跑车和狗

初到美国的朋友常和我谈起一个与中国迥然不同的见闻:在美国这个汽车王国,路上开敞篷跑车的竟然是老人居多,而不像国内那样,年轻人是主力军.友人的观察有偏差之虞,因为年轻人开跑车兜风的也不少.但是,与国内相比,美国开跑车的老年人比重确实很高.这差别彰显了中美两国民众的理财观、审美观及民众对待车的心理成熟度等.     

金华地区女性感染人乳头瘤病毒基因类型分析

目的：了解金华地区各年龄段与不同生殖道疾病女性感染人乳头瘤病毒（humanpa pilloma virus,HPV）基因类型分布状况,为金华地区HPV分子流行病学研究提供依据。方法：利用反向杂交技术分别对2006年1月～2007年12月来医院就诊的236例可疑患者进行23种HPV基因亚型检测,其中包括18种高危亚型（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4）及5种低危亚型（HPV6、11、42、43、44）。结果：HPV阳性检出率为13.6%（32/236）,其中高、低危型检出率分别为13.1%（31/236）与3.4%（8/236）,高危型中主要为HPV16、18、58感染,低危型主要为HPV6、11感染。不同生殖道疾病[尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变（CIN）]与正常对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。（20～30）岁,（31～40）岁,（41～50）岁和〉50岁各年龄组中HPV阳性的比率为33.3%,38.5%,2.31%和5.1%。结论：HPV6、11、16、18、58是金华地区HPV感染的主要型别,（20～50）岁为感染的高峰人群,对HPV阳性者进行定期的跟踪,是防治尖锐湿疣与宫颈癌的重点。     

婴幼儿血清25-羟维生素D水平与骨密度关系观察

维生素D缺乏性佝偻病(佝偻病)为缺乏维生素D(VitD)引起体内钙磷代谢异常导致生长期的骨组织矿化不全,产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身慢性营养性疾病;多见于婴幼儿,特别是2岁以下快速生长的婴幼儿[1],为儿科重点防治的四病之一。我们通过检测儿童血25-羟维生素D(25-OHD)和骨密度(bonemieral density,BMD),试图探索两者在小儿佝偻病早期诊断中的价值。对象与方法1对象2007-2008年来我院儿科或儿童保健门诊检查的0~6岁婴幼儿4836例,临床有夜惊、多汗、烦躁不安等症状。2方法25-OHD检测采用酶联免疫法,试剂由英国IDS有限公司提供。采用CB 701型洗板机,CB-371型酶标仪,操作严格按试剂盒和仪器说明书进行,并且室内质控结果均为“在控”。判断标准:(1)血清25-OHD 75~375nmol/L,考虑VitD较为足够(合适水平);(2)血清25-OHD 50~74 nmol/L,考虑VitD相对缺乏(临界水平);(3)血清25-OHD<50nmol/L,考虑VitD缺乏[2~3]。骨密度检测采用以色列Sun-light Omnisense 7000S型骨密...     

活血化淤法为主治疗疑难杂证临床体会

活血化淤法在临床用途极广,病证凡现“淤”者,皆可应用此法。近来对此法的研究也很活跃,证实在治疗诸如心血管系统、血液系统、消化系统等的许多疾病以及调整机体免疫功能方面,都有良好的作用。 笔者多年来,对临床用西药治疗无效或疗效不满意的病症,试用活血化淤法治疗,收到了较好的效果,现择其中治验体会略述于下,以就正于同道。     

妊娠期高血压疾病患者血清护骨素和核因子κB受体活化子配体水平变化及其意义

妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病,其病因及发病机制至今尚未完全阐明,免疫学说、子宫-胎盘缺血学说、凝血纤溶学说等已被多数学者认可.     

MCV/ROW贫血分类法对妊娠期贫血的诊断价值

目的:探讨MCV/RDW贫血分类法对孕妇缺铁性贫血的诊断价值。方法:检测200例血红蛋白(Hb)110g/L的孕妇(孕28周以上)和对照组120名非孕期(24～29岁)健康妇女的血清铁(Fe)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)。按MCV/RDW贫血分类法,将孕妇组分为三组:缺铁性贫血组(RDW13.9%)100例,隐性缺铁前期组(RDW12.5%～13.9%)40例,生理性贫血组(RDW12.5%)60例,分别与对照组作比较。结果:缺铁性贫血组Hb、Fe、MCH、MCHC、MCV均明显低于对照组(P0.01);RDW明显增大(P0.01)。隐性缺铁前期组Hb、MCV明显低于对照组(P0.01);RDW明显增大(P0.01);Fe、MCH、MCHC、MCV、RDW与对照组差异均无统计学意义(P0.05)。结论:MCV/RDW贫血分类法能提前检测出缺铁前期的贫血孕妇,为妊娠期各类贫血早期进行针对性治疗提供可靠的诊断依据。     

214例细菌性阴道病分析

细菌性阴道病 (简称ＢＶ)是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群 (乳酸杆菌 )数量减少代之以一组厌氧菌群数量增加的临床症候群。由于患ＢＶ的妇女中有 5 0 %的人易早产或分娩低体重儿 ,生下的孩子可能会有各种后遗症 ;同时产后产妇易并发诸种妇科疾病[1 ] 。为此 ,我们在做宫颈分泌物常规检查时 ,对ＢＶ也作了检测 ,现报告如下。材料与方法1　标本来源　宫颈分泌物 ,取自到本院妇产科门诊就诊的非特异性阴道炎患者 ,常规消毒用无菌棉签自宫颈口取分泌物于无菌试管中尽快送检。2　诊断标准　 (1)阴道分泌物稀薄均匀 ;(2 )分泌物ｐＨ>4 5 ;…     

蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物在妊娠期高血压疾病中的变化及其意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病妇女血浆蛋白Z(PZ)和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物(ZPI)水平变化及其临床意义.方法 选择正常未孕妇女50名(未孕组)、正常孕妇100名(正常孕妇组)、妊娠期高血压疾病30例(妊娠期高血压组)、轻度子痫前期25例(轻度子痫前期组)和重度子痫前期30例(重度子痫前期组);妊娠期高血压疾病患者分娩的胎儿生长受限组20例(胎儿生长受限组),胎儿生长正常35例(胎儿生长正常组);采用酶联免疫吸附试验竞争法测定其血浆PZ和ZPI浓度.结果 PZ和ZPI血浆含量自未孕组到正常孕妇组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组逐渐下降[PZ含量分别为(374.79±133.51)、(329.00±78.53)、(258.56±51.60)、(246.40±132.23)、(214.27±82.46) ng/L;ZPI含量分别为(160.47±74.18)、(139.05±78.07)、(130.86±31.36)、(127.25±32.81)、(122.56±51.51) ng/L],PZ各组之间差异有统计学意义(F=5.209,P＜0.001),重度子痫前期组与未孕组、正常孕妇组比较显著下降,差异有统计学意义(P均＜0.05),轻度子痫前期组与未孕组、正常孕妇组比较显著下降,差异有统计学意义(P均＜0.05),但其他各组之间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).但ZPI各组之间差异无统计学意义(F =0.758,P＞0.05).在妊娠期高血压疾病孕妇中,胎儿生长受限组的PZ和ZPI含量低于胎儿生长正常组,但差异无统计学意义(t=1.251,P=0.229;t =0.775,P=0.556).结论 抗凝物质PZ和ZPI含量下降可能是妊娠期高血压疾病发生的一个危险因素,并且与妊娠期高血压疾病的严重程度及胎儿生长受限有关.     

妊娠高血压综合征与25-OH维生素D、血栓烷A_2和前列环素的关系

目的:探讨25-OH维生素D〔25-OHVitD〕对妊娠高血压综合征(妊高征)的影响。方法:采用酶联免疫法测定137例妊高征患者(其中轻度妊高征46例、中度妊高征37例、重度妊高征54例)和72例正常妊娠妇女及70例非孕正常妇女的25-OHVitD含量,同时采用放射免疫法测定血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值。结果:正常妊娠组和妊高征各组25-OHVitD、TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值明显高于正常非孕组(P<0·01);妊高征各组25-OHVitD含量明显低于正常妊娠组,而TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值明显高于正常妊娠组(P<0·01),并随着妊高征的加重25-OHVitD含量逐渐下降,TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值随之加大。妊高征3组之间比较,采用方差分析F值分别为21·75、9·21和15·45,具有显著性差异(P<0·01)。结论:妊高征的发生与25-OHVitD含量下降、TXB/6-keto-PGF比值升高有关。     

蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物在正常妊娠妇女中的变化和意义

目的探讨不同孕期正常妊娠妇女血浆蛋白Z(PZ)、蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物(ZPI)浓度及其临床意义。方法选择正常未孕妇女、妊娠早期(14～27周)、妊娠晚期(28～40周)各50例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)竞争法测定其血浆PZ和ZPI浓度,用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fg)浓度。结果 PZ和ZPI从正常未孕妇女至妊娠早期、妊娠晚期,其血浆浓度逐渐下降,妊娠后期比正常未孕妇女PZ下降16.1%,ZPI下降22.8%。妊娠早期、妊娠后期与正常未孕妇女比较,PT、TT明显缩短(P<0.01),Fg明显增高(P<0.01);妊娠晚期与妊娠早期比较PT和TT明显缩短(P<0.05),Fg明显增高(P<0.05);妊娠后期组APTT与正常未孕妇女比较明显缩短(P<0.05)。PZ、ZPI浓度降低与PT异常有一定相关性。结论随着妊娠周数增加,孕妇凝血因子活性和凝血功能增强,可能与抗凝物质PZ、ZPI血浆浓度逐渐下降有关,这种妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也可能使妊娠期血栓形成的风险增大。