儿童脱髓鞘病变CT形态学改变在诊断中的意义（附九例分析）

笔者报道了经ＣＴ检查的９例脱髓鞘病变。这些病例中脱髓鞘病变的ＣＴ形态学分布有一定的特异性，有利于进一步定性。其中肾上腺脑白质营养不良（ＡＬＤ）６例；ＡＬＤ－Ｉ型３例，伴病变区钙化１例；ＡＬＤ－Ｉ型和ＩＩ型兼有者２例；单纯侧脑室三角区周围钙化者１例。Ａｌｅｘａｎｄｅｒ病２例：临床伴巨脑，ＣＴ表现为以额部为主的脑白质病变。Ｃｏｃｋａｙｎｅ综合征１例：有特殊的临床表现，这是诊断该病的依据；ＣＴ表现为颅内多发弥漫对称性钙化伴脑白质数量减少。本文还对病理改变与ＣＴ表现之间的关系以及若干脱髓鞘病变的鉴别作了讨论。     

自发性乙状结肠穿孔8例报告

2002年1月至2005年1月我院共收治自发性乙状结肠穿孔患者8例，本组占同期外科住院病人的0．165％，男6例，女2例，年龄58～77岁，平均66岁；发病至就诊时间4～36h，平均12h；合并有乙状结肠癌、直肠癌各1例，有便秘史，反复下腹部按摩3月，排便后突发病1例，余无明显诱因。     

妊娠晚期女性B族链球菌感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠晚期女性B族链球菌(GBS)感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性。方法选取2017年1月1日-2019年6月30日在某院分娩的妊娠晚期女性126例,检测统计GBS感染发生情况,比较GBS感染者与未感染者的临床特征、阴道微生态(Nugent)评分、妊娠结局,分析妊娠晚期女性GBS感染发生的影响因素、不同Nugent评分者GBS阳性率及GBS感染与妊娠结局的关联性。结果126例产妇47例发生GBS感染,感染率为37.3%,年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道炎、孕前检查、流产史是妊娠晚期GBS感染的独立影响因素;GBS感染者Nugent评分高于未感染者;Nugent评分>6分者GBS阳性率高于4~6分及≤3分者;GBS感染者剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率高于未感染者;妊娠晚期GBS感染与Nugent评分呈正相关,与剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率呈正相关。结论妊娠晚期GBS感染的发生受年龄、妊娠期并发症、阴道炎等多种因素影响,与阴道微生态紊乱密切相关,可增加不良妊娠结局发生风险,应及时给予有效治疗,以改善母婴健康。     

基于“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍的中医辨治思路

勃起功能障碍作为一种常见的男科疾病,严重影响男性的生殖功能以及身心健康。辨体、辨病、辨证诊疗模式是国医大师王琦院士将中医体质学说与传统的中医辨治相结合而构建的一种诊疗模式。从“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍,为中医治疗该病提供了一种新的治疗思路。     

白血病患儿入住层流病房的护理

目的探讨自血病患儿化疗后严重骨髓抑制入住无菌层流病房的效果。 方法对8例白血病患儿在化疗后出现严重骨髓抑制（中性粒细胞绝对值〈0．5×10^9·L^-1）时入住无菌层流病房，并在层流病房中采取科学恰当的护理措施。 结果8例患儿入住层流病房时间为5～12d（平均8d），外周血各系均上升（中性粒细胞绝对值〉1．0×10^9·L^-1）。8例中除1例患上呼吸道感染外，其余均未发生口腔粘膜损害、肛周及其他部位感染。 结论无菌层流病房对白血病患儿顺利渡过化疗后骨髓抑制期具有重要作用。     

表皮生长因子对胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞生长的影响

目的研究表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)对胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(TypeⅡalveolar epithelial cells,AECⅡ)生长、细胞周期的影响。方法原代培养胎鼠AECⅡ,将培养细胞分为对照组及EGF干预组,各组再根据培养时间点分为0、2、4、6、8d 5个亚组,绘制AECⅡ生长曲线并检测细胞周期。结果 EGF干预组细胞生长增殖速度较对照组快,差异有统计学意义(P<0.05),EGF可减少G1期细胞比例,增加S期细胞比例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EGF可有效促进AECⅡ分裂增殖。     

FAM96A在结肠癌组织中的表达差异及其对结肠癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 观察FAM96A在60例结肠癌组织中的表达,分析其表达差异与结肠癌生物学特征的关系,并探讨FAM96A对结肠癌细胞系HCT116细胞增殖及凋亡的影响.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应( Real-time PCR)和Western blot法检测FAM96A蛋白在60 例结肠癌组织及配对癌旁组织中的表达,并统计分析FAM96A蛋白表达差异与结肠癌临床病理特征之间的相关性.采用脂质体转染法将含人FAM96A 全长序列的 pcDNA3. 1-myc-FAM96A 重组质粒转染至HCT116细胞中,分别采用MTT法及流式细胞技术检测FAM96A过表达对HCT116 增殖和凋亡的影响.结果 Western blot结果显示FAM96A 蛋白在癌旁组织中的表达水平显著高于结肠癌组织(t=16. 328, P＜0. 05). FAM96A蛋白表达差异与本研究中60例结肠癌患者的淋巴结转移、浸润深度、TNM分期及是否发生远处转移之间差异有统计学意义(P＜0. 05),与患者性别、年龄、肿瘤大小及分化程度之间差异无统计学意义( P＞0. 05). MTT法及流式细胞技术检测结果显示:FAM96A组吸光度( A)值显著低于对照组(P＜0. 05). FAM96A 组的细胞凋亡率高于对照组( t =30. 015,P＜0. 05).结论 FAM96A在人结肠癌组织中表达显著下降,其表达水平与结肠癌的发生发展、侵袭转移密切相关.过表达FAM96A可抑制结肠癌细胞增殖且诱导其凋亡.     

肺炎支原体抗体测定在小儿呼吸道感染中的临床应用

目的:探讨肺炎支原体抗体检测在小儿呼吸道疾病中的临床应用价值。方法:采用凝集法检测患儿血清中的肺炎支原体抗体。结果:感染组425例呼吸道感染患儿中肺炎支原体抗体阳性87例(20.4%),对照组57例非呼吸道感染患儿中肺炎支原体抗体阳性4例(7%)。感染组中肺炎支原体抗体阳性率明显高于对照组。结论:支原体抗体的检测对小儿呼吸道疾病的临床诊治具有重要意义。     

带不锈钢引导钢丝胃管在神经外科患者中的应用体会

目的：探讨带不锈钢引导钢丝胃管在神经外科患者中的应用。方法：收集2006年4月～2007年12月60例留置胃管患者,分为普通硅胶胃管组和带导丝胃管组各30例。结果：30例患者均成功置入带钢丝胃管,一次置管成功率为96.7%。结论：带不锈钢引导钢丝胃管能提高一次置管成功率,减轻患者的痛苦,并且操作更省时,可提高护士的工作效率。