辨证治疗抑郁症452例疗效观察

我国约有2600万抑郁症患者．据世界卫生组织预计，2020年后．抑郁症可成为继心血管疾病后的第2大死亡原因。在抑郁状态时可见到情绪低落、思维活动抑制、运动抑制，称抑郁三联症。患者精神苦闷。情绪低落，甚至对生活失去信心，晚上不能入睡，思维迟钝，回答问题极其延缓及简单，终日抑郁不安，愁眉苦脸，动作受到极大的抑制，甚者不起床穿衣、不洗脸和不自己吃饭。     

医疗保险管理信息系统的分析与设计

随着我国经济体制改革的进一步深入，建立和完善社会医疗保障制度已是大势所趋。目前我国试行的是个人帐户与社会统筹相结合的职工医疗保险制度。本文分折了根据新医疗改革方案建立医疗保险管理信息系统（ＨＩＭＩＳ）的几种模式以及武汉市试点区开发ＨＩＭＩＳ的设计思路。     

右半结肠癌35例漏误诊分析

右半结肠癌包括盲肠、升结肠、结肠肝区和右半横结肠的肿瘤，因其位置隐藏，首发症状往往多样性，不易引起医生及患者的重视，易造成漏误诊，我院自1996～2008年9月共收治右半结肠癌患者共197例，误漏诊35例，误诊率占17．8％，现分析如下。     

DCS和FTS在老年人自发性肝癌破裂临床救治中的价值探讨

目的 探讨分析损伤控制性手术DCS及加速康复外科治疗FTS在老年自发性肝癌破裂救活中的价值.方法 回顾性研究我院1998年8月至2010年1月收治的48例原发性肝癌自发性破裂的老年患者的临床资料.结果 传统治疗组术后死亡率高达79%,3个月生存率仅10.5%.DSC+FTS组死亡率69.5%,3个月生存率为47.4%.结论 损伤控制性手术结合加速康复外科治疗对于老年人自发性肝癌破裂的救治中明显改善病人的住院时间及费用并改善预后.     

甲亢合并急性粒细胞缺乏症6例临床分析

目的　通过回顾性分析6例甲亢合并急性粒细胞缺乏症患者临床特征及抢救经过,探讨治疗该疾病的有效措施。方法　6例甲亢患者均以发热、急性上呼吸道感染伴粒细胞缺乏以急诊收入院。入院后停用所有可致白细胞减低药物,并给予静脉抗炎,皮下注射格拉诺赛特,辅以糖皮质激素及其他对症支持治疗,同时口服卢戈液控制甲亢。结果　6例患者均抢救成功,体温降至正常,白细胞水平恢复,甲亢病情平稳。住院时间1 4～2 1d。之后接受了1 31 I治疗。结论　对甲亢伴高热患者应高度警惕并发急性粒细胞缺乏症之可能。早期应用广谱抗生素抗感染,迅速调动骨髓造血机能提升白细胞,合理应用糖皮质激素,并积极治疗原发病的综合治疗措施具有较好疗效。     

改良环扣式传感器用于兔在体跟腱的生物力学测试

目的探讨在体跟腱的生物力学行为。方法对环扣式传感器进行改良;选用45只家兔均分三组,A组(正常左侧跟腱),B组(正常右侧跟腱),C组(失胫神经支配的左侧跟腱),以改良环式传感器对A、B、C三组的跟腱进行生物力学测试。结果家兔跑跳时的张力曲线主要有4种,即I、II、III、IV;失胫神经支配状态下的一侧跟腱的生物力学参数明显低于常态(P<0.05)。结论改良环扣式传感器用于在体跟腱的生物力学测试具有可行、稳定、灵敏等优点。     

非创伤性预处理对大鼠缺血心脏的保护效应

目的 :探讨三种非创伤性预处理对大鼠缺血心脏的保护效应。方法 :采用 2 5 0g～ 3 0 0 gSD雄性大鼠 48只 ,分成 6组 ,即假手术组(Ⅰ组 )、缺血 /再灌组 (Ⅱ组 )、经典缺血预处理组 (Ⅲ组 ) ,缺氧预处理组 (Ⅳa组 )、后肢缺血预处理组 (Ⅳb组 )、去甲肾上腺素预处理组 (Ⅳc组 ) ,观察各组左室梗塞范围、心肌琥珀酸脱氢酶 (SDH )、Ca2 + Mg2 + ATPase、细胞色素氧化酶 (CCO)活性的变化。结果 :Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc三组非创伤性预处理均可明显缩小左室梗塞范围、提高心肌SDH、Ca2 + Mg2 + ATPase、CCO酶活性。结论 :三种非创伤性预处理均能使大鼠显示和经典预处理相类似的心脏保护效应。     

不同临床分级帕金森病多巴胺转运蛋白显像研究

目的了解不同Hoehn＆Yahr（H—Y）分级帕金森病（Parkinson’s Disease，PD）患者及正常对照者纹状体对^99Tc^m-TRODAT-1的摄取能力，并进行纹状体／小脑的半定量分析。方法58例PD患者，其中男性24例，女性34例，年龄23～80岁（H—Y1级13例，1．5级9例，2级15例，2．5级10例，3级7例，4级4例）。对照组13例，其中男性7例，女性6例。年龄44～72岁。进行^99Tc^m-TRODAT-1SPECT／CT脑断层融合显像。结果对照组双侧纹状体特异性摄取^99Tc^m-TRODAT-1差异无统计学意义（P=0．604＞0．05）。对照组与不同H—Y分级PD患者纹状体／小脑的放射性计数比值差异均有显著统计学意义；H—Y分级为2．5级与3级PD患者（P=0．146）、3级与4级PD患者（P=0．284）间无统计学意义，其余不同H—Y分级PD患者组间纹状体／小脑的放射性计数比值之间差异均有显著统计学意义。H—Y分级为1级、1．5级、2级和2．5级的PD患者发病肢体对侧与同侧纹状体／小脑的放射性计数比值有显著统计学意义,发病肢体对侧纹状体摄取^99Tc^m-TRODAT-1减低更为明显。H—Y分级为3级和4级的PD患者发病肢体对侧与同侧纹状体／小脑的放射性计数比值均明显减低，二者无明显差异。结论PD患者临床症状的轻重与多巴胺和DAT特异性结合的下降程度相关。^99Tc^m-TRODAT-1SPECT脑显像有助于PD的早期诊断。     

^153Sm—EDTMP内照射对正常大白鼠外周血象影响

目的：通过动物实验采用不同放射性活度剂量的^153Sm-EDTMP注入大白鼠体内,以评价放射性核素对大白鼠外周血象的影响。方法：取实验动物随机分组,分别为对照组及不同活度的给药组,用注射器自受试大鼠尾静脉,将^153Sm-EDTMP及生理盐水注入体内,各组分别于给药后的第3、7、10、14天通过尾静脉采血,镜下观察外周血中白细胞和血小板计数变化。结果：大白鼠体内注入^153Sm-EDTMP后第3天,各活度剂量组外周血中白细胞计数均呈下降趋势,第7天37MBq/kg组,白细胞计数恢复至正常范围,而227MBq/kg、555MBq/kg、1110MBq/kg组白细胞计数下降至最低点,均在正常范围值下限,第10天各组白细胞呈上升趋势,第14天各组均恢复到正常值范围。外周血中血小板变化与白细胞变化有相似之处,第14天的血象检查中,各组血小板计数均恢复至正常范围值内。结论：^153Sm对大鼠外周血中白细胞和血小板有一定影响,呈一过性下降,与核素放射性活度的剂量多少存在一定的关系,对于较高活度剂量的^153Sm-EDTMP具有一定的耐受。     

纳洛酮对脑挫伤后脑水肿的治疗

纳洛酮为内源性阿片肽受体非特异性拮抗剂,可阻断这类物质介导的毒性效应.本研究于1998年4月至1999年6月在脑挫伤急性期应用纳洛酮(湖南益侨制药有限公司提供)治疗,将同期收治的102例病人随机分为应用纳洛酮组和常规治疗对照组,观察纳洛酮对脑挫伤后脑水肿的治疗作用.