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91.
调强(IMRT)放疗复发性鼻咽癌初期报道 总被引:7,自引:0,他引:7
目的观察调强放疗复发性鼻咽癌剂量分布及可行性.方法1999年6月-2000年8月,10例病理确诊局部复发的鼻咽癌接受了调强放疗.复发距初次治疗中位时间25(14-50)个月.首程放疗均采用单纯外放射,中位剂量52天共69Gy/35次.调强放疗通过NOMOS公司PEACOCK系统完成.再程放疗处方剂量4周共57Gy/19次.结果除部分患者有体重下降和轻度口腔粘膜反应外,所有患者均能耐受这一治疗.即期疗效完全缓解6例,部分缓解4例.2例局部再次复发,1例肺转移,2例病人死亡.全组中位生存时间14个月.全组中位计划靶体积(PTV)95.8(60-134)cm3.PTV剂量分布平均25-28天59.65±2.47Gy/19次;均匀指数(最大剂量/处方剂量)1.18±O.06,95%PTV的接受剂量为53.2±1.36Gy以上,低于95%处方剂量的体积(5.4±1.2)%.危险组织器官(OAR)平均剂量均值脊髓(9.46±5.23)Gy;脑干(20.24±3.55)Gy;腮腺(18.53±5.30)Gy(左),(19.68±6.21)Gy(右);晶体(2.11±0.65)GY(左),(2.94±O.57)Gy(右);视交叉(12.34±2.47)Gy;视神经(13.14±3.65)Gy(左),(17.65±3.21)Gv(右).结论该治疗能被患者耐受,即期疗效理想,有较好物理剂量分布. 相似文献
92.
目的研究磁共振灌注成像(PWI)及磁共振扩散张量成像(DTI)对颈动脉狭窄患者支架植入术前后脑功能变化的评估作用。方法选取20例经脑血管造影证实的单侧颈动脉重度狭窄患者,于颈动脉支架植入术(CAS)前后行PWI、DTI检查,评估术前术后脑血流量(CBF)、脑血流容积(CBV)、平均通过时间(MTT)的变化以及各向异性分数(FA)的变化情况。结果 20例患者术前双侧脑灌注存在差异,患侧MTT延长,CBF、CBV降低,术后患侧MTT缩短(t=4.396,P=0.000),CBF升高(t=-2.812,P=0.011),差异有统计学意义;CBV变化不明显。术前患侧额叶FA值较对侧降低(t=-2.539,P=0.013),术后患侧额叶FA值较术前升高(t=-2.322,P=0.032),而顶叶、枕叶、颞叶、内囊前肢、内囊后肢FA值变化不明显。结论联合应用PWI、DTI技术可提示脑组织血流灌注及脑白质受损情况,从而评估单侧颈动脉狭窄患者CAS术前术后脑功能的变化。 相似文献
93.
目的评价贝克曼全自动生化分析仪检测15项常规检测项目的分析性能。方法参考和美国临床与实验室标准化协会发布的方法学评价系列文件,对贝克曼AU5800全自动生化分析仪15项常规生化检测项目的精密度、正确度、生物参考区间进行评价,并与厂商声明的性能和中华人民共和国卫生行业标准进行比较。结果各检测系统测定的15项常规生化检测项目精密度、正确度满足要求;三套检测系统的检测结果的一致性较好(r~2≥0.95);生物参考区间与厂家的声明一致。结论三台全自动生化分析仪系统检测的15项常规生化项目的主要分析性能达到了厂商声明的性能和有关的质量要求,可满足临床需要。 相似文献
94.
目的:探讨C臂CT在肝癌介入治疗中的价值。方法:30例肝癌患者在经导管动脉化疗栓塞(TACE)过程中行C臂CT检查。记录术前C臂CT及常规DSA对病灶、肿瘤实质及供血血管的显示情况,根据TACE后即时C臂CT和DSA点片对碘油沉积部位和范围的显示,分3级:1级为清晰,2级为较清晰,3级为模糊,结果行χ2检验。结果:28例患者(2例弥漫型肝癌未计入)C臂CT发现病灶55个,大小(2.8±1.7)cm(0.6~6.7 cm),常规DSA发现47个,大小(2.9±1.6)cm(0.9~6.6 cm),对肿瘤大小的测量两者无统计学差异(t检验,P>0.05),C臂CT多发现8个(8/55,14.5%)病灶。C臂CT发现肿瘤供血血管126条,比常规DSA多发现29条(29/126,23.0%)。TACE术后C臂CT显示碘油沉积1+2级可达89%(49/55),常规DSA为69%(38/55),两者比较有统计学意义(χ2=13.807,P<0.001)。结论:C臂CT在TACE术前、术中肿瘤定位及肿瘤供血血管显示、术后即时监测碘油沉积方面具有较高的价值。 相似文献
95.
目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)的临床及MRI表现。方法对5例经手术病理证实的DNT患者的临床特点及MRI表现进行回顾性分析。结果 5例患者均以癫痫为首发症状,平均病程8年。5例病灶均位于幕上皮层或累及皮层下白质,其中位于颞叶3例,额叶1例,顶叶1例。5例均行MRI平扫加增强扫描,T1WI3例为低信号,2例为低、等混杂信号,T2WI除钙化斑呈低信号外,余均为高信号;FLAIR5例病变均为稍高信号,病灶边缘可见高信号环影。2例行扩散加权成像(DWI),病灶显示低信号。增强扫描4例病变无明显强化,1例病变可见轻度结节状强化。5例病变均边界较清楚,灶周无明显水肿。结论 DNT是一种良性病变,MRI表现具有一定特征性,结合临床及影像学检查可以提高该类肿瘤的诊断正确率。 相似文献
96.
目的 探讨CT血管成像技术(CTA)显示副肾动脉(ARA)的能力及临床意义.方法 对257例来源于各种原因进行肾血管成像(CTA)检查的患者,行连续容积扫描,将扫描原始数据传至图像处理工作站,分别进行容积再现(VR) 、最大密度投影(MIP)重建.参与考察的这些病例通过CTA显示均无肾动脉病变.结果 在257个受检者中,共有75例发现ARA,发现率为29.2%,右侧占14.0%,左侧占15.2%;男36支(48.0%) 、女39支 (52.0%),副肾动脉发生率在双肾、男女之间无显著性差异.在参与研究的514个肾中,86个肾共发现104支ARA,其中1支型ARA有69个肾,占80.2%;2支型ARA有16个肾,占18.6%;仅见1个肾为3支型,占1.2%.结论 CT血管成像技术可以在无创的情况下准确、直观地显示副肾动脉,为临床的诊断和治疗提供有价值的依据. 相似文献
97.
目的:探讨多层螺旋CT(MDCT)Crohn病影像特点及诊断价值。方法:对我院经病理证实的14例肠道Crohn病患者的MDCT影像特点进行回顾性分析。结果:所有病例均有跳跃性肠壁增厚,8例表现为肠壁环形增厚,同时伴有粘膜强化和分层形成"靶征"及"双晕征";有11例表现为增厚肠壁分层消失,增强不明显,肠壁厚度多在5~11mm。4例表现为病变段肠管周围肠系膜水肿及增厚,蜂窝织炎,其中并发脓肿1例。7例表现为肠系膜淋巴结肿大。有3例表现为肠系膜血管增多增粗形成"梳征"。其中"靶征"、"双晕征"及"梳征",均提示与病变活动度相关。结论:MDCT不但能准确显示Crohn病病变部位、肠外病变,还能区分活动性与非活动性病变。MDCT可作为Crohn病首选影像学检查方法。 相似文献
98.
目的 探讨前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)鉴别中 MRI 动态增强扫描扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系
数(ADC)值的价值。 方法 选取2021年5月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治进行前列腺MRI检查的80例患者,
均经过病理检查确诊,其中 PCa 患者 40 例,BPH 患者 40 例。所有患者均行 MRI 常规扫描以及动态增强扫描,自动生成 DWI 以及
ADC 图像,再选取感兴趣区域(ROI)绘制时间-信号强度曲线图,得出影像学诊断结果后与病理检查结果进行对比分析。 结果
时间-信号强度曲线分型中 BPH 患者以Ⅱ型为主,PCa 患者以Ⅰ型为主,差异有统计学意义(P<0.05)。DWI 中 PCa 以高信号为
主,BPH以等低信号为主;ADC信号中PCa以等低信号为主,BPH以高信号为主,差异有统计学意义(P<0.05)。PCa组平均ADC
值为(0.93±0.21)×10-3 mm2
/s,BPH组为(1.62±0.16)×10-3 mm2
/s,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线显示,
DWI 和ADC 值鉴别诊断PCa 和BPH 的AUC 为0.894,灵敏度为0.825,特异度为0.875。 结论 PCa 以及BPH 在MRI动态增强扫
描中DWI以及ADC表现为不同信号,对两者鉴别诊断具有一定的价值。 相似文献