闭角型青光眼伴白内障两种手术方式的选择

目的探讨闭角型青光眼伴发白内障的手术方式选择。方法观察闭角型青光眼伴发白内障116例（124眼）,根据眼压控制和前房角粘连情况分为两组,A组：单用缩瞳剂使眼压控制在≤30mmHg（1mmHg=0．133kPa）,前房角粘连≤180°者70例（76眼）,行白内障超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术。B组：眼压〉30mmHg,前房角粘连〉180°者46例（48眼）,行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术。术后随访6个月,观察视力、眼压、前房深度。结果A、B两组术后平均矫正视力均较术前有显著性提高（A组：Z=-6．584,P〈0．01,B组：Z=-4．516,P〈0．01）。术后平均眼压显著下降（A组：t=4．504,P〈0．01,B组t=10．802,P〈0．01）。术后平均前房深度显著增加（A组：t=-16．3693,P〈0．01,B组：t=-14．2475,P〈0．01）。结论闭角型青光眼伴发白内障单用缩瞳剂眼压控制在≤30mmHg,前房角粘连≤180。者行白内障超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术是安全有效的;眼压〉30mmHg,前房角粘连〉180。者联合小梁切除术则较好。     

小梁切除与眼球筋膜切除联合羊膜移植治疗开角型青光眼

目的 评价小梁切除与眼球筋膜切除联合生物羊膜移植治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法 对48例（65只眼）进展期原发性开角型青光眼进行小梁切除与眼球筋膜切除联合生物羊膜移植术,术后进行6～18个月随访,对视力、眼压、眼底及滤过泡情况进行观察。结果 所有患者术后视力均无明显下降,无严重并发症。术后1周眼压为（11．80±3．50）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,与术前的（33．50±5．50）mmHg相比,差异有统计学意义（t=65．86,P〈0．05）。术后18月80．65％（25／31）形成功能性滤过泡。65只眼末次随访时手术完全成功率为69．23％（45／65）,条件成功率24．62％（16／65）,二者合计为93．85％（61／65）。结论 小梁切除与眼球筋膜切除联合羊膜移植能有效降低眼压,是治疗开角型青光眼安全有效的术式之一。     

眼球筋膜囊切除小梁切开和小梁切除联合手术治疗先天性青光眼临床研究

目的探讨眼球筋膜囊切除、小梁切开和小梁切除联合手术治疗先天性青光眼临床疗效。方法对56例（83眼）先天性青光眼行眼球筋膜囊切除、小梁切开和小梁切除联合手术。结果术后1周眼压（13．50±4．50）mmHg,较术前的（33．50±5．50）mmHg为低（P〈0．05）;术后6-12个月随访,眼压控制理想。前房出血是常见并发症共35眼（42．17％）,均于术后1-3d吸收。结论眼球筋膜囊切除、小梁切开和小梁切除联合手术是治疗先天性青光眼安全有效的手术方式。     

超声乳化术治疗葡萄膜炎继发性青光眼伴发白内障的效果观察

目的:观察超声乳化术治疗葡萄膜炎继发性青光眼伴发白内障的临床效果。方法:回顾性病例系列研究。分析郑州大学第一附属医院2019年1月至2020年10月超声乳化术治疗葡萄膜炎继发性青光眼伴发白内障47例(63只眼)的临床资料。所有患者均行超声乳化术。术后随访6个月,分析术后眼压、视力、前房深度、局部降眼压药物种类及并发症等...     

小梁切除球筋膜切除术治疗慢性闭角型青光眼

目的探讨小梁切除联合球筋膜切除术治疗慢性闭角型青光眼患者临床疗效。方法对35例（46眼）行小梁切除联合球筋膜切除术，观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症。结果术后1周眼压平均（14．30±5．50）mmHg，与术前（26．90±5．90）mmHg相比，差异有显著性（t=9.69，P〈0．05）。术后视力无明显变化，无严重并发症。结论小梁切除联合球筋膜切除术是治疗慢性闭角型青光眼患者安全有效的手术方式。     

糖尿病性白内障超声乳化手术后角膜水肿的临床分析

目的分析糖尿病性白内障超声乳化手术后角膜水肿和角膜内皮细胞形态学变化。方法随机选取140例(144眼)非胰岛素依赖型糖尿病合并老年性白内障患者做为糖尿病组。选择136例(146眼)单纯老年性白内障患者做为对照组,均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术前、术后l周、1个月、3个月的角膜中央区内皮细胞密度、六角形细胞密度以及变异系数。结果术后角膜内皮细胞密度和六角形细胞比例逐渐下降,变异系数逐渐增加。糖尿病组术前内皮细胞密度与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05),六角形细胞密度和变异系数差异有统计学意义(P<0.05):术后3个月与对照组相比较时发现三项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且糖尿病组患者的三项指标变化更为明显。结论糖尿病性白内障患者较单纯的老年性白内障患者的内皮细胞状况差,在超声乳化术后更容易受损出现角膜水肿。     

甲基强的松龙治疗急性球后视神经炎

目的探讨甲基强的松龙及地塞米松冲击治疗急性球后视神经炎疗效。方法对39例(48眼)急性球后视神经炎患者随机分组,甲基强的松龙治疗组20例(25眼),对照组19例(23眼)。结果应用药物治疗后,治疗组中疗效显著占84%,对照组52.2%,差异有显著性(P<0.05)。结论甲基强的松龙冲击治疗急性球后视神经炎疗效显著,优于地塞米松。     

眼睑肿瘤切除造成眼睑缺损Ⅰ期修复临床研究

目的研究眼睑肿瘤切除造成眼睑缺损Ⅰ期修复的临床疗效。方法82例眼睑肿瘤患者,眼睑肿瘤切除后,应用颞侧转位外眦韧带及骨膜组织恢复眼睑支架结构,颞侧肌皮瓣修复皮肤缺损。结果77例治愈,外形及功能满意;5例显效,眼睑功能及外形基本恢复。结论应用外眦韧带及骨膜组织行I期修复眼睑肿瘤切除造成眼睑缺损安全有效。     

人工晶状体植入术对眼压影响的临床研究

目的探讨人工晶状体植入术对眼压的影响。方法69例人工晶状体植入眼分别测量术前及术后1、4、8、12和16周的眼压,对侧20只正常眼为对照。结果术后1周,眼压由术前2．235±0．466kPa下降到2．042±0．6219kPa（t＝1．3043,P＞0．05）;人工晶状体植入术后1周至8周,眼压继续下降到1．729±0．239kPa（t＝2．1856,P＜0．05）。结论人工晶状体植入术后的眼压呈下降趋势。     

巩膜瓣下隧道式小切口青光眼白内障联合手术的临床研究

目的 探讨巩膜瓣下隧道式小切口白内障囊外摘出人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效.方法 对56例青光眼合并白内障患者行巩膜瓣下隧道切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后视力、眼压及并发症.结果 术后1周眼压平均(14.60±5.30)mmHg.与术前(27.60±5.80)mmHg相比,差异有统计学意义(t=8.86,P＜0.05).术后视力明显提高,无严重并发症.结论 巩膜瓣下隧道式小切口青光眼白内障联合手术是治疗青光眼合并白内障患者安全有效经济的手术方式.