慢性肺心病急性加重期血小板内Ca^2＋cAMP和TXB2含量关系的探讨

目的：为探讨慢性肺心病急性加重期患者血小板内游离Ｃａ２＋、ｃＡＭＰ和ＴＸＢ２之间的相互关系及意义。方法：用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定了３０例慢性肺心病患者急性加重期和２５例正常对照的血小板内游离Ｃａ２＋含量，用放射免疫分析法测定其血小板内ｃＡＭＰ和ＴＸＢ２的含量。结果：患者血小板内游离Ｃａ２＋和ＴＸＢ２含量明显高于正常对照（Ｐ均＜０．０１），而血小板内ｃＡＭＰ含量则明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），且患者中血小板内Ｃａ２＋含量和ＴＸＢ２含量均与血小板内ｃＡＭＰ含量成负相关（ｒ分别为－０．７６６和－０．５３３，Ｐ均＜０．０１），而Ｃａ２＋含量与ＴＸＢ２含量之间则呈明显的正相关性（ｒ为０．７０７，Ｐ＜０．０１）。结论：慢性肺心病急性加重期血小板处于活跃状态，可能与其内Ｃａ２＋含量升高、ＴＸＢ２生成增加、ｃＡＭＰ含量降低有关，三者相互作用来激活血小板     

四肢血管损伤的急诊诊断与治疗(附73例报告)

目的：提高对四肢血管损伤的诊断水平。方法：对14年间收治的四肢主要动脉损伤73例进行分析。结果：切割、刺伤55例,闭合性损伤18例。急诊明确诊断59例。47例行对端吻合或自体静脉移植,43例成功。漏诊3例,截肢6例。结论：对四肢血管伤应高度警惕．及时诊断。应用多参数监护仪进行伤肢脉搏波血氧测定有助于早期诊断动脉损伤,能动态监护肢体血供,使用方便,诊断准确。主张及时作探查及血管修复手术治疗。     

比目鱼肌肌瓣转位治疗小腿软组织缺损和骨髓炎

我院自1984年起应用带蒂比目鱼肌肌瓣转移治疗小腿软组织缺损、骨外露、骨髓炎15例,经过1～7年随访,疗效较满意,现报告如下。1　临床资料本组15例,男9例,女6例,年龄18～51岁,平均32岁,病程1～72个月。胫腓骨中下段开放性骨折伴内侧软组织缺损7例,创伤后单纯胫前内侧软组织缺损3例,胫骨慢性骨髓炎5例。肌瓣种类:整块肌瓣顺行转移2例,外侧半2例顺行转移1例、逆行转移1例),内侧半11例(顺行转移7例、逆行转移4例)。手术方法:以小腿后内侧手术径路顺行转移肌瓣为例。在小腿上段至内踝上方15ｃｍ,沿胫骨内后缘与跟踺之间纵形作切口(视所需肌瓣长度…     

迁延性小剂量受照人员外周血淋巴细胞染色体畸变分析

目的 :了解迁延性小剂量受照人员外周血淋巴细胞染色体畸变情况及与受照剂量及时间的相关性。方法 :对 45例受192 Ir小剂量 ( 0 0 1～ 0 63Gy)迁延性 ( 3 0～ 60d)照射人员受照后 1个月内进行外周血淋巴细胞染色体畸变分析。结果 :受照组染色体畸变率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,且染色体畸变率与受照剂量及时间相关。结论 :反复迁延性小剂量192 Ir照射可导致受照人员的机体近期外周血淋巴细胞染色体畸变率增加。远期改变有待进一步观察。     

2010—2013年北京监测哨点不同性别青年学生感染艾滋病相关危险行为特征分析

目的探讨不同性别青年学生在艾滋病流行危险特征上的异同点,提高今后在该群体中开展艾滋病防治干预的针对性。方法收集2010—2013年连续开展监测的国家级青年学生艾滋病哨点的监测数据。北京青年学生哨点监测是在每年监测期内,采用分阶段整群抽样方法开展监测,每个哨点每年监测样本为800名。结果 2010—2013年男、女两性青年学生有性行为的比例分别为15.1%和12.0%,男性高于女性(χ2=12.9,P0.01),男女两性有性经历的比例均呈逐年增高趋势(男性趋势χ2=7.6,P0.01;女性趋势χ2=10.0,P0.01);在有性行为的青年学生中,女性有固定性伴(配偶或同居的异性朋友)的比例为76.2%,高于男性的53.4%(χ2=48.6,P0.01),女生有固定性伴的比例有逐年增高趋势(趋势χ2=10.0,P0.01);男性有临时性行为的比例高于女性(χ2=19.3,P0.01),分别为19.0%和10.5%;女生临时性行为比例有逐年下降趋势(趋势χ2=6.6,P0.01);男性有商业性性行为的比例高于女性(χ2=11.3,P0.01),分别为3.2%和0.4%;男女两性青年学生最近1年做过艾滋病检测的比例均有逐年下降趋势(男性趋势χ2=10.8,P0.01;女性趋势χ2=6.2,P0.01)。结论不同性别青年学生在感染艾滋病的危险行为上存在着差异,建议将健康教育进行分级,分为公共课和针对不同性别特点的特色课。将生活技能培训、增强青年在性行为中的协商能力和同性性行为的安全性讨论放到特色课中进行,以提高校园健康教育的针对性和有效性。     

单采血小板冲红原因分析

目的对单采血小板出现冲红现象的献血者血液因素进行分析,探讨其对冲红现象的影响。方法以19例血小板采集过程中出现冲红现象的为冲红组,随机选择20例血小板正常采集的为对照组,对采集前血常规主要参数的差异进行分析和比较。结果红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数和血小板平均体积组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组红细胞平均体积和平均血红蛋白含量低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论献血者体检时需关注红细胞平均体积和平均血红蛋白含量,以减少捐献过程中出现冲红现象。     

原发性高血压患者静息心率与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨新发现的原发性高血压患者静息心率(RHR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及分析RHR对CAS发生的预测价值。方法从广东省人民医院参与的阜外医院牵头的公益性行业科研项目:"心血管病危险因素监测及高血压规范化管理"高血压数据库中随机选取新发现的原发性高血压患者,按RHR水平分为3组:RHR<70次/min为A组、70⁸0次/min为B组、≥80次/min为C组,比较各组间资料的差异,分析不同RHR间CAS的发生率,并绘制工作特征曲线(ROC)分析RHR对CAS预测价值。结果共有260例患者纳入本研究,男118例,女142例,平均年龄(62.3±11.0)岁,其中A组125例(48.1%)、B组81例(31.2%)、C组54例(20.7%);各组间年龄、血压、空腹血糖、血脂、BMI均无统计学意义(均P>0.05),CAS发生率三组间逐渐升高(分别为16.0%、33.3%、62.9%;P<0.05),RHR与CAS间的ROC曲线显示:曲线下面积(AUC)=0.769(P<0.05),特异度为53.1%,灵敏度为87.7%。结论在新发现的原发性高血压患者中,CAS发生率随着RHR增加而升高,RHR对CAS的发生率有一定的预测价值。     

中药饮片生产企业的精细化管理

中药饮片是我国劳动人民几千年来用于预防治疗疾病、康复保健的药物,长期以来都是手工操作、小作坊式加工,从2008年1月1日起,国家食品药品监督管理局规定未通过GMP认证的中药饮片生产企业不得再从事饮片生产,其产品不得在市场上销售,才使中药饮片像西药和中成药一样受GMP规范制约,从而进入规范化生产的轨道。但目前全国尚无统一的炮制规范和检验标准,     

泻肺活血通腑中药结合西药治疗COPD急性期临床观察

目的观察泻肺活血通腑中药结合西药常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组均为30例。治疗组在常规西药治疗基础上加用泻肺活血通腑中药治疗,对照组采用常规西医治疗,治疗10-14d。观察治疗前后主要临床症状积分变化,及血C反应蛋白（CRP）、血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血白介素-8（IL-8）水平。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%（P〈0.05）;治疗组主要临床症状积分下降,CRP、TNF-α、IL-8水平均降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论泻肺活血通腑中药结合西药治疗AECOPD能有效提高疗效,可能与下调炎症反应有关。     

处方用药剂量浅析

中医临床处方用药剂量轻重对于治疗效果的好坏起着重要作用,病重药轻则难以起效,病轻药重则药过病所.所以临床用药要从病位、病程、药物性质多方面考虑,灵活地进行药物剂量的加减,以期治疗达到最佳效果.