不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死疗效对比

目的对比不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法选择2010年1月—2011年10月140例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予对症治疗,治疗组患者入院后即刻给予阿司匹林300 mg研碎顿服,之后300 mg/d空腹顿服;对照组患者入院后即刻给予阿司匹林100 mg研碎顿服,之后100 mg/d空腹顿服。比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度、不良反应。结果治疗第7、14、21、28天总有效率治疗组分别为27.1%、61.4%、87.1%、91.4%,对照组分别为21.4%、41.4%、65.7%、67.1%,两组治疗第14、21、28天总有效率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前两组神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗第14、21、28天两组神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗第21天与第28天两组组内总有效率、神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗组发生胃肠道刺激症状和大便隐血阳性占5.7%,均发生于第21天后;对照组发生胃肠道刺激症状和大便隐血阳性占4.2%,1例发生于第21天前,2例发生于第21天后;两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗急性脑梗死患者应用阿司匹林300 mg/d比100 mg/d疗效更好,疗程为21 d更合适,既保证疗效,又不增加不良反应。     

健康教育对不同民族胃大部切除患者焦虑状态的影响及多因素分析

目的：探讨健康教育路径对不同民族胃大部切除患者焦虑状态及并发症发生率的影响并分析其影响因素。方法选择拟行胃大部切除的患者112例,其中维吾尔族患者51例,汉族患者61例,均实施健康教育路径,分别于入院后、术前和出院前3个时点进行状态焦虑问卷（ SAI）调查,比较两组患者焦虑状态和术后并发症发生率。结果汉族患者入院后24 h SAI得分为（48．56±4．33）分,高于维吾尔族患者的（46．11±3．66）分;术前12 h SAI得分为（52．21±5．09）分,低于维吾尔族患者的（55．60±4．61）分,差异均有统计学意义（t分别为6．110,8．004;P＜0．05）;两组患者出院前12 h SAI得分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。维吾尔族患者胃瘫发生率23．5％,高于汉族的8．2％,差异有统计学意义（χ2＝5．072,P＜0．05）。影响汉族患者焦虑状态得分的因素有文化程度、疾病类型和报销方式（P＜0．05）;影响维吾尔族患者焦虑状态得分的因素有婚姻状况和报销方式（ P＜0．05）。结论对胃大部切除患者实施健康教育路径时应根据维、汉族患者各自特点进行,使健康教育效果最优化。     

血浆中米酵菌酸的高效液相色谱-串联质谱快速测定法

目的:建立高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）快速检测血浆中米酵菌酸含量的方法。方法:于2020年11月,血浆样品经甲醇-乙腈溶液（体积比1∶1）提取净化后直接进样,经C18色谱柱分离,以5 mmol/L乙酸铵水-乙腈溶液为流动相梯度洗脱,在优化后的仪器条件下,采用电喷雾负离子多反应监测（MRM）模式,外标法...     

腮腺浅叶切除加面神经解剖术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床价值

对腮腺浅叶切除加面神经解剖术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床应用价值进行分析。随机抽取收治的腮腺浅叶良性肿瘤患者50例,在患者同意的基础上随机分为对照组和观察组,各25例。对照组采取腮腺浅叶切除术治疗,而观察组采取腮腺浅叶切除加面神经解剖术治疗。对两组的手术时间、术中出血量、引流量及解剖面神经分支数等情况进行比较分析。相对于对照组,观察组的手术时间较短,术中出血量及引流量较少,解剖面神经分支数较少,差异明显（P＜0.05）。对腮腺良性肿瘤患者采取腮腺浅叶切除加面神经解剖术治疗有较好的临床治疗效果,值得推广。     

BiBAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭合并多发性肺大疱临床观察

近几年来，慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期用无创性机械通气治疗，已经得到肯定。特别是双水平气道正压通气（BiBAP），在临床上广泛运用并取得良好的疗效。我们对47例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiBAP呼吸机经鼻（面）罩通气治疗，其中16例为COPDⅡ型呼吸衰竭合并多发性肺大疱患者，通过回顾性分析，认为采取合适的通气参数，密切观察病情，疗效安全可靠，不易出现气胸等并发症。现报道如下。     

冠心病、糖尿病患者心率变异分析的临床意义

冠心病、糖尿病患者心率变异分析的临床意义福州市第二医院内科董芳福州市第二医院心功能室郑周玲心率变异（ＨＲＶ）分析是一种能定量评估体内自主神经活动，可作为判断冠心病、高血压、糖尿病、充血性心衰等疾患自主神经功能失调和预后不良（发生心脏事件或／和心脏性猝...     

抗高血压药物门诊处方用药分析

目的：了解门诊抗高血压药的使用情况,分析门诊处方中抗高血压药物之间的联合用药规律,促进高血压药物的合理应用,更好地选择用药方案。方法：随机抽查山西省煤炭中心医院2010年10月的门诊处方4589张,筛查出抗高血压药物处方305张,按不同年龄段分组。统计患者总用药量及用药天数,将不同降压药按用药频度（DDDs）排序计算药物利用指数（DUD值,根据《中国高血压指南》、《新编药物学》（第15版）的相关标准分析抗高血压药使用的合理性。结果：经过筛查,抗高血压药处方中男性159张（52．1％）,女性146张（47．9％）;随着年龄的增高,降压药处方有增加的趋势,降压药处方最多的年龄段为71岁以上。用药频度最高的为氢氯噻嗪;联合用药以血管紧张素转换酶抑制剂＋钙拮抗药;钙拮抗药＋复方制剂（厄贝沙坦／氢氯噻嗪）最多,血管紧张素转换酶抑制剂＋钙拮抗药有15张,占联合用药处方的19．7％。结论：抗高血压药物使用基本合理。     

肝细胞DNA损伤诱导蛋白DDI2的单克隆抗体制备及鉴定

目的制备鼠抗DDI2蛋白单克隆抗体,并对其在细胞和组织中的定位进行初步研究。方法利用体外原核表达的DDI2蛋白,免疫BLAB/c小鼠,制备单克隆抗体。利用免疫组织化学技术明确该蛋白在组织中的定位。结果利用杂交瘤细胞技术,成功制备了两株DDI2单克隆抗体细胞系2H3、2B2。表达纯化的单克隆抗体具有较高的免疫活性。与正常对照组相比,肝损伤组织中该蛋白表达增强,且高表达于门脉周围肝实质细胞,并主要表达于细胞核。结论 DDI2的表达与四氯化碳诱导的肝损伤有关,损伤肝细胞主要表达于肝实质细胞的细胞核。     

孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘32例疗效观察

将确诊的62例咳嗽变异性哮喘（CVA）患者随机分为观察组32例和对照组30例,两组每天均予吸入型糖皮质激素布地奈德200～400μg／d治疗,并于必要时加用β2激动剂沙丁胺醇气雾剂,每次200峭（2喷）;观察组另予孟鲁司特10mg／d,睡前一次口服。治疗8周观察疗效。结果两组咳嗽频率评分、夜间咳醒次数及β2激动剂使用次数均显著减少,肺功能指标MVV、FEV1、FEV1／FVC等参数及晨间和夜间的PEF均明显提高（P均〈0．01）,且观察组优于对照组,P〈0．01。认为孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素较单用激素能更有效控制哮喘发作,可进一步改善肺功能。