老年结肠癌并肠梗阻的围手术期处理效果分析

目的探讨老年结肠癌引起急性肠梗阻的围手术期处理方案,分析不同方案的治疗效果。方法选取住院治疗的老年结肠癌引发急性肠梗阻患者78例病历资料,分析不同治疗方案的临床转归及并发症。结果右半结肠切除术、右半结肠及横结肠切除术、横结肠切除术并发症发生率分别为26.7%、27.2%和30.0%,组间比较无显著差异(P>0.05)。左半结肠切除I期吻合术与左半结肠切除、近端造瘘Ⅱ期肿瘤切除吻合术的并发症发生率分别为28.1%、30.0%,左半结肠Ⅰ期、Ⅱ期手术并发症发生率无显著差异(P>0.05)。右半结肠I期切除、左半结肠I期切除与左半结肠切除、近端造瘘,Ⅱ期肿瘤切除吻合术后复发、转移率,1年死亡率无显著差异(P>0.05)。结论围手术期合理选择治疗方案,老年左半结肠癌患者可耐受I期切除吻合术,而且不增加术后并发症的发生和近期死亡率。     

限制性内切酶KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切条件的优化

目的：探讨KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切的优化条件。方法 KpnⅠ和EcoRⅠ不同的酶切体系,酶切含有上述两种限制性内切酶酶切位点的载体pEGFP-Ano2,DNA琼脂糖凝胶电泳检测酶切结果,以获取KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切的优化条件。结果50μL酶切体系,KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切的适宜条件：首先在1×L缓冲液情况下,应用1μL KpnⅠ酶切1μg质粒1 h,再加入1×H缓冲液和0．01％BSA,应用1μL EcoRⅠ继续酶切1 h。结论获取KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切质粒的适宜条件,为今后应用KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切实验提供科学的参考依据。     

5-HT2A受体基因-1438G／A多态性与情感障碍的关联研究

目的探索5-羟色胺2A（5-HT2A）受体基因启动子区-1438G／A多态性与情感性障碍易感性的关系。方法采用限制性片断长度多态性（RFLP）分析技术，检测情感性障碍和正常对照组的5-HT2A受体基因-1438G／A多态性的基因型和等位基因频率，并根据Hardy—Weinberg遗传平衡法则，比较相互之间的区别。结果1．抑郁症5-HT2A受体基因-1438G／A多态性基因型A1／A1频率（58．51％）较正常对照组（42．86％）高，差异有显著性（x^2=3．929，P〈0．05）；2．伴有自杀企图或行为的情感性障碍患者5-HT2A受体基因-1438G／A多态性基因型A1／A2的频率（25．45％）较正常对照组（38．46％）偏低，差异有显著性（x^2=4．74，P〈0．05）。结论5-HT2A受体基因-1438G／A多态性与抑郁症特别是具有自杀企图或行为的患者关联，提示该受体基因多态性可能是抑郁症的易感因子。     

卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的评价卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与不良反应。方法77例老年晚期结直肠癌患者随机分组，卡培他滨联合组（36例）接受奥沙利铂（L—OHP）加卡培他滨方案化疗，OLF组（41例）接受L-OHP加氟尿嘧啶／亚叶酸钙（FU／CF）方案化疗，观察对比其疗效与不良反应。结果卡培他滨联合组的有效率为41．67％，肿瘤控制率（临床受益率）为77．78％，中位肿瘤进展时间为7．9个月。OLF组的有效率为39．02％，肿瘤控制率为75．61％，中位肿瘤进展时间为7．2个月。两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：两组均无严重的化疗相关不良反应，两组患者骨髓抑制、消化道反应、脱发、皮疹、肝肾功能损害、神经毒性的发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），卡培他滨联合组手足综合征的发生率较OLF组明显升高（P〈0．05）。结论对老年晚期结直肠癌患者，卡培他滨联合方案与OLF方案疗效相仿，不良反应均可耐受，卡培他滨口服给药缩短了住院时间，提高了老年患者的生活质量，卡培他滨联合方案不失为一种老年晚期结直肠癌患者一线治疗方案的较佳选择。     

一起恙虫病暴发的调查分析

目的了解广州市白云区一起恙虫病暴发情况。方法采用《恙虫病个案调查表》对病例进行流行病学个案调查,并采用描述性流行病学方法进行分析。结果2006年6月25日至7月5日白云区某村共出现恙虫病病例12例,罹患率高达33.3%(12/36)。所有病例发病前均集体从事砍伐竹子的活动,病例临床表现除发热、焦痂、溃疡外,全部都有支气管炎或肺炎等并发症。本组病例初诊时大多误诊为支气管炎或肺炎。结论恙虫病暴发极为罕见,误诊率高,应进一步提高对该病的认识和诊治水平,加强宣传教育,积极开展灭鼠、灭螨活动,控制恙虫病的流行和发生。     

嘉兴市2004-2010年艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的观察嘉兴市2004-2010年艾滋病患者接受免费抗病毒治疗效果。方法对80例艾滋病（AIDS）病例进行规范的抗病毒治疗,定期检测病例CD4＋T淋巴细胞、血液血象及生化指标。结果 15月内病例CD4＋T淋巴细胞呈持续明显上升趋势,18月时小幅下降后在24月时达到最高值（204.32±124.15）/μl;不同基线组病例CD4＋T淋巴细胞增长幅度不同：〈200/μl组各疗程均增长显著（P〈0.01）,≥200/μl组治疗13月以上增长显著（P〈0.05）。12月疗程时不同基线组之间增长幅度存在差异：〉200/μl组明显好于〈200/μl组,100/μl～199/μl组明显好于〈100/μl组;治疗后患者淋巴细胞（Lym）、血红蛋白（Hb）、血小板（Plt）、空腹血糖（Glu）均得到明显改善（P〈0.01）。结论嘉兴市2004-2010年艾滋病抗病毒治疗效果显著,符合治疗标准的感染者应积极接受抗病毒治疗。     

暴发性胰腺炎腹腔室隔综合征行介入超声治疗6例护理体会

近年来,我们对6例暴发性胰腺炎室隔综合征患者行介入超声治疗,并给予精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

药物不良事件的临床分析及预防探讨

目的:探讨药物不良事件的预防方法.方法:通过对药物不良事件(ADE)的临床资料进行分析.结果:ADEs中有28.1%是可以预防的,而在重度ADEs中,有66.7%可预防,轻度ADEs中则只有16%可预防;而造成ADEs的药物治疗错误是由医生、护士及病人本身三方面造成的.结论:ADE常见并有相当一部分可以预防,且越是严重的ADE被预防的可能性就越大,药师深入临床,通过进行各种类型的参与,能够起到明显的预防ADE的作用.     

关于方舱医院安全防控的工作思考

为有效解决新型冠状病毒肺炎确诊轻症患者的隔离救治问题,在武汉建设了16家方舱医院,这对于全面推进武汉市疫情防控工作发挥了积极作用。由于方舱医院是由会展中心、体育场馆内等场所临时改造而成,存在木质易燃材料众多、供电线路暴露等情况,其消防、治安、饮食等方面的安全防控压力巨大。全面加强方舱医院安全防控工作,对积极开展医疗救治工作具有重要意义。通过对方舱医院安全防控工作的梳理,总结提炼方舱医院安全防控工作的经验,并提出思考。     

十堰市服务行业女职工生殖健康状况与影响因素分析

采用横断面调查方法,对十堰市服务行业女职工进行生殖健康问卷调查,并以二元Logistic回归方法进行统计分析。1 596名女职工近6个月出现妇科疾病者占1.63%(26/1 596),月经异常率为13.72%(219/1 596),有流产史的占38.72%(618/1 596)。不同岗位的女职工月经异常、流产情况差异有统计学意义(P0.05)。吸烟、接触有害因素以及轮班是影响女职工生殖健康的危险因素,OR值分别为3.34、1.441、2.140。