超声组织直方图频谱定量和彩色层换技术诊断分析肿块137例

目的 使用计算机photoshop技术，观察研究静态肿块组织特性以提高超声的诊断能力。方法 应用Interword智能图文管理系统，将B超获取的诊断图像，经二次处理软件包manage格式，对B超组织图像包块进行分析。结果 通过对肿块组织直方图测定和彩色变换处理，提供了频谱数据及彩色图像的信息，直方图各灰阶参数在诊断肿块组织特性中发挥了重要作用，为临床诊治提供了客观的半定量化指标。结论 应用此计算机技术，具有简便可行，且提高静态脏器及肿物性质的诊断能力。     

心内直视术后胸骨哆开2例患者的心理护理

心内直视术后患者对康复的企盼是十分强烈的，而恢复期中任何一个并发症的出现，都会使患者在精神上承受再次打击。本文报道２例心内直视术后并发胸骨哆开患者在护理过程中遇到的问题及采取的措施。１胸骨哆开患者及家属的心理表现１．１病情简介例１，患者女性，４２岁，...     

血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的意义

目的 探讨血清甘胆酸(CG)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的价值.方法 2002年7月至2009年7月就诊的孕妇7896例中ICP 390例.分别检测390例正常孕妇及390例ICP患者中血清CG、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平,比较其在ICP诊断中的价值.结果 CG、TBA、ALT、TBlL对ICP具有明显的诊断价值,诊断价值从大到小顺序为CG、TBA、ALT、TBIL;ICP患者血CG浓度<10 μg/ml者羊水胎粪污染率及新生儿窜息率与正常组比较,差异无统计学意义(P均>0.05).血CG浓度中、重度升高者羊水胎粪污染率及新生儿窒息发生率明显高于正常孕妇组(P均<0.05).结论 测定血CG浓度对诊断ICP、判断病情及胎儿结局具有重要意义.     

鼻咽癌患者放化疗后早期听力学变化

目的研究鼻咽癌患者放化疗后早期的听力学变化。方法按治疗鼻咽癌的方式,将80例(160耳)鼻咽癌患者分为单纯放疗组(40例,80耳)和同期放化疗联合治疗组(简称联合治疗组,40例,80耳),同时选取25例(50耳)无明显耳鼻疾病正常人为对照组。在鼻咽癌患者放化疗治疗前及治疗结束后3个月进行电耳镜检查、纯音测试、鼓室导抗图及咽鼓管功能测试,分析鼻咽癌放化疗后早期的听力学变化。结果鼻咽癌患者放疗后早期大部分多有鼓膜性状的改变,单纯放疗组和联合治疗组患者均呈现听力下降,其中单纯放疗组以传导性听力下降多见(30%,24/80),而联合治疗组以感音神经性(31%,25/80)及混合性听力下降为主(23%,18/80)。两组患者中多数存在咽鼓管功能障碍。结论鼻咽癌患者放化疗后早期听力损害中,放射治疗主要损害中耳及咽鼓管功能,化学治疗以损害内耳为主,放化疗联合治疗加重听力损害。     

对自杀患者的心理干预及心理护理

目的探讨对自杀患者的进行心理干预及心理护理的方法与疗效。方法对30例有自杀倾向或有过自杀行为的患者进行心理干预及有针对性的心理护理,并跟踪随访2年,发现出现自杀倾向利用电话进行心理干预。结果30例患者全部康复出院,心理干预及心理护理对缓解自杀有一定疗效,而出院后的电话式心理干预等能预防复发。结论心理干预及心理护理对自杀患者的重要性及护士在护理过程中应调整更新医学服务模式。     

上海市气温变化对医院急诊人次的影响

目的 研究上海市日均气温与三级医院医保急诊人次的关系.方法 应用广义相加模型分析时间序列资料,并在模型中加入自回归模型AR(P)处理时间序列资料自相关的问题,在控制了与时间有关的中长期趋势、星期效应、节假日效应、SARS事件、大气污染等混杂因素的基础上,拟合二次函数结合导数原理分析上海市2002-2004年间日均气温与三级医院医保急诊人次的关系.结果 当气温低于14.71℃时,气温每升高1℃对应急诊人次增加艘值的95%C/均小于1;当气温高于19.59℃时,气温每升高1℃对应急诊人次增加RR值的95%CI均大于1;而在温度段为14.71～19.59%,气温每升高1℃对应急诊人次增加RR值的95%CI包含1,称之为"最适温度段".结论 目前上海市日均气温偏离最适温度段时,气温变化对三级医院医保急诊人次有影响.     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与脑血管疾病相关性的研究

随着人们生活水平的提高,老龄化进程的加快以及传染病的进一步控制,我国居民疾病谱和死亡谱已发生明显变化,以心脑血管疾病等为代表的慢性病已成为严重威胁我国人民健康的主要公共卫生问题。     

社区实践对医学生人文素质教育效果的研究

目的 探索提高医学生人文素养的社区实践教学模式.方法 选择2009年～ 2012年参加医学社区实践的上海中医药大学2004级～ 2007级七年制中医学专业（临床方向）254名学生进行社区实践教学效果自评调查.结果 96.1％的学生认为,社区实践有助于加深对“五星级医生”的认识;97.6％的学生认为,社区实践有助于增进师生互动和医患互动;99.6％的学生认为,社区实践有助于懂得尊重医护人员、调查对象和患者;98.4％的学生认为,社区实践有助于坚定学好中医学的专业思想.结论 社区实践是医学生融汇知识、增长技能、增强使命感的重要教学环节,更是医学生懂得尊重、理解、包容、关怀、感恩、奉献、敬畏生命和提高心智的有效途径.     

人工绝经84例分析

报告了对人工绝经2～21年的84例随访观察,75例有不同程度的绝经综合征。出现早者大约在手术后一周左右,但大多数可于1～2年消失。愈年青者症状可能愈严重,持续时间也较长。本文对病因作了分析,并提出了防治意见。