家兔新基因Gnas的鉴定及其在高脂血症中的功能

目的探讨家兔新基因Gnas在高脂血症中的功能。方法用高脂饲料复制家兔高胆固醇血症模型,分别用胆固醇、25羟胆固醇、低密度脂蛋白刺激HepG2细胞,采用荧光半定量逆转录聚合酶链反应技术检测GenBank中登录号为AY248719的家兔新基因表达情况。结果高胆固醇兔动物模型复制成功,该组血浆和肝脏的总胆固醇及肝脏甘油三酯水平增加均超过10倍,血浆甘油三酯也显著增高。高脂组Gnas基因表达水平明显高于对照组。胆固醇、25羟胆固醇刺激HepG2细胞后Gnas表达无明显改变,400 mg/L低密度脂蛋白刺激HepG2细胞后Gnas表达增强2.15倍。结论对家兔新基因Gnas的研究有助于进一步揭示高脂血症的分子机理。     

气管插管导管非计划性拔管事件发生的因素及防范措施

目的：加强 ICU 患者管道安全管理,减少非计划性拔管的发生,保障患者生命安全。方法收集2008年1月至2013年10月期间 ICU 气管插管患者非计划性拔管的临床资料,分析导致非计划性拔管的原因。结果28例非计划性拔管的发生与舒适的改变等诸多因素有关。结论针对28例非计划性拔管发生的原因,采取实施风险评估护理防范措施可使 ICU 的管道管理更安全,从而降低非计划性拔管的发生。     

羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙对2型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法将200例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗（治疗组）和单用硫辛酸治疗（对照组）。分别应用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射联合羟苯磺酸钙胶囊（0.5g,3次/d）治疗3w及单用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射治疗3w。主要终点指标为肌电图检查正中神经及腓总神经传导速度,次要终点指标神经症状TCSS评分。分别观察治疗前后指标的变化,统计分析两组间的差异。结果 1）两组治疗3w后的正中神经、腓总神经的传导速度均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,治疗过程中未发现有明显副作用。2）治疗3w后,治疗组TCSS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效比单一使用硫辛酸治疗临床效果好。     

儿童MOG抗体病合并抗NMDAR脑炎重叠综合征3例报告

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendro-cyte glycoprotein,MOG)是中枢神经系统少突胶质细胞膜表面最外层的一种糖蛋白,具有高度免疫原性。近年来研究表明,MOG抗体可在不同中枢神经系统脱髓鞘疾病谱中检测到,包括急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、水通道蛋白4(AQP4)抗体阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、横贯性脊髓炎(TM)、视神经炎(ON)等[1]。     

广东省非结核病防治机构网络直报肺结核患者到位情况及其影响因素分析

目的 分析广东省非结核病防治机构（简称“非结防机构”）网络直报肺结核患者到结核病防治机构（简称“结防机构”）就诊情况及其影响因素。方法 利用网络直报信息开展患者转诊追踪工作,以2011年广东省医疗机构应报告转诊肺结核或疑似肺结核患者106669例（均为广东省现住址患者）为研究对象、以患者到位率为指标、以logistic回归分析为方法进行分析评价。结果 广东省2011年有89825例已到结防机构就诊,总体到位率为84.2%（89825/106669）,追踪到位患者占所有到位患者数的42.5%（38179/89825）。转诊（OR＝7.993;95%CI：7.611～8.395）、有身份证号（OR＝1.049;95%CI：1.006～1.094）、有电话号码（OR＝1.534;95%CI：1.467～1.603）、有单位名称（OR＝1.222;95%CI：1.165～1.282）和地址详细（OR＝1.360;95%CI：1.297～1.425）是利于患者到位的影响因素。与其他地区相比,粤西地区的患者总体到位率偏低（OR＝0.903;95%CI：0.847～0.963）。乡镇卫生院社区卫生服务中心的患者总体到位率比县级及以上人民医院的总体到位率高（OR＝1.562;95%CI：1.465～1.666）。疑似患者总体到位率低于实验室诊断患者（OR＝10.006;95%CI：9.219～10.861）和临床诊断患者（OR＝2.458;95%CI：2.349～2.571）。15～岁组（OR＝0.338;95%CI：0.285～0.400）、35～岁组（OR＝0.282;95%CI：0.238～0.334）和55～岁组（OR＝0.243;95%CI：0.205～0.288）的患者总体到位率均低于＜15岁组。结论广东省患者转诊追踪工作仍有提升的空间,需采取综合管理措施以巩固和提高患者到位率,而督促非结防机构转诊患者、确保报告信息的完整准确和提升非结防机构诊断结核病能力等措施是提高患者到位的关键。     

脑源性神经营养因子对持续惊厥后海马凋亡调控基因表达的影响

目的观察外源性脑源性神经营养因子(BDNF)对惊厥持续状态(SC)后海马凋亡调控基因表达的影响。方法选用成年Wistar鼠32只制作氯化锂-匹罗卡品SC模型,另外32只为正常对照组。两组分别于一侧脑室内注射生理盐水、BDNF、抗BDNF抗体或不注射,于注射后6 h处死。免疫组化观察海马Bcl-2和c-Jun蛋白的表达;原位杂交和RT-PCR测定bcl-2和c-jun mRNA的表达。结果正常对照组双侧海马bcl-2及c-jun表达与同组无注射组比较无显著性差异。SC组注射侧海马bcl-2表达由高而低依次为:SC-BDNF组>SC-无注射组=SC-NS组(P<0.05)>SC-抗BDNF组(P<0.05),c-jun表达则呈相反变化趋势(P<0.05);SC组注射对侧海马bcl-2及c-jun表达与无注射对照组相比无显著性差异。结论 SC后,脑室内注射外源性BDNF可能通过上调凋亡抑制基因bcl-2、下调凋亡促进基因c-jun表达发挥其保护作用。脑室内注射BDNF在脑内扩散有限,在临床的应用受限。     

骨折合并脂肪栓塞综合征的护理

脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一。由脂肪细胞和静脉窦破裂,脂肪作为血肿内含物进入循环,海绵状骨颗粒和较大的脂肪滴进入最小的血管分支,栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主的一系列症状,其表现各有不同,有的来势     

儿童心因性非痫性发作研究进展

心因性非痫性发作(psychogenic non-epileptic seizures, PNES)是一种常见的转换障碍疾病,表现为与癫痫发作类似的各种躯体化症状,可伴有紧张、焦虑、恐惧等精神症状,但缺乏相应的神经生物起源及神经电生理改变[1].与既往描述该疾病用的术语"假性发作"、"心因性癫痫"、"癔症性癫痫"等相比...     

大鼠体内有机阴离子转运多肽2表达的年龄特征

目的：研究正常大鼠脑、肝内有机阴离子转运多肽2（Oatp2）表达的年龄特征．方法：选择健康成年、生后20d（P20）和3d（P3）的Wistar大鼠各12只,雌雄各半．取脑、肝组织,免疫组化及RT—PCR分别检测Oatp2蛋白及mRNA表达,比较年龄因素对Oatp2表达的影响．结果：大鼠肝组织内Oatp2蛋白表达以P3组最低（234．596±52．529）,P20组次之（244．256±68．547）,成年组表达最高（257．449±56．323）;脑内Oatp2表达以P3组最高（280．434±52．331）,P20组次之（264．646±59．050）,成年组最低（261．806±57．465）RT-PCR检测发现肝、脑内Oatp2-mRNA表达与蛋白表达变化规律基本相同．结论：正常大鼠脑、肝内Oatp2表达与年龄因素相关,大鼠脑内Oatp2表达呈随年龄增加表达下降趋势,而肝内Oatp2表达则随年龄增加而增加．     

妇炎平合剂治疗盆腔积液212例临床观察

1998年6月～2002年6月间,笔者运用妇炎平合剂治疗盆腔积液212例,并与口服宁泌泰胶囊治疗的106例作对照,结果疗效较好,现报告如下。