阴道超声引导下胚胎移植对反复种植失败患者妊娠结局的影响

目的：探讨阴道超声引导下胚胎移植对反复种植失败（repeated implantation failure，RIF）患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2017年6月至2019年6月进行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）患者中再次行冻融胚胎囊胚移植48例RIF患者的临床资料，根据胚胎移植时是否使用阴道超声引导分为实验组（24例）和对照组（24例），比较2组间的胚胎种植率、临床妊娠率及流产率。结果：实验组临床妊娠率（37.50%）和胚胎种植率（29.26%）显著高于对照组（29.16%、21.05%），差异有统计学意义（P<0.05）；实验组流产率（11.11%）与对照组（14.28%）相比，差异无统计学意义。结论：采用阴道超声引导下胚胎移植可改善RIF患者的临床妊娠结局。     

克罗米芬联合尿促性腺素用于IVF促排卵治疗的有效性研究

目的 研究IVF治疗中克罗米芬联合尿促性腺素进行促排卵治疗的效果.方法 回顾性分析了945个患者进行的1080个周期.结果 在年龄＜35组,基础FSH为(9.3±3.9)IU/L,获卵数为(7.6±5.2)个,胚胎数为(3.6±2.9)个,优质胚胎数为(2.7±2.3)个,冷冻胚胎移植的临床妊娠率为(44.2)％.在年龄≥35岁的患者中,FSH为(10±4.3)IU/L,获卵数为(4.9±3.7)个,胚胎数为(2.3±1.9)个,优质胚胎数为(2.0±1.6)个,冷冻胚胎移植的临床妊娠率为26.5％.结论 对于基础FSH偏高或者年纪大的患者,联合克罗米芬和尿促性腺素是一种有效的促排卵方案.     

冻融胚胎移植周期无创性内膜刺激胚胎移植策略的临床疗效探究

目的探讨无创性内膜刺激胚胎移植(stimulation of endometrium embryo transfer,SEET)技术在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月—2017年2月在本中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)并首次行单囊胚FET的不孕症患者的临床资料,按移植方式分组:A组(实验组)57个周期,FET时采用SEET技术;B组(对照组)56个周期,FET时采用传统囊胚移植技术。结果 A组采用SEET技术后的胚胎种植率(64.9%)和临床妊娠率(64.9%)显著高于B组(44.6%,44.6%)。结论 SEET技术可以显著提高临床妊娠率,为改善IVF结局提供了一种新的移植策略。     

169个周期体外受精胚胎移植的结果

目的 观察１６９个周期体外受胎移植的效果。方法 从１９９８年１０月起至１９９９年３月底,半年来,对１４４对夫妇进行１６９个周期的体外受精及胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）或浆内单精子穿刺术与胚胎移植（ＩＣＳＩ－ＥＴ）,１５２例完成了周期。结果 ＩＶＦ－ＥＴ组７６例,妊娠成功率为２８例,成功率为３６．８％;ＩＣＳＩＥＴ组为７１例,妊娠成功２２便,成功３１％;另有５例胚胎冷冻,复苏后胚胎移植,成功２例。结论     

多排CT低剂量不同扫描方法在新生儿颅脑检查中的应用效果

目的探讨多排CT低剂量不同扫描方法在新生儿颅脑检查中的应用,探讨最优化扫描模式。方法选择须接受颅脑CT扫描的新生儿200例,按照数字列表法随机分为螺旋扫描组与断层扫描组各100例,两组患者再分为A、B、C、D、E亚组各20例,管电压均设置为120kV,A组采用常规剂量100mAs,B、C、D、E组分别采用90、80、70、60mAs低剂量扫描,比较各组患儿图像质量与辐射剂量。结果 (1)断层扫描组A、B、C、D、E亚组图像评分依次减低,E组评分与A、B、C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示D组为扫描参数最佳;(2)螺旋扫描组A、B、C、D、E亚组图像评分依次减低,D、E组评分与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示C组为扫描参数最佳,其图像质量评分与断层扫描D组满意率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)断层扫描组D组CTDIvol、ED明显低于螺旋扫描组E组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论断层扫描模式检查新生儿颅脑质量良好,辐射剂量较螺旋扫描更低。     

PACS影像系统在单发骨骼病变诊断中的应用价值

目的 评价 PACS 影像系统在骨骼病变定性诊断中的价值。方法 6 127 例骨扫描患者中发现骨单发核素异常分布 141 例,对核素骨显像异常病变部位进行 CT 扫描。核素骨显像、CT 分别做出诊断及在 PACS 影像系统中二者联合做出诊断,并与随访结果和病理对照。结果 141 例骨单发核素异常分布患者,经随访和病理证实有 75 例为骨转移。核素骨显像、CT 与利用 PACS 影像系统二者联合诊断骨转移瘤的灵敏度分别为 93.33%（70/75）、85.33%（64/75）、100%（75/75）;特异性为 56.06%（37/66）、98.48%（65/66）、95.45%（63/66）;准确率为 75.89%（107/141）、91.49%（129/141）、97.87%（138/141）;阳性预测值为 70.71%（70/99）、98.46%（64/65）、92.15%（75/78）;阴性预测值为88.10%（37/42）、85.53%（65/76）、100%（63/63）。核素骨显像灵敏度优于CT;CT 诊断特异度、准确率及阳性预测值优于核素骨显像（P<0.05）。二者联合诊断特异度、准确率及阳性预测值明显优于单纯核素骨显像（P<0.05）,灵敏度和阴性预测值明显优于单纯 CT（P<0.05）。结论 核素骨显像灵敏度高,对 CT 检查有“导航”作用; CT 检查有助于区分核素骨显像单发病变的良恶性;二者联合诊断可明显提高单发骨转移瘤的诊断准确率。     

卵巢非功能性囊肿对短方案超促排卵结局的影响

目的:探讨短方案超促排卵(COH)启动日卵巢非功能性囊肿对COH结局的影响。方法:回顾性分析行短方案COH治疗的4 317例患者的资料,其中COH启动日有卵巢非功能性囊肿的307例为研究组,其余4 010例为对照组,比较分析患者的COH结局。结果:研究组与对照组在促性腺激素的用药天数、用药量、hCG注射日雌二醇(E2)水平、hCG注射日子宫内膜厚度、获卵数、受精卵数、可用胚胎数、优质胚胎数、种植率及临床妊娠率均无显著性差异(P>0.05)。结论:卵巢非功能性囊肿不影响短方案COH治疗的结局。     

hMG在改善冷冻胚胎移植周期子宫内膜反应中的应用

目的 探讨hMG改善冷冻胚胎移植周期中子宫内膜对雌激素反应性的作用。方法 采用自身历史对照研究，共观察了23名卵巢功能正常的患者，在既往的冷冻胚胎移植周期中对外源性雌激素反应不佳，后改用hMG进行冷冻胚胎移植周期的内膜准备，对两种治疗方案的内膜反应及临床结局进行了比较。结果hMG进行内膜的准备，所需周期时间短，临床妊娠率高，周期取消率低，流产率低，无0HSS的发生。结论 对于卵巢功能正常的患者，如果在既往的冷冻胚胎移植周期中子宫内膜对外源性雌激素反应不佳，可改用hMG进行内膜的准备，也是一种良好的方法。     

212个周期卵胞质内单精子显微注入术的临床效果

目的 :分析本中心 2 1 2周期卵胞质内精子显微注入 (intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的结果。方法 :采用短方案超排卵后 ,分析其得卵率 ,ICSI后的卵裂率、妊娠率及妊娠率与女方年龄的关系。结果 :超排卵后每个周期的得卵率 1 0 .6个 ,ICSI后的卵裂率为 87.0 4% ,妊娠率为 32 .55% ,妊娠结果为 6例流产 ,6 3例分娩 ,获新生儿 74个。此外 ,妇女年龄与ICSI成功率有关。结论 :男方因素不孕夫妇用 ICSI及胚胎移植后 ,能获得较好的妊娠效果 ,女方年龄与 ICSI妊娠成功率有关