标准化患者在护生临床技能训练中的应用概述

护理专业的实践教学采用客观结构化临床考试中标准化患者对护生进行临床技能训练,在一定程度上能缓解临床教学资源不足的矛盾,发现临床技能中的不足和缺陷,提高护生的各项临床技能及沟通技巧,促进护患交流,取得较好效果,且具有可行性.     

冠心病病人家属应对方式相关因素的调查研究

[目的]探讨冠心病病人家属疾病应对方式的相关因素并提出干预措施,以帮助其建立积极的应对方式,提高对病人的照护能力,最终改善冠心病病人的生存质量。[方法]采用简易应对方式量表（SCSQ）和疾病不确定感家属量表-中文版（PPUS-FM-CV）、社会支持评定量表（SSRS）对62名冠心病病人家属进行问卷调查。[结果]冠心病病人家属积极应对方式得分显著低于常模;不同年龄、文化程度、家庭月收入的冠·心病病人家属应对方式得分差异有统计学意义（P〈0．05）;疾病不确定感、社会支持系统与应对方式存在相关关系,其中病人家属对支持的利用度、主观支持及疾病不确定性有较强的预测作用。[结论]冠心病病人家属尚未建立积极的应对方式,病人家属人口学特征如年龄、文化程度、家庭月收入影响家属的应对方式;降低其疾病不确定感、提高社会支持水平是建立积极应对方式的重要内容。     

加速康复外科模式下胃癌患者术后早期下床活动现状及影响因素分析

目的 调查加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）管理模式下胃癌患者术后早期下床活动完成情况并分析其影响因素。方法 选取2021年11月1日至2022年3月31日期间四川大学华西医院胃肠外科收治的符合本研究纳入标准的胃癌手术患者为调查对象,于术后48 h采用床旁询问患者和查看电子病历的方式收集患者一般资料、疾病相关资料、术后自觉症状资料以及患者早期下床活动时间,同时对早期下床活动的影响因素进行logistic回归分析。结果 根据本研究的纳入和排除标准及结合样本量需求,共调查了符合条件的胃癌手术患者140例,有34例（24.3%）患者完成了早期下床活动。二元logistic回归多因素分析结果显示,术后48 h内留置尿管[OR=10.031,95%CI(1.037,97.061),P=0.046]和美国麻醉医生协会分级为Ⅲ级[OR=4.209,95%CI(1.792,9.886),P=0.001]降低胃癌患者术后早期下床活动完成概率。结论 从本研究调查结果显示,ERAS模式下胃癌患者早期下床活动完成率较低,可通过减少尿管安置或缩短尿管留置时间...     

护理人员循证实践知识、技能、态度、行为现状及相关性研究

目的 调查成都市三级甲等综合医院护理人员循证护理实践知识、技能、态度、行为现状,并探索其关系,为提高护士临床循证实践能力提供干预依据.方法 采用循证实践知识、技能、态度、行为调查表,以整群随机抽样的方法调查成都市8所三级甲等综合医院护理人员共1 118名.结果 成都市三级甲等综合医院护理人员循证实践知识、技能条目均分为3.760士0.946,处于中等水平的护理人员占76.0％;循证实践态度条目均分为3.410±0.371,处于中等水平的护理人员占43.5％,高水平的护理人员占56.5％;循证实践行为条目均分为1.550士0.540,处于低水平的护理人员占69.4％,中等水平的护理人员占30.0％;护理人员循证实践知识、技能与循证实践态度呈正相关(r=0.365,P＜0.01);循证实践态度与循证实践行为呈正相关(r=0.174,P＜0.01);循证实践知识、技能与循证实践行为呈正相关(r=0.293,P＜0.01).结论 成都市三级甲等综合医院护理人员循证实践知识、技能、态度总体处于中等及以上水平,循证实践行为总体处于中低水平.     

护理理论

纽曼的系统模式。2 纽曼系统模式的基本内容,2．4 纽曼对四个基本概念的论述。2．4．1 人。纽曼对人的认识主要基于整体论、系统论的观点。“整体性(wholeness)、“完整性”(totality)、“开放性”(openness)是纽曼关于人的核心概念。纽曼认为,每个人都是一个多维的、整体的开放系统,包括生理、心理、社会、精神、文化、发展五个层面,这五个变量彼此关联并与环境中的压力源持续互动。虽然每个人都是独特的,但所有人对压力源都有其正常的压力反应范围,该范围就是人的正常防线和日常健康水平。     

PBL如何进行学生学业成绩评价改革

学生学业成绩评价是“以问题为基础的学习”改革的重要内容和难点。我们介绍了基于问题的学习（PBL）学生学业成绩评价改革的背景，分析和阐述了PBL学生学业成绩评价应遵循的原则，并对PBL学生学业成绩评价方式的改革进行归纳分析，以促进教师对PBL学生学业成绩评价的了解，从而选择适合本土操作的PBL学生成绩评价方法。     

我国护士使用个人防护装备存在的问题及对策

职业性损伤是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病.由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护士是战斗在临床一线人数最多,与病人接触最多、最密切的群体[1],在临床护理工作中随时都可能会暴露于生物、化学、物理、环境或者心理、社会等多种职业性危害因素中[1-2],容易造成职业性损伤.正确使用个人防护装备(Personal protective equipment,PPE)对于预防职业性损伤非常重要.在国内外,很多领域都有关于PPE的研究,如化学、物理、消防、生物学和医学等.在护理领域,大多数报道关注于如何控制或避免呼吸道传染病对护士身心所造成的严重危害,仅在控制或避免呼吸道传染病的措施中提及PPE对护士的防护作用.因此,非常有必要对护士使用PPE存在的问题及对策进行综述.     

临床推理与决策课程对护理本科生评判性思维能力的影响

目的探讨内地首门“临床推理与决策”课程对护理本科生评判性思维能力的影响。方法采用前后对照设计。在“临床推理与决策”课程开设前后,组织选修该门课程的38名护生填写评判性思维态度倾向量表一中文版（CTDI—CV）,进行前后对照分析。结果教学后护理本科生的评判性思维能力总分为（318．05±24．87）分,高于教学前的（308．49±22．96）分,组间比较差异具无统计学意义（t=-1．839,P=0．074）。7个评判性思维维度中,寻找真相、系统化能力以及批判性思维的自信心得分增加,差异有统计学意义（t分别为-2．727,～2．622,-2．417;P〈0．05）。结论在护理本科生中推行临床推理与决策课程有助于提高学生的评判性思维能力。     

结肠镜检查病人疼痛程度和焦虑水平的调查研究

[目的]了解结肠镜检查病人的疼痛程度和焦虑水平。[方法]选择60例结肠镜检查病人,用视觉模拟评分法(VAS)和状态焦虑问卷(SAI)评估疼痛程度和焦虑水平。[结果]结肠镜检查病人检查中经历了中等程度的疼痛,检查前后焦虑水平比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]医护人员应重视病人的主观感受,针对性地采取措施,控制结肠镜检查病人的疼痛及焦虑。     

结肠镜检查的临床应用

结肠镜检查已成为下消化道疾病的一种常规诊治手段。在很多国家，它已成为下消化道肿瘤筛查的1个常规项目。为了使更多的临床护士对其有整体的认识，笔者就其产生、发展和应用的优缺点进行综述如下。