雷尼替丁、甲氧氯普胺和西沙必利治疗功能性消化不良上腹痛40例

功能性消化不良是一种常见的临床征候群，其中多数患者是以上腹痛为主要症状。我们在1999年11月～2002年6月进行了雷尼替丁、甲氧氯普胺和西沙必利联合治疗功能性消化不良患者上腹痛的疗效观察。     

AIF重组质粒的构建、表达和功能的研究

目的构建人凋亡诱导因子(AIF)基因功能片段的真核表达载体pcDNA3.1( )AIF,并初步研究AIF在细胞凋亡中的作用。方法从人细胞中提取总RNA,RTPCR扩增AIF基因片段;克隆到pMD18T载体上,通过酶切和测序进行鉴定;将AIF基因片段插入pcDNA3.1( ),构建真核表达载体;电转化淋巴母细胞Raji细胞,观察AIF的表达水平和功能。结果成熟AIF蛋白分子在真核细胞中表达,并转移到细胞核中,诱导Caspase非依赖性细胞凋亡。结论成功构建了pcDNA3.1( )AIF真核表达载体,AIF在Caspase非依赖性细胞凋亡中发挥重要作用。     

心肌收缩力调节器对心力衰竭患者有效性的荟萃分析

目的探讨心肌收缩力调节器(CCM)对心力衰竭患者的有效性。方法检索2001年1月到2022年3月的万方数据知识服务平台、知网、维普网、Cochrane图书馆、MEDLINE和EMBASE等数据库, 以确定符合条件的临床研究, 对其进行系统评价及荟萃分析。主要终点是全因死亡率、全因住院率、心力衰竭住院率、峰值耗氧量、6 min步行距离、生活质量评分和心律失常发生率。结果共纳入6项试验, 其中4项为随机对照研究, 共招募了935例患者。分析表明, 与对照组相比CCM未能改善全因死亡率、全因住院率、心力衰竭住院率和心律失常发生率, 但显著改善了峰值耗氧量[均数差(MD)=0.93, 95%CI 0.56～1.31, P<0.001), 6 min步行距离(MD=20.36, 95%CI 6.06～34.66, P=0.005)和通过明尼苏达心力衰竭生活问卷(MLWHFQ)测量的生活质量(MD=-7.85, 95%CI -10.76～-4.94, P<0.001)。结论 CCM未能改善心力衰竭患者死亡率和住院率, 但显著改善患者的生活质量。     

我院神经外科中药处方分析与管理方法探讨

目的：探讨神经外科中药处方分析与管理方法,以促进中药在神经外科临床中的发展。方法：从2021年医院神经外科中随机抽取800例住院患者,开展回顾性处方和病历资料分析。结果：纳入患者主要诊治疾病为偏瘫、脑出血后遗症、脑梗死后遗症、脑外伤后综合征、腔隙性脑梗死等。神经外科常见的10种中药有艾叶(艾灸片)、川芎、当归、甘草、连翘、伸筋草、红花、广藿香、陈皮、吴茱萸等。结论：神经外科中药的使用以艾叶、川芎、当归等具有活血化瘀功效的药物为主,并结合相应中医适宜技术开展。建议在临床中提升医护人员中医药相关能力水平,规范中药在临床中的使用和管理,以促进中药在神经外科的发展。     

超分子水杨酸联合丹参酮胶囊治疗中度痤疮的临床效果观察

目的：评价30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊用于治疗中度痤疮的临床效果。方法：从2018年9月-2019年9月,选择笔者医院皮肤科收治Pillsbury分级Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者110例,随机分为治疗组、对照组各55例;治疗组采用30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊、对照组采用阿达帕林凝胶联合盐酸米诺环素片给药,治疗周期为12周。治疗期间及时记录患者VISIA图像,定期评估各组疗效、患者主观评价、满意度,及时观察患者不良反应。结果：治疗1个月,治疗组治疗效果及改善率明显优于对照组(P<0.05),治疗3个月治疗组治疗效果及改善率与对照组无明显差异(P>0.05)。整个治疗期间,治疗组满意率高于对照组,但治疗3个月两组满意率差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊用于治疗中度痤疮临床效果确切,治疗起效迅速、副作用小、患者满意。     

以心悸、胸闷为首发症状的松果体瘤1例报告

松果体瘤患者以心悸、胸闷为首发症状的少见,现报告1例如下。     

大黄有效部位干预慢性环孢素肾病大鼠实验研究

目的：观察大黄有效部位（Rep）对慢性环孢素肾病（CCN）的作用。方法：雄性Wistar大鼠36只,随机平均分为：正常对照组（VH组）,CCN模型组（MX组）,贝那普利阳性对照组（YDY组）,Rep干预1组、干预2组、干预3组（DY1、DY2、DY3）。在用药前和用药后的每周最后一天测量大鼠体质量并采血测定血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）。实验末处死大鼠,HE染色、PAS染色及Masson染色,光镜观察肾组织病理变化,通过半定量积分评估各组小动脉透明样变性、肾间质纤维化（RIF）情况。同时取肾组织行电镜检查观察超微结构变化。结果：1给予环孢霉素A后,MX组大鼠体质量下降;4周后所有Rep干预组及YDY组体质量均高于MX组,而BUN、Scr水平均低于MX组。2光镜结果：VH组大鼠肾组织结构正常;MX组大鼠呈现典型的CCN改变;而各Rep干预组及YDY组大鼠的CCN病变明显减轻。3电镜结果：VH组结构正常;MX组大鼠肾小球、肾小管基底膜增厚,系膜基质增多,足细胞足突广泛融合、微绒毛稀疏,间质见较多胶原纤维;Rep各干预组及YDY组病变均减轻。结论：用Rep干预用药,CCN病变可明显减轻,早期干预效果更好;以Rep预防CCN病变,其效果优于贝那普利。     

HPLC法测定西藏野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱

目的 西藏喜马拉雅紫茉莉野生药材为藏药濒危物种,人工种植喜马拉雅紫茉莉技术已经成功,为保证喜马拉雅紫茉莉用于临床品种的质量,对野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱进行测定.方法 采用HPLC法测定喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱.用甲醇提取样品;Shim-pack VP-ODS色谱柱(250mm×4.6mm);以乙腈-0.03％乙酸(5:95)为流动相;检测波长265nm.结果 线性范围为3.44～110μg/mL(R=0.9998),平均回收率为100.6％,RSD为1.5％.结论 西藏人工种植喜马拉雅紫茉莉中所含葫芦巴碱为0.26mg/g,野生喜马拉雅紫茉莉中所含葫芦巴碱为0.21mg/g.     

艾灸仪艾灸对慢性心力衰竭患者胃肠道症状的影响

目的观察使用艾灸仪艾灸对改善慢性心力衰竭患者胃肠道症状的影响。方法将2016年1月-2017年6月入住我院心血管科60例慢性心力衰竭出现胃肠道症状的患者按随机数字表法分为实验组和对照组各30例。对照组给予常规护理,实验组在对照组护理基础上加用艾灸仪艾灸中脘、内关、足三里、合谷等穴,中脘穴每日1次,内关穴、足三里穴、合谷穴隔日左右交替艾灸,每次30 min,连续使用2周。比较2组干预前后胃肠道症状总积分及疗效。结果胃肠道症状总积分,对照组干预前为(11.427±2.691)分,干预后为(6.598±3.144)分,实验组干预前为(11.796±2.767)分,干预后为(4.636±2.398)分,实验组改善情况优于对照组(P0.05);实验组总有效率为83.33%,优于对照组的50.00%(P0.05)。结论艾灸仪艾灸有助于改善慢性心力衰竭患者胃肠道症状。     

中医院“治未病”中心建设初探

建立中医特色预防保健服务体系——"治未病"中心是国家中医药管理局实施"治未病"健康工程的要求,对提高中医医院的综合服务能力、发挥中医药在疾病防治领域中的作用具有重大意义。文章结合浙江省杭州市中医院"治未病"中心工作的开展情况,对"治未病"中心的工作意义和建设情况进行了初步探讨。