MRI及宫腔镜检查,对比分析三种诊断方式准确率.结果:52例疑似子宫内膜癌患者经病理诊断,最终有48例(92.3％)患者确诊.MRI诊断准确率83.33％(40/48),TVCDS诊断准确率91.67％(44/48),宫腔镜诊断准确率95.83％(46/48),三种诊断方式准确率比较,差异有统计学意义(χ2=2.156,P=0.002).结论:经阴道彩超、磁共振成像及宫腔镜对子宫内膜癌病理分期均有较高的诊断价值.     

声触诊组织成像对原发性甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的临床预测价值

目的:探讨声触诊组织成像对原发性甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结转移的临床预测价值.方法:选取2016年10月—2018年6月154例于河南省登封市中医院行甲状腺手术(均行单叶、峡部切除或全甲状腺切除术)且颈部淋巴结清扫的PTC患者为研究对象,根据病理结果将其分为颈部淋巴结转移组(76例)和非颈部淋巴结转移组(78例),采用单因素、多因素logistics回归模型分析常规超声影像学特征及声触诊组织成像技术(VTI)VTI分级与颈部淋巴结转移的关系.结果:154例患者中发生颈部淋巴结转移组76例,非颈部淋巴结转移组78例.其中颈部淋巴结转移组患者年龄大于非颈部淋巴结转移组,发生包膜浸润占比、峡部病灶个数、不规则形态结节占比、≥10 mm病灶个数、Ⅱ～Ⅲ级血流等级占比、VTI 6级占比多于非颈部淋巴结转移组,包膜无浸润占比、左右两侧结节占比、规则形态结节占比、<10 mm病灶个数、0～Ⅰ级血流等级占比、VTI 3～5级占比均少于非颈部淋巴结转移组.经logistic回归分析结果显示,有极低回声、微钙化、高血流等级与高VTI分级为影响原发性PTC患者颈部淋巴结转移的独立影响因素,差异有统计学意义(OR=3.357、3.059、2.724、2.517,P<0.05).结论:VTI可较为准确的预测原发性PTC发生颈部淋巴结转移的情况,为临床治疗提供科学依据,应用价值极高.     

结核变态反应性关节炎误诊11例分析

1 临床资料本组男7例,女5例,年龄45～70岁.入院时均曾误诊,误诊时间6月～6年;误诊风湿性关节炎5例,类风关4例,其它2例.临床特点均有不同程度的发热,不规则热7例,弛张热3例,午后潮热1例.其次是以关节疼痛为主要症状.大关节疼痛8例占73.6%.关节腔积液,滑膜炎3例占27.3%.化验检查:血沉增快10例占90.9%,入院前均已经过抗风湿治疗效果不佳.     

阿司匹林联合盐酸拉贝洛尔对子痫前期患者子宫动脉血流及妊娠结局的影响观察

目的 探析阿司匹林联合盐酸拉贝洛尔对子痫前期患者子宫动脉血流及妊娠结局的影响。方法 选取收治的子痫前期患者80例作为研究对象,采用随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组加用盐酸拉贝洛尔治疗,持续治疗21 d。比较两组临床疗效、子宫动脉血流参数[子宫动脉收缩期最大血流速度和舒张末期血流速率之比（S/D）、子宫动脉血流阻力指数（RI）以及子宫动脉搏动指数（PI）]水平及妊娠结局。结果 治疗后,观察组总有效率较对照组高（P<0.05）;两组21 d,S/D、RI、PI均较治疗前降低,且观察组各指标水平变化更显著（P<0.05）;观察组不良妊娠结局发生情况低于对照组（P<0.05）。结论 阿司匹林联合盐酸拉贝洛尔治疗子痫前期患者效果显著,可改善其子宫动脉血流情况,降低不良妊娠结局风险。     

青海高原宫颈癌的特点(附439例分析)

子宫颈癌是我国最多见的恶性肿瘤之一,除胃癌外占第二位。我院以1970年为1982年间共收治439例宫颈癌,其特点如下: 一、病因方面: 宫颈癌病人平均孕次多为6—7次,平均产次多为6次,初孕年龄小平均14岁,初产年龄平均15岁,4胎以上的患者为3胎以下患者的4.9倍明显高于全国水平。二、发病情况: 我省宫颈癌病人中晚期病人比例大,从出现症状到就诊时间明显高于全国水平,因此必须在我省广泛开展普查工作。三、我省为少数民族地区,汉族及藏族的发病人数多于回族,原因尚需进一步调查。     

卵巢无性细胞瘤12例临床分析

无性细胞瘤是卵巢恶性肿瘤中少见的肿瘤,为生殖细胞肿瘤的一种,是发生于卵巢的精原细胞瘤。它来源于生殖细胞但缺乏向女性生殖细胞或向男性支精细胞分化的能力故称无性细胞瘤,多发生于青少年,常合并有生殖系统畸形或发育迟缓。在治疗上尚无完全一致的意见,现将我科诊治的12例病人作一介绍。     

宫颈癌Ⅱb期的治疗─—附20例临床分析

宫颈癌Ⅱｂ期的治疗─—附２０例临床分析青海医学院附属医院肿瘤外科徐晖，付虹霞，索南措广东省梅州市医院妇科蔡利平本文分析了１９８６年１０月至１９９２年１０月的３０例宫颈癌Ⅱｂ综合治疗的方法及效果报告如下：临床资料１年龄分布：患者年龄分布３２～５８岁，平...     

腹腔镜辅助与阴式大子宫切除的比较性研究

目的 探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除的临床应用价值. 方法 2005年1月～2007年3月,我院行大子宫（子宫如孕10～18周）切除94例,其中腹腔镜辅助阴式全子宫切除（laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH）56例,阴式子宫切除术（vaginal hysterectomy,VH）38例,比较两种方式手术时间、出血量、术后住院天数、并发症的发生率. 结果与VH组相比,LAVH组中转开腹率低（0/56 vs 5/38, χ^2=5.389,P=0.020）,手术时间短[（149±11） min vs （179±14） min,t=-11.610,P=0.000],术后住院时间短[（5.8±1.4）d vs （7.3±3.6） d,t=-2.825,P=0.006].两组术中出血量、术后病率、术后排气时间差异无显著性（P＞0.05）. 结论 LAVH扩大VH的适应证,使大于孕10周子宫切除能在微创手术下顺利完成,是值得推广的手术方法.