信息管理与信息系统(医学信息方向)专业课程体系的构建

对我国医学院校信息管理与信息系统专业的课程体系现状进行了调研,着重研究了CISC2005报告,结合济宁医学院信息管理与信息系统专业建设的实践,提出了基于"平台+课程群"的系统化课程体系。对信息管理与信息系统专业的课程体系进行了优化和整合,突出多学科融合、信息管理和信息技术并重。     

新生儿期MDSCs免疫调节作用的研究进展

在出生后,新生儿需立即应对肠道菌群的定植及大量外界抗原的刺激,因而维持免疫稳态对新生儿健康至关重要。髓源抑制性细胞是一群髓系来源且具有免疫抑制功能的固有免疫细胞,在促进肿瘤进展过程中发挥重要作用。近年研究发现,新生儿期髓源抑制性细胞具有重要的免疫保护功能。相比于肿瘤髓源抑制性细胞,新生儿髓源抑制性细胞显示出强大的抗菌活性,在预防新生儿炎症反应中发挥重要作用。本文总结了新生儿期髓源抑制性细胞的产生及特征,新生儿期髓源抑制性细胞的免疫调节作用和机制,以及其在新生儿炎症性疾病中的作用,以期为新生儿炎症性疾病的免疫治疗提供新策略。     

舌下微循环灌注血管比例变化率联合血清多配体蛋白聚糖-1水平对脓毒症休克并急性呼吸窘迫综合征预后的预测价值

目的:探讨舌下微循环灌注血管比例变化率(ΔPPV)联合血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平对脓毒症休克并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的预测价值。方法:选取2021年10月至2023年1月入住本院呼吸重症监护病房的脓毒症休克并ARDS患者,采集确诊后0、6、24和72 h的外周血,检测SDC-1、乳酸(Lac)等实验室指标,并收集相同时间点的舌下微循环图像,计算得到ΔPPV、乳酸清除率(LCR);分别于0、24 h和72 h行序贯器官衰竭(SOFA)评分。根据28 d生存情况分为生存组和死亡组。选取2组间单因素分析有意义的变量及72 hΔPPV联合SDC-1绘制ROC曲线,分析上述指标预测脓毒症休克并ARDS患者28 d内死亡的价值。结果:ROC分析结果显示,24 h SDC-1、LCR,72 h SOFA评分、ΔPPV、SDC-1及72 hΔPPV联合SDC-1对预后有预测价值(P均<0.05),其中72 hΔPPV联合SDC-1曲线下面积最大[AUC(95%CI)为0.832(0.721～0.943)],敏感度为0.931,特异度为0.680。结论:72 hΔPPV联...     

组织工程化软骨构建的研究进展

背景：组织工程学方法为关节软骨缺损的修复提供了新的治疗模式,具有广阔的应用前景。 目的：探究组织工程化软骨的构建方法、研究方向和应用前景。 方法：检索中国期刊全文数据库(CNKI:1991至2011年)和Web of Science(1991至2011年)数据库,检索词分别为“组织工程,软骨损伤,种子细胞,支架”和“Tissue Engineering,Cartilage Defects,Seed Cell,Scaffolds”,语言分别设为中文和英文。阅读文题和摘要进行筛选,选择具有原创性,论点论据可靠且分析全面,密切相关的文章,排除重复性研究以及质量较差文章。按纳入排除标准筛选后,共纳入30篇文章。 结果与结论：组织工程化软骨多以各种种子细胞与不同的支架材料进行复合,且在软骨缺损修复中体现了较好的应用价值,但应用于临床还有许多具体问题需要解决。     

一例极早发型炎症性肠病患儿的临床及 IL10RA基因变异分析

目的对一例在婴儿期出现肛周病变、腹泻及多处肠穿孔的患儿进行临床和遗传学分析。方法采用新一代外显子目标区域捕获测序技术对患儿进行基因变异检测, 对家系成员进行疑似致病性变异的Sanger测序检测。结果基因测序检测到IL10RA基因c.301C>T和c.188+1G>A复合杂合变异(其中c.188+1G>A变异未见报道)。患儿被诊断为IL10RA相关极早发型炎症性肠病, 给予相应治疗并随访16个月。结论患儿确诊为IL10RA相关极早发型炎症性肠病。新发现的c.188+1G>A变异扩大了IL10RA基因的变异谱。     

临床医生工作资源、工作-家庭冲突与职业认同的关系研究

目的了解临床医生工作资源、工作-家庭冲突和职业认同三者间的关系。方法采用工作资源量表、工作-家庭冲突量表和职业认同量表,于2019年11月对北京市3所三级甲等综合医院的临床医生进行调查,并对数据进行分析。结果临床医生基于时间和压力的工作-家庭冲突得分较高,职业认同和工作资源中的自主性得分较低,工作自主性在年龄、文化程度和职称方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05),领导与同事支持和绩效反馈在年龄方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05),职业发展机会在文化程度方面比较差异有统计学意义(P<0.05);工作-家庭冲突在年龄和文化程度方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。临床医生工作资源与职业认同呈显著正相关(r=0.37、0.40、0.37和0.40,均P<0.05),工作-家庭冲突与职业认同呈显著负相关(r=-0.19,P<0.05)。工作资源能够正向预测职业认同,工作-家庭冲突能够负向预测职业认同。结论临床医生的职业认同处于中等水平,工作资源和工作-家庭冲突能够有效预测职业认同。     

生物素-硫铵素反应性基底节病一家系基因的两个新变异

目的 分析1例表现为全面发育落后患儿的遗传学病因。方法 对患儿进行临床和实验室检查,应用二代目标区域捕获测序技术对患儿进行神经系统疾病相关基因的检测,对可疑变异位点进行保守性及致病性预测,并进行患儿及其父母的Sanger测序验证。结果 患儿临床表现为发育迟缓,独坐不稳,不能区分生熟人。基因检测示患儿SLC19A3基因存在c.448G>A和c.169C>T,二者均为未见报道的变异,两个变异位置编码的氨基酸为蛋白的保守位点,生物学软件预测具有致病性。结论 SLC19A3基因的c.448G>A和c.169C>T复合杂合变异丰富了SLC19A3基因的变异数据库,该基因复合杂合变异引起生物素-硫铵素反应性基底节病,可能导致患儿发病。     

糖尿病与肾病——一对“难兄难弟”

糖尿病肾病是糖尿病患者的主要慢性并发症之一。据文献报道,病程超过25年的1型及2型糖尿病患者中,糖尿病肾病的累计患病率高达25%-40％。而肾病有时也会引起糖尿病。