提高瘫痪者褥疮护理的有效性研究

瘫痪者被公认是褥疮发生的高危人群，[1，2]但在临床护理中，由于护士缺乏对此人群存在的褥疮危险因素作出恰当评估的知识和方法，导致了护理行为的盲目性和被动性，影响了预防护理的有效性。为此，我们对1994年4月至1995年10月本科收治的96例瘫痪者进行了分组评估，并根据评估结果作出诊断给予相应护理，以观察褥疮护理的有效性，现将结果报告如下。1临床资料本组96例，男56例，女40例，年龄44～84岁。原发病为脑卒中、急性脊髓炎、中枢神经系统感染、多发性硬化（MS）等。偏瘫（肌力＜11度）40例，截瘫（肌力0度）30例，四肢瘫痪（肌力0…     

江苏省某医院失禁患者皮肤护理现状调查

目的：了解住院失禁患者目前的皮肤护理情况,为制定失禁患者皮肤护理方案提供参考依据。方法选取江苏省某三级综合医院住院失禁患者作为研究对象,采用调查问卷方式对失禁患者的照护者（护士和家属）进行现场的调查。结果住院患者失禁发生率5.06%,会阴部皮肤清洁后42.9%患者未使用任何皮肤保护剂,失禁患者失禁相关性皮炎（IAD）发生率28.57%。结论失禁患者临床护理工作仍然存在很多误区,预防失禁相关性皮炎的发生没有引起足够的重视,没有实施积极有效的皮肤保护措施,失禁患者皮肤护理知识缺乏,急于需要构建失禁皮肤护理指南,为失禁患者皮肤护理提供科学、优质的护理方案。     

Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值的多中心研究

目的 探讨Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值,为临床正确使用Braden量表提供依据。方法 招募全国52所医疗机构,1 067名培训合格的护士每2～3人一组,采用目的 抽样法纳入60岁以上住院患者,检查其全身皮肤并收集相关资料,判断是否存在压力性损伤及其分期,同时采用Braden量表预测评分。使用统计软件分析老年人压力性损伤流行特征和Braden量表预测诊断压力性损伤受试者工作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）、灵敏度、特异度和约登指数。结果 在33 769例有效资料中,压力性损伤总现患率为3.12%(1 054/33 769),其中医院获得性压力性损伤发生率为0.79%(267//33 769)。分层分析显示,Braden量表预测诊断不同年龄、性别、种族和不同医疗机构中老年患者压力性损伤的AUC为0.85～0.96,灵敏度和特异度分别为0.83～0.96和0.71～0.86。总分≤15、≤16、≤17、≤18、≤19、≤20分6个界值的AUC为0.67～0.82,灵敏度和特异度分别为0.67～0.84和0.54～0.68,约登指数为...     

我国淋巴水肿护理的文献计量分析

目的分析淋巴水肿护理现状及发展趋势,梳理研究的热点问题,为进一步开展淋巴水肿护理研究提供参考。方法采用文献计量学方法以"淋巴水肿"+"护理"为主题词对收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普全文数据库中从建库至2017年10月1日与淋巴水肿护理相关的文献进行检索并分析。结果共检索到210篇相关文献,其中4篇文献为硕士学位论文,其余206篇文献发表在109种期刊上;第一作者单位分布于我国28个省、直辖市或自治区;论文作者合作度为2.22;基金论文比例为5.71%;研究内容主要集中在乳腺癌相关淋巴水肿的护理研究,占比为87.1%。结论我国淋巴水肿护理的相关研究总体呈上升趋势,但重视程度有待加强,论文质量有待提高。     

红光和红外线辅助治疗创伤性伤口减痛促愈效果观察

目的 观察评价红光与红外线辅助治疗创伤性伤口的减痛促愈效果.方法 将107例创伤性伤口患者随机分为三组,分别为红光治疗20 min组(A组)36例和10 min组(C组)35例及红外线治疗10 min组(B组)36例,三组伤口处理均采用标准的湿性疗法,仅物理干预方法和时间不同,每种物理干预疗程均设为2个疗程28 d,治疗第1天、第7天和第14天测量每组伤口照射前后温度、疼痛评分;治疗后第7、14、21和28天测量伤口面积并计算伤口缩小率,记录伤口愈合时间.结果 干预治疗28 d,三组治愈率和愈合时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).不同时间三组伤口缩小率、伤口温度和伤口疼痛评分比较,时间主效应均P<0.01.结论 红光10～20 min和红外线10 min均能提升伤口温度、减轻疼痛、促进伤口愈合和缩短愈合时间,连续干预28 d是安全有效的,以红光20 min法效果更优.     

神经内科患者压疮处理方法的改良和应用

神经内科疾病导致的意识水平下降、感觉和运动障碍、尿便失禁等是公认的压疮发生和发展的相关因素，以复杂难以愈合的慢性伤口为临床特征，持续影响着患者的健康状况、生活质量、健康保健资源、医疗费用。本文综述了压疮发生和处理现状、影响神经内科压疮患者愈合的因素分析、伤口处理方法的改良及应用进展。     

湿性疗法治愈1例大面积外伤感染的报告

湿性疗法是以1962英国动物学家Winter博士提出＂湿性愈合环境理论＂为基础的一种新型疗法,即采用湿性愈合敷料和保湿措施为伤口营造一种微酸、低氧或无氧、适度湿润的愈合环境,从而有利于毛细血管和肉芽组织生长,缩短疗程。因此湿性疗法已被美国FDA确认为伤口处理的标准方法。2009年8月18日到9月1日我们采用湿性疗法成功治愈了1例多处外伤后感染的全层伤口患者,现报告如下：     

神经内科护理资料收集范围的临床探讨

作者对１９９２～１９９４年收治的神经内科疾病病人，按米切尔状况和专科资料范围分组收集资料并制订护理计划，按统一质量标准评估和比较了两组病人护理资料质量、诊断质量和护理计划总体质量，比较分析了采切尔状况和专科资料范围的异同点。结果表明，应用专科范围收集资料并制订计划的环节质量和总体质量均优于米切尔状况组，专科范围较米切尔状况更为具体、详细，符合我国国情和病人特点，所收集的护理资料对制订护理计划更有指导性。     

褥疮患者围手术期营养护理的方法及效果探讨

20 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们对 6例伤口二重感染伴低蛋白血症的深度褥疮患者 ,进行了围手术期营养护理的方法及效果探讨 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 32～ 80岁 ,平均年龄(5 6 .83± 2 0 .97)岁。原发病及褥疮病程 :外伤性截瘫者 3例 ,股骨骨折术后 3例 ,褥疮病程 3周～ 3个月。入院后首次估计结果 :按Ｂｒａｄｅｎ褥疮危险因素计分表[1] (简称Ｂｒａｄｅｎ计分表 )评估结果为 6例均处于高度危险状态 ,其中突出的共性问题是营养不良。按Ｎａｎｃｙ的营养估计与判断标准[2 ] ,6例…