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骨髓过氧化物酶检测在非ST段抬高急性冠脉综合征的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨骨髓过氧化物酶(MPO)与非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法入选54例经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者,其中非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)16例,不稳定型心绞痛(UAP)20例,稳定型心绞痛(SAP)18例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定各组MPO。结果MPO、hs—CRP浓度在UAP和NSTEMI组中显著高于SAP组(P〈0.01)。结论非ST段抬高的ACS患者MPO浓度明显升高,可能与ACS的发生有关,是冠状动脉斑块不稳定的标志。 相似文献
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目的 回顾性分析慢性完全闭塞(CTO)冠状动脉病变经桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的成功率和疗效。方法 对我院2005年10月至2007年10月实施经桡动脉PCI治疗的82例CTO患者的资料进行回顾性分析。结果经桡动脉PCI病例成功率为87.8%(72/82),病变成功率为81.9%(77/94)。2例病人发生桡动脉严重痉挛改由股动脉途径。操作失败17处,其中94.1%因导丝不能通过病变,5.9%因球囊不能跨越病变。术中无死亡病例,术中心包填塞1例(1.2%);术后出院前桡动脉再通率92%。PCI成功患者住院期间心绞痛症状缓解率为88.9%。结论选择合适的病例,经桡动脉PCI治疗CTO病变可获得较高的成功率和较好的临床效果。 相似文献
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目的:探讨结核性脑膜炎的临床护理要点。方法:回顾分析我院2012年6月~2013年6月收治的42例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果:经积极治疗和精心细致的综合护理,本组治愈好转38例,留有后遗症1例,死亡3例。结论:对结核性脑膜炎患者进行密切的病情观察及有效的护理,能及早预防并发症,降低病死率,提高治愈率,并减少后遗症。 相似文献
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目的摇探讨急性心肌梗死(AMI)合并新发右束支阻滞(RBBB)临床特征及其在急诊再灌注治疗决策中的价值。方法摇回顾性收集538例接受急诊介入诊疗AMI患者的临床资料,分为新发RBBB组、无束支阻滞(BBB)组和新发左束支阻滞(LBBB)组;比较3组临床基线资料、急诊冠状动脉造影及院内主要不良心脏事件(MACE)发生率;筛选AMI患者出现新发RBBB及住院期间发生MACE事件的独立预测因素。结果摇 AMI患者合并新发RBBB的发生率为6. 32%,多见于左前降支(LAD)(52. 94%)近段(42. 98%)完全闭塞,其次为右冠状动脉(RCA)(38. 24%)近段(28. 96%)。与无BBB组相比,新发RBBB组患者心功能分级域级以上比率(Killip)、CKMB峰值更高;梗死相关血管(IRA)前向TIMI血流0/1级比率、IRA近段闭塞比率、急诊接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)比率(91. 18% vs 69. 04%)[OR=4. 634(95% CI 1. 395-15. 399),P= 0. 012]以及住院期间MACE事件发生率(61.76% vs 17. 36%,P〈0. 001)更高;与新发LBBB组相比,新发RBBB组CKMB峰值较低,IRA前向TIMI血流0/1级比率和接受急诊PCI比率(91. 18% vs 57. 69%)[OR=7. 578(95% CI 1. 836 -31. 277),P=0. 005]更高,超急期二者的检出率、IRA近段闭塞比率及院内MACE事件发生率(61. 76% vs 46. 15%,P=0. 660)无明显差异。 Logistic回归逐步法分析显示患者的IRA前向TIMI血流0/1级及IRA近段闭塞与是否出现新发RBBB呈正相关。 COX回归比例风险模型逐步分析显示新发RBBB(RR=3. 33,P〈0. 001)、新发LBBB(RR=2. 97,P〈0. 001)均为院内MACE事件的独立预测因素。结论摇新发RBBB多为LAD或RCA近段完全闭塞所致,临床症状重、住院期间MACE事件发生率高,且可出现在AMI超急期,同新发LBBB一样同为住院期间发生MACE事件的独立因素,故其应作为急诊再灌注治疗的指证。 相似文献