广州地区2008年手足口病病原体检测分析

目的 对2008年广州地区手足口病病例进行病原体检测.方法 临床诊断为手足口病病例的粪便、咽拭子或肛拭子标本752份,首先采用荧光定量PCR筛选出总肠道病毒阳性的标本,再分别使用CA16和EV71型的特异引物进行RT-PCR检测.结果 总肠道病毒阳性率为8.78%,CA16阳性率为2.26%,EV71阳性率为2.53%.阳性率较高的地区为人口密集区,年龄为2～5岁,男性略多于女性,接触者的阳性率约为患者的一半.结论 分子生物学方法 可用于手足口病的病原体检测、EV71和CA16分型以及接触者的排查,有利于感染者的早发现、早隔离,对手足口病的监测及防控具有重要作用.     

广州市2004—2007年肾综合征出血热监测

目的分析广州市2004—2007年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势,为制定防治策略提供依据。方法收集广州地区疫情资料,描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004—2007年共检出HFRS患者337例,年发病率0．59／10万～0．92／10万（平均0．73／10万）,病死率0．89％。病例多为青壮年男性民工及商业服务者,主要分布于海珠和天河等地,发病高峰主要在春秋季。鼠问疫情监测显示鼠密度为10．3％,总带毒率为3．6％（160／4457）,优势鼠为褐家鼠,带毒率为4．8％（132／2756）。结论广州HFRS疫情有上升趋势,应加大疫情监测力度,认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

广州市2004-2007年肾综合征出血热监测

目的分析广州市2004-2007年肾综合征出血热(HFRS)的流行特点和趋势,为制定防治策略提供依据。方法收集广州地区疫情资料,描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004-2007年共检出HFRS患者337例,年发病率0.59/10万～0.92/10万(平均0.73/10万),病死率0.89%。病例多为青壮年男性民工及商业服务者,主要分布于海珠和天河等地,发病高峰主要在春秋季。鼠间疫情监测显示鼠密度为10.3%,总带毒率为3.6%(160/4457),优势鼠为褐家鼠,带毒率为4.8%(132/2756)。结论广州HFRS疫情有上升趋势,应加大疫情监测力度,认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

HBsAg及抗-HBs同时阳性患者血清中HBV-S基因分析

目的分析HBsAg以及抗-HBs同时阳性血清中HBV-S基因的变异情况。方法对广州市部分中学生体检中发现的HBsAg以及抗-HBs均为阳性的血清提取乙肝病毒DNA,针对S基因进行巢式PCR扩增,将产物进行序列分析并比较结果。结果测序结果与Genbank中的序列比较,均发现S基因某些位点发生变异。结论HBsAg以及抗-HBs同时阳性的产生可能与HBV-S基因的变异有关。     

广州市一起水禽H5N1疫情禽流感病毒血凝素基因分析

目的了解广州市一起水禽H5N1疫情中高致病性禽流感H5N1亚型病毒血凝素(HA)基因的特点以及与其他毒株序列间的关系。方法自疫点采集97份咽拭子标本及84份环境拭子标本,实时荧光RT-PCR检测H5核酸,从阳性标本中扩增全长HA基因并作序列测定,同2006年广州市及国内其他地区报道的人禽流感病毒HA基因进行比较并作系统发生分析。结果从一份环境拭子中扩增获得一株H5N1禽流感病毒HA基因,系统发生树分析发现与广州市2006年人禽流感病毒HA序列一致性较高,且与国内其他地区报道的H5N1病毒HA基因属于同一组;从基因序列推导出HA的氨基酸序列,发现其受体特异性为禽源的,蛋白酶水解位点含有多个连续的碱性氨基酸,符合高致病性禽流感病毒的特征。结论引发此次禽间禽流感的为高致病性H5N1病毒,和广州市人禽流感的H5N1病毒在遗传上有紧密的亲缘关系。禽源性的H5N1病毒仍存在感染人类的可能性,禽类从业人员目前处于感染高致病性禽流感的高危状态,进一步加强对活禽市场和禽类从业人员的监测,对于预防禽流感的流行具有重要意义。     

广州市群体性食物中毒事件中诺如病毒分子流行病学分析

  【目的】 初步了解广州市社区食物中毒事件中诺如病毒的分子流行病学情况｡【方法】 在2003年10月至12月期间,从5个不同流行现场,采集急性期胃肠炎患者的粪便标本76份,用RT*9鄄PCR对标本中的诺如病毒核酸进行扩增,将阳性产物回收､纯化并测序,与GenBank中的相关序列进行比较分析,绘制系统发生树｡【结果】 76份样品中共检出阳性36份,阳性率为47.37%｡从5个流行现场获得5个代表株,分别为DX1106､PY1106､HM1121､PY1202和HD1219,其中DX1106与PY1202的序列完全一致,而其他毒株间的序列同源性在35%～85%之间｡系统发生树分析发现5个代表株都属于GII组诺如病毒,但分属于不同的基因型｡其中DX1106与PY1202株属于GII*9鄄3型,HM1121和HD1219株属于GII*9鄄4型,PY1106 株介于GII*9鄄6､7､8型之间,尚不能确定型别｡【结论】 广州市存在诺如病毒引起的食物中毒,流行优势株为GII组,但其基因型别存在多样性｡     

用NEST-PCR在孑孓中检出登革病毒

登革病毒是登革热（Dengue fever,DF）、登革出血热（Dengue hemorrhagic fever,DHF）的病原体,属于黄病毒科。DF和DHF广泛流行于全球热带和亚热带地区的60多个国家和地区。从1978年开始,我国的广东、海南和台湾省就发生多次DF暴发流行,并波及邻近省,埃及伊蚊和白纹伊蚊是病毒的主要传播媒介。在本次实验中，笔者采得两位登革热患者家积水中的孑孓，用NEST—PCR进行扩增，将阳性产物测序分析。     

诺沃克样病毒广州地区分子流行病学分析

目的根据广州市多起由诺沃克样病毒引起的食物中毒患者粪便标本中检测到的Ⅱ型诺沃克样病毒序列,初步了解广州地区诺沃克样病毒的分子流行病学情况。方法用RT-PCR对病人粪便中的诺沃克样病毒核酸进行扩增,将阳性产物测序,并与GenBank中的序列相比较。结果归纳出4个代表性序列,并且相似率都不高。结论我国存在诺沃克样病毒引起的食物中毒,而其RNA复制酶的保守区段变异普遍较大。     

产妇与婴儿血清流行性脑脊髓膜炎抗体水平变化特征研究

目的 研究流行性脑脊髓膜炎（流脑）抗体在产妇及其婴儿体内的变化情况。方法 选取在广州市某妇幼保健院进行分娩的产妇及其新生儿作为研究对象,采用血清流行病学方法对产妇及新生儿、3月龄和6月龄的流脑抗体水平进行评价。结果 共纳入239名产妇及分娩的婴儿241名。产妇在分娩前A群、C群流脑抗体几何平均浓度（GMC）分别为8.13 g/ml（95%CI:2.89~22.88）和1.37 g/ml（95%CI:0.62~3.05）。新生儿A群流脑抗体GMC为3.60 g/ml（95%CI:0.95~13.63）,在3~6月龄时抗体水平在2.85~3.59 g/ml间波动;C群流脑抗体GMC为0.49 g/ml（95%CI:0.15~1.63）,至6月龄时抗体水平持续升高5.49 g/ml（95%CI:2.04~14.75）。新生儿较其产妇A群、C群流脑抗体水平均有所下降。母婴A群、C群流脑抗体浓度均呈正相关。结论 新生儿与6月龄婴儿的流脑抗体水平和抗体保护率处临界水平,应加强婴儿与儿童流脑疫苗的免疫接种。