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101.
心肌桥的光学相干断层成像诊断及临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究心肌桥(myocardial bridge,MB)在光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)中的形态特征以及与动脉硬化的关系。方法对常规冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)过程中发现的12例MB患者(男7例,女5例;年龄58.07±12.08岁)进行OCT检查,观察MB的位置、长度以及MB近段2cm血管有无内膜增厚和斑块,并准确测量。结果共发现MB12处,均位于左前降支(LAD)中远段。OCT与CAG测得MB长度对比为20.5±4.2mm比15.6±3.5mm(P〈0.01),两者测得最窄处面积狭窄百分率为48.7%±4.8%比55.3%±2.6%(P〈0.05)。所有MB段和远段冠状动脉内未发现明显粥样硬化斑块,MB近段2cm内冠状动脉段均发现不同程度内膜增厚(0.64±0.23mm)。结论OCT能清楚显示MB的活体结构及形态特征,操作安全。MB近段冠状动脉内膜均有不同程度增生。 相似文献
102.
目的:探讨瑞舒伐他汀对H型高血压患者的同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:随机将80例伴有颈动脉粥样斑块的H型高血压患者分成2组,对照组采用常规降压治疗,观察组在常规降压治疗基础上加用瑞舒伐他汀10mg,每晚1次,治疗12个月。比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,颈动脉内-中膜厚度(IMT)及动脉硬化斑块的变化。结果:治疗12个月后,观察组LDL-C、hs-CRP、Hcy的水平均较治疗前明显下降(P均0.01),颈动脉IMT及斑块明显减小(P均0.01),与对照组相比,也有显著性差异(P均0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗H型高血压,可降低患者hs-CRP、Hcy水平,使颈动脉IMT及斑块减小,延缓和逆转颈动脉粥样硬化的进展。 相似文献
103.
104.
射频消融治疗儿童阵发性室上性心动过速 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨射频消融(RFCA)对儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗价值。方法 连续收集13例PSVT患者,通过标准12导联体表ECG和心内电生理检查确定PSVT类型和标测消融靶点,然后施行RFCA。结果 房室折返型心动过速(AVRT)10例,房室结折返型心动过速(AVNRT)3例,其中左侧游离壁旁道8例,右侧游离壁旁道2例,房室结双径路3例。RFCA成功率100%。1例AVNRT患者发生一 相似文献
105.
绝经后女性冠状动脉病变与血脂代谢的关系 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :研究绝经后女性冠心病 ( CHD)患者血脂特点 ,探讨血脂代谢与冠状动脉病变的关系。方法 :以酶法测定和观察 94例经冠状动脉造影证实有一支以上主要冠状动脉狭窄≥ 5 0 %的绝经后女性 CHD患者的总胆固醇 ( TG)、甘油三酯 ( TC)、高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL- C)、低密度蛋白胆固醇 ( L DL- C)、载脂蛋白 A1 、B( apo A1 、apo B) ,并以同期同年龄范围的健康体检女性 10 0例为对照组。结果 :1CHD组的 TG和 L DL- C明显高于对照组 ,HDL- C和 apo A1 明显低于对照组 ,而 TC仅轻度高于对照组 ;2多元逐步回归分析的有价值的判别指标为 apo A1 和 L DL- C;3 CHD组高 TG者 5 4例 ( 5 3 .2 % ) ,高 TG者冠状动脉双支及三支病变 2 9例 ( 5 8% ) ,而TG正常者双支及三支病变 13例 ( 2 9.5 % )。结论 :女性绝经后 CHD患者高 TG,高 L DL - C,低 HDL - C和低 apo A1是 CHD的重要危险因素 ,apo A1 和 L DL - C在致 CHD方面意义更大 ,其中高 TG者冠状动脉病变的严重程度更为明显 相似文献
106.
107.
胆红素与冠状动脉病变的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨胆红素水平与冠状动脉病变的关系。方法 对拟诊冠心病的 178例患者行选择性冠状动脉造影 ,测定血清总胆红素 (Bili T)、直接胆红素 (Bili D) ,并计算间接胆红素 (Bili I)水平。结果 ①与冠脉造影阴性者相比 ,阳性组患者血清Bili T、Bili I水平明显降低 (P <0 .0 5 ) ;②冠脉狭窄程度和范围与胆红素浓度无相关关系 ;③急性冠脉病变时胆红素浓度显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 胆红素对冠状动脉具有保护作用。 相似文献
108.
109.
蒋金法 《诊断学理论与实践》2011,10(1):10-14
光学相干断层成像(optical coherence tomogra-phy,OCT)是继X线、CT、MRI、血管内超声(IVUS)诊断技术之后又一种新的医学层析成像技术。自2001年其被应用于冠状动脉(冠脉)成像以来,其安全性和有效性得到了验证,OCT逐渐成为冠心病介入诊治中的一种重要技术,在诊断临界病变、识 相似文献
110.
目的 急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)加丹参多酚酸盐与直接PCI术加常规药物治疗对照相比,是否可以减少无再流,改善心肌微循环,是否可以改善术后6个月的心室重构以及临床终点的影响.方法 随机、平行对照、前瞻性临床研究,入选因首次急性ST段抬高型心肌梗死入院,适合并同意行直接PCI术的患者60例,随机分成2组,直接PCI术+丹参多酚酸盐组30例(A组),直接PCI术+常规药物治疗组30例(B组),随访至术后6个月.采用ST段抬高总和回落百分比(sum STR)、校正的TIMI帧数计数(CTFC)、心肌声学造影检查(MCE)等多种方法评价心肌灌注.观察住院及随访期间患者出血事件、心功能以及心血管事件的发生.结果 2组基础临床情况、急诊CAG结果及急诊PCI置入支架情况差异均无统计学意义(P均>0.05).A组与B组相比,术后TIMI 3级血流发生率高(90.0%与63.3%,χ~2= 4.565,P=0.0326);A组术后1 h心电图平均sum STR≥70%明显高于B组(80.0%与50.0%,χ~2=4.689, P=0.0304);术后CTFC分别为(24.1±8.3)帧与(33.4±15.9)帧,差异有统计学意义(P=0.0062).2组局部心肌血流量(MBF)术后48 h相比无明显差异(P均>0.05),但术后7 d 2组均有明显增加(5.85±1.26与2.09±1.85,t=9.2008,P<0.0001;3.95±1.35与1.95±1.29,t=5.8666,P<0.0001),并且组间比较差异亦有统计学意义(P<0.01).2组在住院期间以及6个月随访左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)相比无明显差异(P均>0.05).住院及随访期间严重心力衰竭发生率,A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐可以减少急性心肌梗死患者直接PCI中无复流现象的发生,改善心肌再灌注,减少心脏不良事件改善预后. 相似文献