综合康复治疗对类风湿关节炎手功能恢复的临床研究

[目的]探讨综合康复治疗对类风湿关节炎患者手功能恢复的影响.[方法]将108例类风湿关节炎患者按入院先后顺序随机分为康复组54例,对照组54例,对照组仅给予药物治疗加常规护理,康复组在常规药物治疗及护理基础上辅以超短波加手关节功能操锻炼.[结果]康复组患者关节疼痛指数、肿胀指数、关节压痛指数(疼痛程度×疼痛关节数),关节活动范围及展僵时间均有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]超短波治疗配合手功能操的锻炼能明显改善类风湿关节炎患者的手功能,提高生活质量.     

31例同期双侧全髋关节置换术后护理体会

人工全髋关节置换术（THR）是应用高科技手段制成人工髋关节假体置换病损的髋关节的一种疗效满意的骨科手术。当病变同时累及双侧髋关节时,既往多采取分期髋关节置换,随着手术器械的改进和手术技术的提高,适宜条件下的同期双侧人工髋关节置换术已被临床所选择。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损的观察与护理

骨科创伤致软组织缺损是临床常见的难以治愈的急慢性损伤之一.由于软组织缺损面积大,部位深,常伴有骨质外露,易合并感染,传统换药方法使创面很难愈合.对污染严重和部分复合组织缺损而暂时无法进行Ⅰ期皮瓣和植皮修复的患者,目前我们常采用负压封闭引流技术(VSD)治疗.我科自2006年10月-2010年1月对48例软组织缺损患者应用VSD治疗,取得了满意疗效.     

足踝部皮肤缺损 VSD 术后行腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行 岛状皮瓣修复的护理

目的 探讨腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣移植术成功的重要护理措施。方法 对9 例足踝部皮肤缺损VSD术后患者给予心理护理,介绍皮瓣手术相关知识,指导体位训练,术后 72 h 内严密观察皮瓣血运,加强心理、疼痛护理及正确康复指导。结果 7 例皮瓣全部成活,2 例部分坏死。结论 术前充分准备,术后严密观察并给予心理、疼痛及康复护理是皮瓣移植术成功关键环节之一。     

老年重型颅脑损伤89例护理体会

老年重型颅脑损伤８９例护理体会０７１０００河北省职工医学院附属医院神经外科史同焕自１９９０年７月～１９９５年７月我科收治老年重型颅脑损伤８９例，约占同期住院颅脑损伤病人的８．４％。因老年人伤前均有不同程度的全身各器官功能减退，机体代偿及代谢能力差，或...     

针刺对人羊膜间充质细胞移植治疗去卵巢大鼠骨质疏松的协同效应

目的探讨针刺联合人羊膜间充质细胞(human amniotic mesenchymal cells,HAMCs)移植对去卵巢骨质疏松协同效应研究。方法选择雌性未孕的Wistar大鼠45只,完全随机分组分为假手术组、模型组及实验组(针刺+人羊膜间充质细胞移植),每组各15只。各组手术伤口恢复后,第7天开行针刺+尾静脉注射HAMCs液(假手术组除外)连续干预12周,于末次干预后24 h,处死大鼠并采集标本。从开始干预至处死,每周测定1次各组大鼠的体质量,双能X线吸收骨密度仪分别测定左侧股骨中点、远端和近端骨密度,用原子吸收法测定其骨钙含量;干预12周后采用ELISA法检测血清25-羟基维生素D(25-HVD)、I型胶原C端肽(CTX-I)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)的表达变化;干预12周后检测各组大鼠生物力学性能的变化。干预12周后RT-PCR技术检测椎骨中转化生长因子β1(TGF-β1)的基因表达情况。结果假手术组大鼠体重逐渐增加,符合动物自然生长规律,模型组于造模后两个月开始,体重却明显高于假手术组,实验组体重渐增,与假手术组相近。模型组比较假手术组的骨密度和骨钙含量均降低,差异具有统计学意义(P0.05),与模型组较,实验组的骨密度和骨钙含量含量均升高,差异具有统计学意义(P0.05)。ELISA法显示,血清25-HVD、CTX-I、BAP、TRAP5b的表达,与假手术组比较,模型组显著降低,与模型组比较,实验组显著升高,(P0.05)。生物法力学检测显示,假手术组的极限载荷、极限应力和弹性模量比模型组有显著增高(P0.05),实验组的极限载荷和弹性模量比假手术组有显著增高(P0.05)。RT-PCR检测显示TGF-β1的m-RNA的表达,与假手术组、模型组比较,实验组明显上调(P0.05)。结论针刺联合人羊膜间充质细胞(HAMCs)移植具有较好的对去卵巢骨质疏松协同效应,可改善去卵巢大鼠骨质疏松症的作用。     

康复护理对类风湿关节炎手功能恢复的作用评价

类风湿性关节炎(Rheurnatoid arthritis,RA)是一种以对称性、多关节炎症为主要表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病[1].大约90%以上RA患者最先累及手关节,也必将损害手功能,因此,手腕部关节疼痛和晨僵是RA患者存在的主要护理问题.2001年3月至2003年11月我科对住院的RA患者实施护理干预,指导患者进行手腕部关节功能操的锻炼,并做了随机分组对照比较,报告如下.     

类风湿性关节炎的院外护理与康复指导

类风湿性关节炎是一种常见病、多发病,此病是以关节滑膜炎症性病变为主要表现的全身性疾病。自英国医生AIfredVGarrod首先提出类风湿性关节炎（Rheumatoid Artheritis,RA）这一病名以来,这种以关节病变为主的全身性疾病一直威胁着人类的健康。据统计,该病发病率约为1%,其中女性的发病率为男性的2-3倍嘲尽管随着医学的发展，RA的防治也取得了一些令人满意的效果，然而RA的护理尤其院外护理与康复指导仍然面临着严峻的挑战，     

骨科住院病人健康教育形式与方法初探

健康教育是整体护理的重要组成部分 ,近年来随着整体护理的深入开展 ,健康教育在骨科住院病人中显的尤为重要 ,现将本科开展整体护理以来的几点体会报告如下。1健康教育形式1.1语言教育责任护士向病人进行健康教育以语言教育为主。语言对病人心理方面有重大影响 ,护士对病人一定要使用安慰性、理解性、保护性的礼貌语言 ,而且要适度、适时。如某家医院曾发生一起青年女患者跳楼自杀事件 ,起因很简单 ,这位病人正和同室的病友聊天 ,听到病房门口一护士对主管大夫说 :“××床的化验单送来了 ,是性病”。当时同室内几位病友异样的目光不约而同…     

胶囊内镜82例检查分析

目的探讨胶囊内镜在消化道疾病诊断中的应用价值和方法。方法对82例受检查者进行胶囊内镜检查。结果胶囊内镜检查中均无任何不适和并发症。82例中8,0例顺利完成检查,1例因贲门癌致贲门部狭窄。进食少许食物后胶囊通过贲门进入胃腔内,并顺利排出;1例因回盲部肿瘤胶囊滞留于回肠末端,经手术切除肿瘤并取出胶囊。79例发现有消化道病变,检出率为96.3%。检出病变包括贲门癌1例,胃癌1例,结肠癌2例,小肠疑似克罗恩病1例,非特异性小肠炎48例,非特异性结肠炎29例。结论胶囊内镜检查安全、方便,对胃肠道疾病有较高的诊断价值。