137 Cs γ射线辐照对手工分血小板制品细胞因子灭活的研究

目的探讨^137Cs γ射线辐照对手工分血小板制品中细胞因子的灭活作用,明确手工分血小板制品辐照处理技术的可行性。方法手工分离血小板后,用25Gy的^137Cs γ射线照射,于照射后0、1、3、5d检测血小板制品中IL-β、IL-6、IL-8和TNF-α等细胞因子含量的变化;并分别于贮存的第0、5天分别进行pH值测定和血小板计数。结果对照组和照射组的细胞因子含量均随保存时间延长而显著增加,但对照组中细胞因子含量增加更为明显;而在同一保存时间对照组中细胞因子含量高于照射组（P〈0.05）;保存过程中,辐照组血小板计数及pH值与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论^137Cs γ射线辐照可以显著降低手工分血小板制品中细胞因子的水平。     

针灸治疗慢性功能性便秘现状分析

目的:探讨针灸治疗慢性功能性便秘(CFC)的规律.方法:对近10年针灸治疗CFC的中文文献资料进行整理分析.结果:现有的临床研究缺乏统一公认的适应症、取穴、操作方法;针灸可以治疗各个类型的CFC,穴位和操作方法需根据病变类型和病情来选择.结论:针灸治疗CFC安全、有效,需深化取穴规律、针刺规律等技术规范化的研究.     

NF-κB在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

核因子-kB（nuclear factor kappaB，NF-kB）是1986年Sen等首先从成熟B淋巴细胞核抽取物中检出的，可与免疫球蛋白的x链基因的增强子序列特异结合并促使x链基因转录的核蛋白因子。NF-kB广泛存在于真核生物中，属于一个由复杂的多肽亚单位组成的蛋白家族，目前的研究认为它与炎症、免疫反应、创伤、细胞增殖、细胞凋亡以及胚胎发育等重要事件有着密切联系。NF-KB基因是转移基因家族的新成员，近年来研究发现NF-kB活性的失控导致哺乳动物的系统肿瘤发生，在许多肿瘤中均可见到NF-kB的异常活化。     

齿接触槽形加压钢板的生物力学实验研究

目的：自行设计一种新型齿接触槽形加压钢板，对其力学性能进行生物力学探讨。方法：采用16个成年新鲜股骨标本，模拟股骨横断骨折，配对分成对照组、实验组，采用普通加压钢板和齿接触槽形加压钢板分别固定，进行生物力学测试。结果：齿接触板一带式槽形加压钢板抵抗弯曲变形、扭转变形的能力均明显优于普通加压钢板，而轴向应力遮挡率比普通加压钢板低。结论：齿接触槽形加压钢板固定股骨骨折的生物力学效果优于普通加压钢板，其设计符合生物力学要求，固定可靠稳定。     

促肝细胞生长素对缺血再灌注肾损伤大鼠NOIL—1的影响

目的观察促肝细胞生长素对大鼠肾缺血再灌注损伤后血清IL-1β、NO、Scr及肾脏组织病理学的影响。方法雄性Sprague-Dawley大鼠32只,随机分为假手术对照组(Ⅰ组)、缺血再灌注组(Ⅱ组)、缺血再灌注前pHGF干预组(Ⅲ组)和缺血再灌注后pHGF干预组(Ⅳ组)。用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂45min制成肾缺血再灌注损伤(renal ischemiareperfusion injury,RIRI)模型。假手术组只暴露双肾,不钳夹肾蒂。Ⅲ组和Ⅳ组分别在术前和术后腹腔注射pHGF 50mg/kg。检测术后12h血清IL-1β、NO和Scr的浓度及病理切片观察肾脏组织病理学改变。结果Ⅰ组血清IL-1β、NO、Scr水平均为最低,Ⅱ组各值均显著升高,两组比较各项均有显著差异(均P<0.01)。Ⅲ组和Ⅳ组各项数值较Ⅱ组均有一定程度的降低,两组分别与Ⅱ组比较均有显著差异(均P<0.01)。但Ⅲ组和Ⅳ组之间比较无显著差异(P>0.05);缺血再灌注12h肾脏病理改变最严重,肾小管损伤程度评分最高,pHGF干预后,肾脏形态学改变明显减轻,肾小管损伤程度评分降低;血清IL-1β和NO水平与肾脏损伤程度呈正相关(均P<0.01)。结论pHGF能抑制肾缺血再灌注损伤大鼠血清IL-1β、NO水平,对IARF在肾脏结构及功能上既有保护作用又有治疗作用。     

激发医学生胸外科实习兴趣的探讨

临床实习是医学生顺利转变成为一名合格临床医师的关键阶段。本文就如何激发、培养医学生胸外科实习兴趣,即兴趣原则在医学生胸外科实习中的应用进行初步探讨。根据实习学生在不同的实习阶段,总结了激发学生学习动机、激发需要、调整学生的期望值与制定实习目标、加强对带教老师的要求、精心选择实习内容、实习结束阶段反馈等诸多经验,并达到了较为满意的效果。充分利用现代心理学,激发学生的学习兴趣,提高学习效率,关系到临床医师的培养质量,是摆在医学教育工作者面前的重要课题。     

穴位注射香丹液对高脂血症大鼠脏器系数的影响

目的观察穴位注射香丹液对高脂血症大鼠脏器系数的影响。方法将SD雄性大鼠60只随机分成正常组（普通饲料饲食）、高脂组（高脂饲料饲食且不作处理）、穴注香丹组（高脂饲料饲食配合穴位注射香丹注射液）、肌注香丹组（高脂饲料饲食配合臀部肌肉注射香丹注射液组）、穴注盐水组（高脂饲料饲食配合穴位注射生理盐水）,每组12只。实验结束时称取各组动物体重后取肝、心、脾、肾、脑、睾丸各脏器,称重并计算其脏器系数。结果穴注香丹组肝脏、心脏脏器系数分别低于高脂组肝脏、心脏脏器系数,差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）;穴注香丹组脾脏、肾脏、脑、睾丸脏器系数与正常组、肌注香丹组、穴注盐水组其脏器系数比较,均无统计学意义（P〉0.05）。结论穴位注射香丹注射液能明显改善高脂大鼠肝脏、心脏脏器系数。     

通心络治疗缺血再灌注损伤机制的脑片研究

目的通过器官型脑片研究通心络含药血清对缺血再灌注损伤的治疗作用及机制。方法制备生后3d SD的全脑器官型脑片,随机分为缺血再灌注脑片模型组和正常对照组,各组根据干预方式的不同再分为大剂量含药血清组、小剂量含药血清组、对照血清组、空白组,于干预后不同时间通过倒置显微镜及免疫荧光染色观察通心络对脑片上神经干细胞增殖、迁移、分化的影响。结果经含药血清干预后室下区、海马齿状回单位区域新生细胞(nestin )数量增多,正常对照组新生细胞密度高于缺血再灌注脑片模型组(P<0.05);两组1,3,7d时新生细胞数量均按照大剂量含药血清组、小剂量含药血清组、对照血清组、空白组顺序递减(P<0.05);因新生细胞向外迁移,随着培养时间延长上述区域新生细胞密度逐渐减少;1d时各组均有大量nestin 新生细胞,7d时只有大、小剂量含药血清组有少量nestin 新生细胞。结论通心络可能通过促进神经干细胞的增殖迁移和分化来治疗缺血再灌注损伤,其效应随剂量增加而增强。     

人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理

人工肝血浆置换术是目前国内应用最多的人工肝替代疗法，通过血浆分离器滤弃含有毒素及有害物质的血浆，补充白蛋白、促肝细胞生长因子及正常凝血因子，从而为肝脏再生和功能恢复提供必要的条件，降低重症肝炎的病死率。我科于2006年10月～2007年11月采用人工肝血浆置换术治疗重症肝炎15例40次，取得了较好的效果，现将护理体会总结如下。     

十堰地区女性泌尿生殖道支原体感染状况及其对四环素类抗生素耐药机制研究

目的:了解十堰地区女性泌尿生殖道感染患者支原体感染状况及其对药物敏感性的变化情况,并探讨其对四环素类抗生素可能的耐药机制。方法:1568例女性泌尿生殖道感染患者,取宫颈分泌物进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养鉴定及药敏检测,根据药敏结果随机抽取部分菌株,采用PCR技术扩增四环素类抗生素耐药基因tetM。结果:支原体总感染率为43.5%(682/1568);Uu对多西环素、交沙霉素及米诺环素敏感率较高(85.4%、79.8%和78.3%);阿奇霉素及氧氟沙星的耐药率较高,其敏感率仅为30.8%、25.8%;对米诺环素耐药的支原体耐药株可检出tetM基因。结论:十堰地区支原体的混合感染、耐药性上升趋势十分严重,四环素类药物可以重新作为治疗解脲支原体感染的一线药物。