急性脑梗死后抑郁患者血清iNOS,MIP-1 α水平变化及其临床意义

目的 探讨急性脑梗死后抑郁(Post-stroke depression,PSD)患者血清诱导型一氧化氮合酶(Inducible nitric oxide synthase,iNOS)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)水平变化及其临床意义。方法 收集2017年6月-2020年4月本院收治的143例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者发病后1个月内是否发生PSD分为PSD组(n=42)和非PSD组(n=101),并于同期随机选取60例体检健康者为对照组; 采用酶联免疫吸附法检测各组血清iNOS,MIP-1α水平,绘制受试者工作特征(Receptor operating characteristic,ROC)曲线评估其对PSD的预测价值。结果 PSD组和非PSD组血清iNOS,MIP-1α水平高于对照组,且PSD组高于非PSD组(P<0.05); 随着抑郁程度的加重,PSD组患者血清iNOS,MIP-1α水平逐渐升高(P<0.05); 经Pearson积矩相关分析显示,PSD组患者血清iNOS,MIP-1α水平与HAMD评分呈正相关(r=0.692、0.658,P<0.05)。ROC曲线显示,iNOS水平预测PSD的AUC为0.862,灵敏度、特异性分别为83.33%、86.14%; MIP-1α水平预测PSD的AUC为0.832,灵敏度、特异性分别为78.57%、81.19%; iNOS联合MIP-1α水平预测PSD的AUC为0.902,灵敏度、特异性分别为88.10%、91.09%。结论 PSD患者血清iNOS,MIP-1α水平异常升高,并与病情严重程度密切相关,早期联合检测可作为预测急性脑梗死患者PSD发生风险的生化指标。     

三阴性乳腺癌细胞脂肪非典型钙黏蛋白4表达下调的生物学作用及机制

背景与目的 三阴性乳腺癌（TNBC）容易发生侵袭转移,恶性程度极高。笔者团队前期研究发现脂肪非典型钙黏蛋白4（FAT4）在TNBC组织中呈低表达且与预后相关,进而本研究进一步探讨FAT4对TNBC细胞生物学行为的影响,及其相关机制。方法 用qRT-PCR及Western blot检测正常人乳腺上皮细胞系（MCF-10A）及不同TNBC细胞系（BT-549、MDA-MB-231、MDA-MB-468、MDA-MB-436）中FAT4的表达水平。选择其中合适的TNBC细胞系,分别转染FAT4-shRNA（FAT4敲低组）、阴性对照序列（阴性对照组）,以未处理的TNBC细胞为空白对照组,分别采用CCK-8实验、流式细胞术、Transwell小室实验检测细胞增殖能力、凋亡率、侵袭与转移能力的变化,并用Western blot检细胞中Hippo信号通路下游靶点YAP及上皮间质转化（EMT）相关蛋白的变化。结果 与正常人乳腺上皮细胞比较,各TNBC细胞系中FAT4的mRNA与蛋白表达量均不同程度的降低（均P<0.05）。功能实验选用BT-549细胞和MDA-MB-436细胞。无论在BT-549细胞或MDA-MB-436细胞中,与空白对照组比较,FAT4敲低组在转染后24、48、72 h的增殖能力均明显升高、凋亡率明显降低、侵袭与转移能力明显增强（均P<0.05）;YAP蛋白表达量无明显变化（P>0.05）,但磷酸化YAP（p-YAP）表达量明显降低,上皮标志物E-cadherin水平明显降低,而间质标志物N-cadherin水平明显升高（均P<0.05）;阴性对照组与空白对照组间以上指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 FAT4表达水平在TNBC细胞中普遍降低,FAT4表达的降低能增强TNBC细胞增殖和侵袭迁移能力、减少TNBC细胞凋亡,其机制可能与FAT4降低后Hippo信号通路下游的YAP蛋白磷酸化减少,从而促进EMT进程有关。     

恩扎卢胺治疗前列腺癌的研究进展

恩扎卢胺作为第二代雄激素受体阻断剂,于2012年8月31日经美国食品药品监督管理局(U.S.Food and Drug Administration,FDA)批准用于治疗化疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resis-tant prostate cancer,mCRPC)患者,...     

小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV 期环状混合痔200 例

目的：探讨小切口外剥内扎部分缝合术治疗环状混合痔的效果。 方法：回顾性分析 2005年—2011年间采用小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV期环状混合痔200例的临床资料。 结果：200例患者均治愈,术后无肛门直肠狭窄,无肛门失禁、出血、感染及明显皮赘形成等并发症,随访 1~5年无复发。 结论：小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV期环状混合痔,切除彻底、不易复发、损伤小、愈合快、术后并发症少 、不损伤肛门功能。

     

药食同用话百合

百合属于多年生球根草本植物,夏季开花,其色淡雅,可供观赏;秋季采挖,除去地上部分,洗净泥土,剥出鳞片,鲜品即可食用或药用.明代李时珍<本草纲目>将百合归入菜部,说明百合本身属于一种普通食用蔬菜.不过,百合也是一味治病良药和保健滋补食品.     

蜂蜜能促进伤口愈合

当皮肤遭受中轻度外伤、烧烫伤后，使用蜂蜜外涂具有可靠疗效。方法：常规消毒清创后，用蜂蜜外涂患部，早期每日3～5次，结痂后改为1-2次。可减少渗出液、控制感染、减轻疼痛，促进创面愈合。     

浅析临床见习的困境及应对措施

1临床见习的困境 1．1病人方面 随着社会的进步和发展，病人的法律意识和自我保护意识逐渐增强，愿意充当教学资源的病人越来越少；加上学生数量不断增加，见习人次相应增多，一些病人初次与见习生还能较好地配合，但随着次数的增多，出现抵触情绪。由此引发的医疗纠纷也越来越多。     

腹腔镜治疗肝破裂合并多处骨折的护理体会

我科2003年10月至2004年8月对5例外伤性肝破裂合并全身多处骨折的病人,在全麻下采用腹腔镜行肝破裂修补术,病人术后恢复快,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

酒与美国法律——自带酒来

“禁止酒后驾车”，各国都有明文规定。然而，作为汽车王国的美国，在追究酒后驾车的责任及赔偿上，与我国还有些不同。美国人请客，在餐桌上总希望客人随便些，只要桌上有的，你便可取而食之，菜如果离你较远，可请邻座传过来，完全不必拘礼。但是，美国朋友正式邀请你吃饭，