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31.
目的:分析探讨胆囊切除术后预见性护理的临床应用价值。方法:选择100例胆囊切除术患者作为研究对象,分为研究组与对照组,每组50例。研究组患者行预见性护理,对照组患者行常规护理,比较两组并发症发生情况及护理满意度等。结果:研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者住院时长明显短于对照组(P<0.05)。研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:胆囊切除术后行预见性护理可以减少术后并发症,提升手术治疗效果,改善预后效果,护理效果极佳。 相似文献
32.
33.
目的 探讨脑积水患儿不同术式治疗后颅内压(intracranial pressure,ICp)的改变及其临床意义.方法 回顾性分析我科2011年1月至2012年12月住院手术治疗的29例脑积水患儿围手术期的ICP变化,其中分流手术14例,脑室镜下三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)15例.使用脑实质型ICP探头在手术前后连续监测ICP的变化,监测时间72 ~ 168 h.结果 与术前比较,两组术后ICP均有明显下降(P<0.05).术后连续监测显示两手术组ICP变化明显不同,分流手术组ICP呈持续下降趋势,ETV组ICP术后迅速回升,再呈缓慢下降趋势.可调压管分流组术后24 h内回升到接近术前的水平,此后120 h内逐渐下降至调压阀设定的压力水平.脑室镜手术组术后24~ 48 h内可出现一过性高颅压,其中肿瘤继发脑积水亚组较先天性脑积水亚组明显,持续时间更长.结论 ICP监测能准确反映脑积水患儿围手术期颅压变化,术后持续监测有助于准确判断ETV的手术效果. 相似文献
34.
目的对新疆某三级甲等医院重点疾病的住院天数进行回顾性研究,发现诊疗流程中存在的不适当住院日,预测平均住院日的缩短空间。方法依照三级综合医院评审标准及实施细则,在重点疾病监测指标中选择某院2010—2012年3个内科疾病:高血压、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病:两个外科疾病:前列腺增生、颅脑损伤共200份病案资料的2496个住院日进行回顾性研究,并对可能影响的变量进行回归分析。结果2496个住院日中不适当住院日共217天,占到了8.7%,引起不适当住院日的三大主要因素分别是等待检查报告、出院不及时和等待手术,共产生177个不适当住院日,占到了不适当住院总天数的81.6%。结论高血压、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病、前列腺增生、颅脑损伤的平均住院日可以进一步缩短,其缩短幅度分别是1.3天、0.7天、1.0天、1.3天和1.1天。 相似文献
35.
目的 总结儿童急性非特异性脊髓炎的临床特点,分析影响疾病预后的相关因素.方法 收集2003年1月至2012年12月于重庆医科大学附属儿童医院新诊为急性非特异性脊髓炎的75例患儿临床资料,总结疾病临床特点,在部分病例预后随访的基础上,对可能影响预后的危险因素采用SPSS 19.0软件行统计学分析,探讨疾病预后不良的相关因素.结果 本组患儿中,男37例,女38例,发病年龄有两个集中段,分别为1~4岁及9~13岁.75例(100.0%)患儿均有不同程度的肢体瘫痪,以截瘫最多见(62.7%,47/75例);44例(59.0%)伴感觉功能异常,39例有确切的感觉平面;60例(80.0%)有二便功能障碍;38例(50.7%)伴根痛,7例(9.3%)病程中出现球麻痹症状,50例(66.7%)病初1周内伴发热.70例患儿行脊髓磁共振成像(MRI)检查,61例提示信号异常,均有T2相长信号改变.40例成功随访患儿中,预后良好者32例,预后不良者8例.与预后不良相关的因素有发生脊髓休克(P=0.001)、脊髓休克持续时间≥2周(P=0.015)、极期神经功能缺损评分低[(9.25±0.89)比(14.03±2.87),P=0.000]、极期≥12 d(P =0.004)、疾病达峰时间≤24 h(P=0.029)、病初发热(P =0.029)以及女性(P=0.021).结论 急性非特异性脊髓炎以肢体瘫痪为主要表现,二便障碍较感觉异常发生率更高,部分患儿病程中可出现球麻痹表现,脊髓MRI检查常有T2相长信号改变.同时,临床工作中应早期识别本病的预后不良因素,以便对个体预后进行初步评估并指导临床治疗. 相似文献
36.
持续惊厥后海马神经营养因子表达及其影响因素 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 观察持续惊厥(status convulsion, SC)发作后海马神经细胞内BDNF、NGF表达的规律,探讨年龄、惊厥持续时间对BDNF、NGF表达的影响.方法 选用幼年和成年Wistar鼠诱发SC,分别于30 min SC及3 hSC后不同时间点处死实验动物.采用免疫组化观察海马表达BDNF、NGF的细胞类型与定位,并应用酶联免疫吸附实验对海马BDNF、NGF含量进行定量分析.结果 ①Wistar 鼠BDNF、NGF主要分布于齿状回颗粒细胞和锥体细胞.②SC后,幼年和成年鼠海马BDNF、NGF的表达均呈增加趋势.但NGF增加的水平和持续时间均较BDNF明显为低,呈现双相升高的特点.③海马BDNF的表达与惊厥时程呈正相关性;而NGF表达却并未随惊厥时间的延长而增加.④无论是短时或长程的SC发作,幼鼠海马内BDNF的表达速度和强度均快于、强于成年鼠;且随惊厥发作持续时间的延长,此种年龄差异性更为明显.结论 ①SC主要诱发大鼠海马神经细胞BDNF表达,对NGF表达的影响较小.②SC后大鼠海马神经细胞BDNF的表达受惊厥持续时间和年龄的影响.幼年鼠的表达速度和强度均优于成年鼠,其差异与惊厥持续时间呈正相关(P<0.05). 相似文献
37.
目的探讨在视网膜脱离手术疗效评价中应用光学相干断层扫描(OCT)的价值。方法对50例50眼裂孔源性视网膜脱离波及黄斑部患者进行冷凝、巩膜外垫压+环扎和放出视网膜下液手术,手术前及手术后1 w、1 M、3 M、6 M、12 M进行OCT检查,定量检测黄斑中心凹下积液高度、黄斑部视网膜神经上皮厚度。结果随访时间为13~21(16.26±2.59)个月,平均黄斑中心凹下积液高度手术前为(735.88±532.86)μm,手术后1 w为(150.54±188.43)μm,两者差异有统计学意义(t=7.3231,P0.05);平均黄斑部视网膜神经上皮厚度手术前为(132.12±56.89)μm,手术后1 w为(109.18±40.93)μm,两者差异有统计学意义(t=2.3142,P0.05);手术后1 w间接检眼镜下视网膜复位47例(94%),OCT仅显示15例(30%)黄斑中心凹下积液高度为0,此时33例脱盲(矫正视力≥0.05)(66.0%);手术后12 M OCT显示47例(94.0%)黄斑中心凹下积液高度为0,此时48例脱盲(96.0%)。结论 OCT能定量测量黄斑中心凹下积液高度,客观评价视网膜脱离手术后疗效,为视网膜脱离手术后的治疗提供依据。 相似文献
38.
39.
早期狼疮肾炎患者血中sCD40L水平的变化及其意义 总被引:1,自引:1,他引:1
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是最常见的一种风湿性疾病,狼疮肾炎(1upus nephritis,LN)为其最常见的脏器损伤,也是导致SLE患者死亡的重要原因之一。因此,探讨其发病机制已成为风湿性疾病研究的重要课题。近年来,人们对共同刺激信号CD40—CD40L在SLE发病中的作用十分重视。本研究旨在探讨早期LN患者血中可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化及其在该病发病中的作用。 相似文献
40.
乙型肝炎表面抗原破坏试验中对结果影响因素的实验观察 总被引:1,自引:1,他引:1
对二氯异氰尿酸钠和过氧乙酸作用后的纯化HBsAg,以SPRIA法检测结果表明,在其它条件一致时,HBsAg与消毒剂的容量比为1:4或1:9时,检测结果较一致。试剂灵敏度较低,测得消毒剂对HBsAg破坏的作用时间较长。中和剂内小牛血清含量大于5%时,测得消毒合格所需作用时间较不含血清者长。溶液pH值为4.0~9.6对HBsAg抗原性的破坏无影响。 相似文献