络合滴定法测定鞣柳硼三酸散中鞣酸含量

目的测定鞣柳硼三酸散中鞣酸的含量。方法采用锌滴定液测定鞣酸、乙二胺四乙酸二钠回滴过量锌离子的络合滴定法测定鞣酸的含量。结果精密度试验的RSD为0.34%（n=5）;平均回收率为99.56%,RSD=0.36%（n=9）。结论络合滴定法简便、快速、准确,可控制鞣柳硼三酸散中鞣酸的含量。     

老年高血压病并阵发性房颤患者的窦律维持及稳心颗粒联合氟伐他汀的干预

目的探讨稳心颗粒联合氟伐他汀对老年高血压病并阵发性房颤患者窦律维持的影响。方法将68例老年高血压病并阵发性心房颤动的患者随机分为对照组与治疗组,2组均接受常规降压治疗,治疗组在此基础上给予稳心颗粒（9g,3次/d）联合氟伐他汀（40mg/d）口服,随访6个月。治疗前后、随访期每3个月记录2组心电图、24h动态心电图,记录房颤的发作次数和持续时间,测量P波最大时限（Pmax）、及P波离散度（Pd）,并观察生化指标的改变。结果在随访期,治疗组平均每例房颤发作次数少于对照组（P〈0.05）;平均每次房颤发作的时间明显短于对照组（P〈0.05）。治疗6个月后,窦性心律时,对照组治疗前后Pmax,Pd差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组则Pmax,Pd均显著降低（P〈0.05）。结论稳心颗粒联合氟伐他汀治疗适于治疗老年高血压病并阵发性心房颤动患者。     

益气开秘方调控肠道Cajal细胞NO-cGMP-PKG通路的实验研究

目的：探讨益气开秘方对Cajal细胞的影响及其调控肠道动力的可能作用机制。方法：皮下注射吗啡法制备慢传输型便秘小鼠模型,酶解法分离及体外培养Cajal细胞,C-Kit免疫荧光染色鉴定Cajal细胞,Fluo-4AM标记Cajal细胞,激光共聚焦显微镜连续拍摄模式测定基础钙流,并记录相对荧光强度;加入外源性一氧化氮（NO）及蛋白激酶G（PKG）抑制剂,观察其对Cajal细胞胞内[Ca2＋]i影响。结果：吗啡诱导慢传输型便秘小鼠制模方法简便可靠,重复性好;酶解法成功分离小鼠小肠Cajal细胞,Fluo-4AM成功标记Cajal细胞;体外培养各组Cajal细胞均存在钙离子振荡,其中模型组Cajal细胞钙振荡幅度明显减弱,益气开秘方中药组Cajal细胞钙振荡幅度接近正常组;加入外源性NO供体后,细胞内荧光强度在数秒内迅速上升,再经PKG抑制剂干预后,细胞内荧光强度迅速下降至接近药物干预前的基础水平。结论：益气开秘方对吗啡诱导的慢传输型便秘小鼠具有一定肠动力恢复作用。其作用可能通过增加一氧化氮合成酶（NOS）表达,促进NO的释放,发挥NO对Cajal细胞的保护作用,益气开秘方对Cajal细胞的调控作用可能是通过NO-cGMP-PKG途径发挥作用。     

临床医学专业学位研究生（住院医师）培养质量现状调查

目的了解临床医学硕士专业学位研究生（住院医师）培养质量的现状,分析存在的问题。方法采用整群抽样的方法,运用自制的凋查量表对95名2010级研究生进行问卷调查,对临床医学硕士专业学位研究生住院医师（研究生住院医师）培养过程（包括课程设置、实践教学、教学管理、导师指导、就读收获）进行评价,并与2010级临床医学硕士专业学位研究牛（号业学位研究生）的评价结果进行比较。结果调查结果显示：学生对导师指导评价得分最高为（4．51±0．56）分,课程设置的评价最低为（3．84±0．40）分,总体评价平均（4．45±0．50）分。研究生住院医师与专业学位研究生的评价得分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。其中专业学位研究生对于课程设置的评价得分高于研究生住院医师评价得分;研究生住院医师对于临床轮转、临床技能培训与考核、论文导师指导等培养环节的评价得分于高于专业学位研究生。对研究生住院医师培养质量有显著影响的因素是导师指导和实践教学。结论学生对研究生住院医师的培养质量比较满意,其培养模式有利于提高学生的临床能力;但也仔在不足之处,临床实践教学和日常过程管理应得到导师和管理部门的重视。     

住院患者抗菌药物不合理应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为进一步干预提供理论依据。方法：对2012年1-5月我院260份住院患者抗菌药物不合理应用病历进行统计分析。结果：我院抗菌药物临床应用存在不合理现象,主要表现在无适应证用药、给药方法和给药剂量不合理等。结论：我院应进一步加强抗菌药物应用管理,提高合理用药水平。     

中药联合高压氧治疗对围绝经期女性血管内皮功能的影响

<正>围绝经期妇女由于卵巢分泌性激素的功能衰退引发的神经内分泌失调、血脂代谢异常等因素,均能引起血管内皮的损伤和功能障碍,而内皮功能障碍是动脉硬化的始动因素,动脉硬化是心脑血管疾病的危险因素,因而避免内皮损伤和保护已损伤的血管内皮,是防治心脑血管疾病的关键内容[1]。本文探讨自拟更健汤联合高压氧治疗对围绝经期     

中西医结合治疗子宫内膜异位症术后23例临床观察

目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法:选取46例患者,随机分为2组。对照组23例,给予常规西药孕三烯酮治疗;治疗组23例,在对照组基础上加用补肾化瘀汤。结果:治疗组总有效率91.3%,显著高于对照组的73.9%。结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症术后能显著提高临床疗效。     

高危型HPV负荷量和端粒酶活性表达与宫颈病变意义

目的了解宫颈癌及癌前病变中高危型人乳头瘤病毒（HPV）负荷量和端粒酶活性表达的作用及临床意义。方法随机选取宫颈病变病人130例,其中宫颈上皮内瘤变（CIN）80例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎30例（对照组）。采用第二代杂交捕获技术（HCⅡ）检测病人宫颈脱落细胞HPvDNA含量,阴道镜下定位活检,并用免疫组织化学EnVision二步法检测宫颈组织标本中端粒酶活性的表达。结果随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV的表达阳性率和病毒负荷量均增高,宫颈癌组和CINⅢ组高危型HPV表达阳性率明显高于对照组、CINⅠ及CINⅡ组（x^2=7．414～29．501,P〈0.01）;CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组高危型HPV的病毒负荷量均高于CINI组,差异均有显著性（x^2=2045．871,P％0．05）。宫颈癌组端粒酶活性表达阳性率高于CINⅢ组,CINⅢ组高于CINⅡ组,CINⅡ组高于cINⅠ组,差异均有显著性（x^2=4．022～4．329,P〈0．05）。对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组的高危型HPV感染病人中端粒酶活性表达的阳性率分别为0（0／5）、25．00％（2／8）、37．50％（6／16）、72．22％（13／18）、100．00％（19／19）。结论高危型HPV负荷量和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展密切相关,两者联合检测有望成为宫颈癌早期筛查、处理及预后判断的辅助指标。     

射频等离子治疗OSAHS 219例并发症分析

目的探讨低温等离子射频消融在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)治疗后并发症的发生与预防。方法对2004-2009年间应用低温等离子治疗OSAHS 219例中发生并发症的13例进行回顾分析。结果各并发症经治疗均好转。并发症发生率有统计学意义(P<0.05)。结论严格的手术适应证的掌握和积极的综合治疗可以预防和减少并发症的发生。     

急性肺源性心脏病的诊疗

急性肺源性心脏病(acute cor pulmonale)简称急性肺心病,主要由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环引起肺动脉主干或其分支广泛阻塞,并伴发广泛肺小动脉痉挛,使肺循环受阻,肺动脉压急剧升高,超越右心所能负荷的范围,从而引起右心室急性扩张和急性右心衰竭.目的 讨论急性肺源性心脏病的诊疗.方法 根据患者临床表现以及辅助检查结果进行诊断与治疗.结论 肺血栓性栓塞是急性肺源性心脏病最常见的病因,该病病死率高,而绝大多数经正确治疗的病人预后较好,因此,正确的诊断与有效治疗是具有重要意义的.