紫草三黄膏联合外用复方多黏菌素B软膏治疗肛肠病术后疼痛临床研究

目的:研究紫草三黄膏联合外用复方多黏菌素B软膏治疗肛肠病术后疼痛的临床研究。方法:选择2018年5月—7月我院诊治的66例肛肠病术后疼痛患者,作为研究对象。随机将研究对象分为对照组和实验组,每组患者各33例。为患者制定出良好的治疗方案,对照组患者主要进行常规治疗,实验组患者需在对照组的基础上,将常规药物治疗转换为紫草三黄膏联合外用复方多黏菌素B软膏药物治疗。结果:在66例肛肠病术后疼痛患者中,对照组患者的护理满意度为78.78%,实验组患者的护理有效度为90.90%,对照组患者的疼痛度为63.63%,实验组患者的疼痛度为30.30%,实验组患者的术后疼痛情况明显优于对照组并且对比两组患者治疗前后的差值,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:紫草三黄膏联合外用复方多黏菌素B软膏治疗肛肠病术后疼痛的临床研究的效果显著,可有效减轻患者的术后疼痛,提高患者的生活质量和治疗满意度,值得广泛的使用和推广。     

妊娠对贪食症的影响

贪食症影响育龄高峰期妇女,很少有研究探讨妊娠对贪食症的影响。本研究通过大样本的回顾分析,研究妊娠期的贪食行为,探讨产后精神疾病以及贪食症复发的预测因素。方法:对象为1988～1994年间于StGeorge医院饮食障碍科就诊的患者,符合DSM-IV诊断标准。作回顾性调查,妊娠有关资料通过评定获得,仅首次妊娠资料作为研究。饮食障碍的行为问题采用半定式检查。贪食症相关行为分五个阶段评定:受孕时,妊娠期每隔1/3阶段各一次,以及产后12个月时。记录行为的严重度采用每周频率和二分法“有”或“无”,同时记录患者妊娠经历的有关评述。产后抑郁被…     

动脉灌注与栓塞治疗中晚期大肠癌的临床研究

目的　研究和探讨动脉灌注与栓塞治疗中晚期大肠癌的价值。方法　26例中晚期大肠癌,按Seldinger法进行血管造影了解肿瘤血供后,超选择性插管至肿瘤供血动脉进行灌注与栓塞治疗。结果　灌注栓塞术后病人症状改善。所有病灶均有不同程度的缩小,不完全梗阻症状消失,近期疗效明显。结论　采用动脉灌注化疗与栓塞是治疗中晚期大肠癌的一种有效方法,特别是对已有肝转移的病例;同时行转移瘤的介入治疗具有重要价值。     

新型连续灌注可调负压清石鞘装置在经皮肾镜取石术中的应用

目的 评估新型连续灌注可调负压清石鞘（VMP）装置在经皮肾镜取石术（PCNL）中的安全性和可行性,探讨其碎石、清石效率和优势。方法 回顾性分析2016年1月－2021年2月解放军总医院海南医院64例行PCNL治疗的肾结石患者的临床资料。根据治疗方案不同分为VMP组（n = 36）和常规PCNL组（SP组,n = 28）。所有患者均于麻醉后在超声引导穿刺下逐步扩张,建立（F16～F20）经皮肾通道,使用VMP装置（VMP组）或常规经皮肾装置（SP组）行钬激光碎石。比较两组患者围手术期指标和清石率（SFR）等。结果 所有患者均顺利完成手术。VMP组术中平均灌注时间明显短于SP组［（42.72±29.11）和（74.82±37.33）min,P = 0.000］,SFR明显高于SP组（94.4%和75.0%,P = 0.035）。VMP组术后24 h血红蛋白（Hb）变化为11.00（5.00,11.25）g/L,SP组为3.00（-3.75,13.75）g/L,差异有统计学意义（P = 0.005）,术后住院时间明显短于SP组［（7.56±2.65）和（9.21±3.26）d］,差异有统计学意义（P = 0.028）。两组患者术后24 h白细胞（WBC）和血清肌酐（SCr）变化比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 PCNL术中使用VMP安全、可行且有效,较常规PCNL能明显缩短术中灌注时间和术后住院时间,减轻术后疼痛,降低感染风险。     

SENEX基因对急性髓系白血病细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨SENEX基因对急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖和凋亡的影响.方法 选取20例成人初诊AML患者,5例复发AML,17例完全缓解AML以及7例对照的骨髓标本,qPCR检测SENEX基因的表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,CCK8检测细胞增殖.结果 (1)SEN...     

精神分裂症患者共情缺陷与述情障碍及其护理对策

目的调查精神分裂症患者共情能力与述情能力,探讨共情缺陷与述情障碍间的关系。方法采用人际反应指针量表（IRI-C）、多伦多述情障碍量表（TAS-20）对186例精神分裂症患者进行评估,与185名正常对照者比较。结果与对照组比较,患者组IRI-C总分及观点采择（PT）因子、幻想力（FS）因子、同情性关心（EC）因子分显著减低（P〈0.01）;TAS-20总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0.01）;患者组IRI-C评分与TAS-20评分间存在相关。结论精神分裂症患者存在广泛的共情缺陷,述情障碍与共情缺陷存在相关,提示高级情绪技能训练在精神分裂症患者社会功能康复护理中具有重要意义。     

"日"字形全冠修复完全纵裂磨牙的疗效分析

目的评价"日"字形全冠修复完全纵裂磨牙的临床疗效。方法43颗经根分歧完全纵裂的磨牙,经完善根管治疗后,以近远中或颊舌侧两个半牙的形式行牙体制备,完成"日"字形全冠修复。6～12个月复诊,评价临床效果。结果随访期内42颗患牙修复效果良好,2颗患牙因根管治疗不完善出现根尖炎,需拆除修复体,重新进行根管治疗和全冠修复,修复后未再出现并发症。结论严格掌握适应证,并行完善根管治疗的情况下对完全纵裂磨牙采用"日"字形全冠修复,可以取得较好的临床效果。     

正品黄芩与甘肃黄芩有效化学成分及抑菌作用的比较研究

目的:通过对甘肃黄芩与正品黄岑的有效化学成分(黄芩甙、黄芩素、汉黄芩素)的含量及二者的生物活性比较研究,评价甘肃黄芩的药材质量。方法:RP-HPLC法测定有效化学成分;管碟法测定两种黄芪的抑菌效力。结果:黄芩甙、黄芩素、汉黄芩素的线性范围分别为10～200μg、5～100μg和5～50μg,平均回收率分别为99.45%(RSD=0.54%)、97.36%(RSD=1.38%)、98.64%(RSD=1.19%)。甘肃黄芩与正品黄芩比较,黄芩甙含量基本一致。6月份采挖的甘肃黄芩的黄芩甙含量最高。甘肃黄芩的抑菌力为正品黄芩的82.03%。结论:甘肃黄芩的黄芩甙含量和抑菌效果接近正品黄芩,具有代替正品黄芩的物质基础。     

髓外病变和调节T细胞对多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞治疗疗效的影响

目的 探讨髓外病变（extramedullary diseases,EMD）和调节T细胞（regulatory T cells,Tregs）对靶向B细胞成熟抗原（B cell mature antigens,BCMA）的嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T cells,CAR-T）治疗多发性骨髓瘤（relapsed/refractory multiple myeloma,RRMM）疗效的影响。方法 选取2019年6月至2021年9月于安徽医科大学第二附属医院血液科、安徽医科大学第一附属医院血液科、中国科学技术大学附属第一医院血液科接受BCMA?CAR?T治疗的24例RRMM患者为研究对象,输注BCMA?CAR?T细胞后观察和监测治疗反应和毒性;比较有无EMD以及Tregs水平高低组患者的总体缓解率（overall remission rate,ORR）、持续缓解时间（duration of response,DOR）、无复发生存期（relapse?free survival,RFS）和总生存期（overall survival,OS）。结果 RRMM患者输注BCMA?CAR?T细胞2个月内,ORR为87.5%,其中无EMD患者的ORR优于EMD患者（P=0.038）,Tregs水平高低不影响患者的ORR（P=0.876）;EMD及Tregs水平异常增高均降低患者的中位DOR（P=0.004,0.001）。EMD患者的OS率和RFS率均低于无EMD患者（60.0％ vs 84.2％,P=0.013;40.0％ vs 57.9％,P=0.007）。Tregs水平异常增高患者的OS率与Tregs水平正常或较低患者比较差异无统计学意义（P=0.077）,但RFS率明显降低（40.0％ vs 77.8％,P=0.011）。单因素Cox回归分析结果显示,有EMD患者的OS和RFS均较无EMD患者短（HR=8.465,95%CI：1.150~62.315,P=0.036;HR=5.569,95%CI：1.332~23.285,P=0.019）,Tregs水平异常增高患者的RFS也较Tregs水平正常或较低患者短（HR=8.806,95%CI：1.088~71.282,P=0.017）。有无EMD组及Tregs水平高低组患者在BCMA-CAR-T细胞治疗中总体不良事件的发生率差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 有EMD的RRMM患者,BCMA?CAR T细胞治疗疗效及生存均较无EMD患者差,异常Tregs可能是其复发的根源之一。     

骨髓间充质干细胞对系统性红斑狼疮患者T细胞活化的影响

背景：骨髓间充质干细胞具有免疫调节作用,可治疗自身免疫性疾病。 目的：探讨在体外人骨髓间充质干细胞对系统性红斑狼疮患者T细胞活化的影响。 方法：分离、培养人骨髓间充质干细胞,培养至第3代以后的细胞胰蛋白酶消化后用流式细胞仪确定其浓度,按照不同浓度将骨髓间充质干细胞设为1×108,1×107L-1两组。取肝素抗凝新鲜27例系统性红斑狼疮患者患者外周血10 mL,分离培养T淋巴细胞,以1×109 L-1的细胞浓度,100 µL/孔,接种两组骨髓间充质干细胞上,以单纯统性红斑狼疮患者的T淋巴细胞作为对照组。通过流式细胞术计算CD3+ T细胞CD25(IL-2R)和CD38细胞的表达率。 结果与结论：与对照组比较,1×108 L-1浓度组的骨髓间充质干细胞对系统性红斑狼疮患者CD25及CD38的表达呈明显抑制作用(P < 0.01),1×107 L-1浓度组,无明显变化。结果表明：骨髓间充质干细胞抑制系统性红斑狼疮患者T细胞的活化,且对这种抑制作用具有数量依赖性。