口服抗早孕药140例疗效分析

人们很早就想有一种安全、简便、有效的止孕方法并寄希望于药物流产。本世纪70年代初美国首先应用前列腺素抗早孕。因胃肠道副作用大,完全流产率不太高等原因,没有得到推广。80年代抗早孕药米非司酮(mifepristone简称MFT)问世,90年代发现米索前列醇(Miso—Prostol简称MST),系前列腺素类似     

腹腔镜腹股沟疝修补术的术式选择

目的比较经腹腹膜前补片植入术(TAPP)和全腹膜外补片植入术(TEP)的安全性和有效性,探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的术式选择。方法回顾性分析1997年1月至2005年1月行腹腔镜腹股沟疝修补术的235例(274例次)患者的临床资料,其中TAPP 139例(163例次),TEP 96例(111例次),随访时间6～24个月(中位时间15个月)。结果手术无中转,TAPP和TEP在手术时间、术后住院天数、术后疼痛分数VAS、2周以内恢复非限制性活动人数上差异无统计学意义(均 P>0．05);TAPP和TEP的复发率分别为1．8％和0．9％(P=0．524),总并发症率分别为15．3％和 10．8％(P=0．282),前3位并发症依次为血清肿(5．5％比4．5％,P=0．707),暂时性神经感觉异常 (5．5％比3．6％,P=0．464)和尿潴留(3．1％比2．7％,P=1．000);TAPP住院费用高于TEP(P= 0．000)。结论 TAPP和TEP都是安全有效的无张力手术,外科医生的临床经验比术式选择更为重要。     

腰椎关节突增生肥大的影像诊断

腰椎关节突增生肥大与腰椎椎间盘退变等其他一些疾病 一样,是引起腰腿痛的主要原因之一。其病理改变是椎小关 节突增生膨隆,使椎间孔或侧隐窝填塞缩小,压迫神经根, 导致腰腿痛或麻木。它的临床症状酷似腰椎间盘病变,往往 被误诊为腰椎间盘退变等病症。该病的明确诊断以及与上述 症状的鉴别主要靠影像学检查。因此,为了提高对本病的认 识及影像诊断,特就我院自1998年至今经平片、CT、MRI检 查证实,长期随访的68例患者的影像资料分析如下。     

自拟"神安Ⅲ号胶囊"与舒乐安定治疗失眠症的双盲对照研究

目的 :探讨自拟中药制剂“神安Ⅲ号胶囊”与舒乐安定治疗失眠症的疗效和不良反应。方法 :对 12 0例失眠症患者随机分为研究组和对照组 ,分别用自拟“神安Ⅲ号胶囊”与舒乐安定 ,采用睡眠障碍量表 (SDRS) ,汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) ,临床总体印象量表 (CGI)和付反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :SDRS评定研究组减分率为 4 9 3% ,对照组减分率为 4 9 5 % ,二者比较 ,结果相近 ,但研究组治疗期间无不良反应 ,停药 7天后无戒断症状 ,对照组治疗期间有部分病人出现头痛、嗜睡、记忆损害等不良反应 ,停药 7天后出现明显戒断症状 ,组间比较 ,停药 7天后SDRS :P <0 0 0 1,CGI :P <0 0 5 ,TESS :P <0 0 5。结论 :自拟“神安Ⅲ号胶囊”与舒乐安定治疗失眠症疗效相当 ,但停药7天后 ,前者疗效较稳定 ,且无不良反应 ,病人服药的依从性好。     

32P液体球囊血管内照射预防血管成形术后再狭窄

目的 探讨^32P液体球囊血管内近距离照射治疗对防止血管成形术后再狭窄的量效关系及其抑制再狭窄发生的可能机制。方法 27只雌性大白兔据动脉球囊扩张损伤后，实验组(18只)分别给予3、9、18和36Gy^32P液体球囊行内照射治疗，对照组(9只)灌注生理盐水。术后于不同时间点取材，行HE染色、增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色以及电镜观察血管组织形态学的改变，用计算机图像分析法测量管腔面积和内膜面积。结果 对照组血管内膜明显增生，管腔变狭窄。18Gy组血管壁平滑肌细胞增殖明显受抑，细胞凋亡增加，管腔面积无明显丢失；36GY组血栓形成明显；3和9Gy组均未观察到明显的生物效应。结论 ^32P液体球囊血管内照射可防止血管成形术后再狭窄发生，其机制可能为抑制血管壁平滑肌细胞增殖，促进其凋亡及改善血管重塑形。     

强的松治疗对肾病综合征儿童血清IGF-Ⅰ及IGFBPs的影响

目的　了解儿童肾病综合征 (NS)及糖皮质激素 (GC)治疗对血清胰岛素样生长因子 Ⅰ (IGF Ⅰ )及其结合蛋白(IGFBPs)的影响。方法　采用免疫放射法对 36名NS患儿 ,即未治疗的活动期组 (ANS ,12例 ) ,强的松治疗中活动期组 (GNS ,12例 )和缓解期组 (RE ,12例 ) ,进行了血清IGF Ⅰ及其IGFBPs水平测定 ,并以同年龄组正常儿童作对照 (NC ,10例 )。结果　 (1)与正常对照比较 ,NS活动期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显降低 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2均明显升高 (P <0 0 1) ;(2 )NS缓解期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显高于活动期 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2明显低于活动期 (P <0 0 1) ;(3)经激素治疗的活动期组血清IGF Ⅰ和IGFBP 3均明显高于未治疗活动期组 (P <0 0 1) ,IGFBP 1和IGFBP 2水平也明显低于ANS组 (P <0 0 1) ;(4)NS活动期血清IGFBP 3与ALB成正相关 (r=0 76 ,P<0 0 1) ,血清IGF Ⅰ与IGFBP 3成正相关 ,而与IGFBP 1、IGFBP 2成负相关。在缓解期及激素治疗中的活动期血清IGF Ⅰ及IGFBPs与ALB及CHO没有相关关系。结论　 1)儿童肾病综合征活动期血清IGF Ⅰ和IGFBPs发生明显改变 ,这种改变在缓解期可恢复正常。 2 )糖皮质激素治疗对肾病综合征儿童血清IGF Ⅰ和IGFBPs有明显影响。 3)肾病综合征儿童     

美国儿童青少年肥胖问题研究现状综述

美国疾病预防控制中心卫生和人类服务处(DeparementofalthandHumanServiceoftheCentersforDisrcaseControlandevention,CDC)公布,美国每年因不健康饮食行为和生活方式导致的死亡人数已经超过800000,这个数字已经远远超过个世纪美国因战争在境外和境内死亡人数的总和犤1犦。美国00年与肥胖相关的死亡人数已经达到300000人,用于肥胖花费已经超过1170亿美元,占全国卫生支出的10%犤2犦。到20纪末,美国已经有64%的成年人和15%的儿童少年超重。随儿童少年超重、肥胖率和肥胖程度的不断增加,肥胖对儿童康的严重影响也越来越引起人们的关注。儿…     

改良手助腹腔镜直肠前切除术

手助腹腔镜结直肠手术是90年代中期逐步开展起来的一种操作技术犤1-3犦,它既保留了腹腔镜结直肠手术创伤小、恢复快的特点,又具有传统开腹手术的灵活方便性,但其需要特制装置,价格昂贵。我们尝试改良的手助手术方式,疗效较好。1.临床资料:我院于2001年8月～11月收治29例腹腔镜结直肠手术患者,其中9例用改良的手助腹腔镜方式完成。男3例、女6例,年龄44～70(平均62)岁。入院前有大便习惯改变、便血、脓血便、下腹痛等症状,病程10d～20年不等。术前行结直肠镜检查均证实为直肠癌。9例中3例病变部位位于直肠、乙状结肠交界处,6例位于直肠。2例术…     

48例人工流产心电图初步分析

人工流产手术过程中,受术者常出现头昏、胸闷、心律不齐、心率改变、血压下降、甚至昏厥、抽搐等一系列症状,已逐渐引起妇产科,特别是计划生育工作者的注意。我们于1995年初对48例人工流产受术者做了心电图检查,现将初步观察结果总结如下。