脑脓肿误诊为脑瘤16例分析

对我院10a来脑脓肿误诊为脑瘤16例分析如下。     

经岩骨小脑幕入路手术58例报告

经岩骨小脑幕入路是近十多年来颅底神经外科应用较广泛的一种手术入路,尤其是涉及到中后颅窝的肿瘤就更为适合.本科自1988年5月至1999年10月共应用该入路手术58例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组58例均为肿瘤病人,男17例,女41例,年龄26～65岁,中位年龄41岁.桥小脑角(CPA)区肿瘤51例,岩骨-斜坡(P-U)区肿瘤7例.其中听神经瘤43例,三叉神经瘤3例,脑膜瘤9例,胆脂瘤1例,转移瘤2例.肿瘤直径2～2.9cm23例,3～4cm21例,＞4cm14例,其中1例肿瘤直径最大将近8cm.     

经岩骨小脑幕入路继发颞叶脑内血肿五例

一、临床资料男 10例 ,女 42例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,听神经瘤 43例 ,三叉神经瘤 3例 ,脑膜瘤 3例 ,血管母细胞瘤、胶质瘤、蛛网膜囊肿各 1例 ,肿瘤直径3～ 8ｃｍ。继发颞叶脑内血肿 5例 ,均为听神经瘤 ,直径 4～ 6ｃｍ ,左侧 4例 ,右侧 1例。二、手术方法采用ｓｈｉｏｂａｒａ等经岩骨小脑幕入路方法 ,暴露岩上窦 2 5ｃｍ ,乙状窦2 5ｃｍ ,十字切开硬膜 ,离断ｌａｂｂｅ ｓ静脉 ,切开小脑幕至裂孔。近 2年在切开硬膜前脑室穿刺持续引流 ,小脑幕切口尽量远离并保留ｌａｂｂｅ ｓ静脉。三、结果5 2例 5 4个瘤体均全切除。听神经瘤中 ,面神经…     

影响67例重型颅脑损伤预后的原因分析

颅脑损伤的治疗目前仍是一个世界性的难题 ,虽然采用了许多方法 ,但是重型颅脑损伤死亡率仍高达 3 5%以上 ,有的报道达 80 %左右 [1 ,2 ] 。本组 67例重型颅脑损伤患者死亡 2 3例( 3 4% ) ,中残和良好 3 0例 ( 4 2 % ) ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 4 3例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,交通事故伤 4 6例 ,坠落伤 1 4例 ,斗殴伤 4例 ,火器伤 3例。入院时 GCS3分 1 7例 ,GCS4～ 5分 3 2例 ,GCS6分以上 1 8例。一侧瞳孔散大 2 1例 ,双瞳孔散大 7例。所有患者均行 CT检查 ,弥漫性脑挫伤 4 7例 ,颅内血肿及单纯颅内血肿 4 1…     

中枢性低钠血症的诊断和治疗(附26例报告)

目的：探讨中枢性低钠血症的发病机制、诊断和治疗经验。方法：回顾性分析中枢性低钠血症26例，其中抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）18例、脑性盐耗综合征（CSWS）8例，通过其临床表现及实验室检查明确诊断，从而确定其有效的治疗方法。结果：23例低血钠症状恢复，2例血钠恢复正常，但仍昏迷出院，死亡1例。结论：低血钠、高尿钠及意识状态改变是中枢性低钠血症的诊断依据，SIADH应限水治疗，CSWS则水化和补盐治疗。     

高血压脑出血微创外科治疗进展

高血压脑出血外科手术具有多种方法,与传统开颅血肿清除手术相比,微创颅内血肿清除术具有操作简单、快速安全、脑组织创伤轻微、适应证广、疗效良好、费用低廉、并发症少等优点,患者易于接受,是一种值得推广应用的治疗高血压脑出血的手术方法。     

听神经瘤手术入路探讨

本研究总结我院从 1994年 1月至 2 0 0 2年 3月 3 1例听神经瘤手术经验 ,在争取全切除基础上 ,对减少及减轻术后并发症、颅神经损伤 ,尤其是面神经损伤进行探讨 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　　男 12例 ,女 19例。肿瘤位于右侧 13例患者 ,左侧 17例 ,双侧 (NF2 )     

老年人慢性硬膜下血肿58例临床分析

慢性硬脑膜下血肿 (chronic subdural hematoma,CSDH)是临床常见的颅内血肿 ,约占外伤性颅内血肿的 10 % [1 ,2 ] ,血肿体积多持续性缓慢增大。我院 1985年 1月至 1999年 12月手术治疗 6 0岁以上老年人慢性硬膜下血肿 (CSDH)患者 5 8例 ,占同期 CSDH手术患者的 5 1% (5 8/ 112 )。钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的治疗 CSDH的首选方法 ,具有简单有效、损伤小等优点 ,但仍存在一定的复发率。我科对血肿包膜钙化坚厚、脑萎缩等因素导致脑膨起困难或分隔型血肿等引起血肿复发者 ,行骨瓣开颅血肿及包膜清除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　…     

蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗

目的:探讨蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和治疗.方法:回顾性分析25例蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗情况,蝶骨嵴脑膜瘤分为内侧型和外侧型,将肿瘤临床表现、影像学检查和手术效果进行比较.结果:内侧型以视力下降和典型Foster-Kennedy综合征为主要表现;外侧型以头痛等高颅压为主要表现.全切除率为68%.手术优良率为80%.结论:外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术全切率高;内侧型的治疗仍是一个难题,显微外科手术明显地提高了手术全切率.