婴幼儿先天性心脏病手术1131例及并发症

【目的】回顾1997年1月至2003年11月手术治疗婴幼儿先天性心脏病(CHD)发展历程,总结并发症处理要点。【方法】收集并分析7年期间1131例3岁及3岁以下(≤3岁)先天性心脏病手术治疗临床资料,探讨婴幼儿先天性心脏病手术低龄化及复杂化的逐步发展过程。【结果】1997年1月-2003年11月,≤3岁先心病手术例数年增长率为35％,其中≤1岁年增长率为53％。平均体质量逐年下降。重症及复杂心脏手术逐年增加。并发症发生率从45％降至16％。1～3岁术后病死率从大于10％降至1.6％-1.8％。2003年1～3岁死亡为零。≤1岁术后病死率从大于10％降至4％～6％。【结论】婴幼儿心脏手术的发展应遵循循序渐进的原则。手术的成功取决于:①熟练的专业队伍术前术中术后的良好配合;②心内畸形得到完全矫治或姑息术维持满意的病理生理状态;③掌握手术适应症;④术中良好心肌保护及维持体液电解质平衡;⑤术后严密监护,准确、及时防治并发症。     

堪萨斯城生存质量表对慢性心力衰竭患者生存质量评估的可行性评价

目的 采用美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表(KCCQ)对慢性心力衰竭(心衰)患者生存质量评估进行可行性评价。方法 2002年9月-2003年1月入住我院的心衰患者共96例,人院第二天填写KCCQ和明尼苏达生活质量表(MLWHF),治疗3个月后再次填写这两份量表。结果除了自我认识方面得分外,KCCQ的可信度系数(cronbach α)大于0.8;KCCQ与MLWHF有良好的相关性(r=0.566-0.894,P<0.01)。在病情稳定的24例患者中,两次KCCQ各个部分的得分,差值在-1.8～6.5之间(P>0.05)。在好转的44例患者中,两次KCCQ的各个方面得分差值在15.9-27.5之间(P<0.01)。恶化的14例患者3个月后KCCQ各项得分的变化除了自我认识外,其余方面的差值在-12.97～-22.70之间(P<0.01)。KCCQ得分(除了自我评价和自我认识)随着心衰严重而降低,与心衰的严重程度呈负相关。单因素的logistic回归分析中,除了KCCQ自我认识得分外,KCCQ躯体受限得分、KCCQ自我评价得分、KCCQ症状得分、KCCQ社会功能得分、KCCQ总得分、KCCQ临床得分、KCCQ心理方面得分都是短期预后因子。结论 KCCQ有很好的可信度和效度,可以用于心衰患者生存质量的评价、患者的管理和预后判断。     

间日疟合并恶性疟1例

患者 ,李某 ,男 5 6岁 ,干部 ,家住胜利石油管理局下属某公司。 11d前无明显诱因寒战 1～ 2h后 ,体温升高达 4 0℃ ,院外按病毒性感染给予激素治疗后大汗、体温下降 ,患者在 6d之内发作 4次 ,无规律性 ,伴全身不适 ,关节酸痛 ,后行血涂片查疟原虫发现“间日疟及恶性疟”(由济南市传染病医院田建军核实 ) ,给予氯喹治疗。因间歇性寒战、高热、大量出汗 11d ,治疗效果不显著 ,1999年 10月 6日 ,逐来章丘市人民医院就诊。既往体健 ,2 7d前赴尼日利亚短期居留 ,无特殊嗜好。查体 :皮肤黏膜轻度黄染 ,轻度贫血貌 ,球结膜Io 水肿 ,巩膜轻度黄染 ,…     

正交试验法优化海南草根提取工艺

为制定科学经济的海南草药提取工艺 ,为进一步研究提供依据 ,本实验采用正交法对海南草根提取工艺进行了优化。现报道如下。1　材料与方法1 .1　仪器和材料 :1旋转蒸发器 :上海亚荣生化仪器厂。 2电热恒温鼓风干燥箱 :上海福玛实验设备有限公司 ,DHX-90 5 3B型。3乙醇 :分析纯 ,北京化学试剂公司。4海南草根 :采自海南省 ,北京理工大学生命科学与技术学院邓玉林教授鉴定。1 .2　方法1 .2 .1　海南草根提取工艺 :将新鲜海南草根在室温下阴干 ,粉碎机粉碎 ,过 30目筛。称取 4 .0 0 g,分别回流提取。提取液趁热过滤 ,滤液用旋转蒸发器浓缩。…     

碘量法测定维C银翘颗粒中维生素C的含量

目的：为提高维C银翘颗粒的质量标准，建立样品中维生素C的含量测定方法。方法：用经典方法一碘量法。结果：与经典方法相比较，由于减半取样，缩短了滤过时间，使本法更加合理、迅速、结果准确。平均回收率为97．8263％，相对标准差RSD=1．2％。结论：应用于维C银翘颗粒测定维生素C含量，能有效控制产品质量。     

用麝香治疗前房出血

例1 王×男40岁病案号96608 左眼被碰伤,视力下降4天,诊断左眼球钝挫伤,前房出血。右眼视力4.9,左眼光感。左眼上下睑瘀血肿胀,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房积血占3/4,隐约见瞳孔上缘。指测眼压T 2。经半坐位、双眼包扎、止血、降眼压和静脉注射高渗葡萄糖,内服中药,前房仍反复出血。于第22天开始口服麝香0.05g,每日1次,共服4次,左眼前房出血全部吸收,视力0.6。例2 齐××男30岁病案号99985 异物进入右眼,视物不清2天。诊断右眼球穿通伤,右眼内炎。右眼视力手动/眼前,左眼5.2。右眼睑瘀血肿胀,球结膜水肿、出血,颞侧结膜撕裂约0.3mm。角膜水肿,前房深,前房积脓占1/4。在右眼角膜中     

洗必泰的耳蜗毒性实验研究

将２５只豚鼠随机分为０．５％洗必泰１、２、３周组和０．１％洗必泰１周组，７０％酒精（溶剂）１周组。经听泡一次给药（洗必泰），通过耳蜗神经动作电位（ＡＰ）测试及扫描电镜观察，表明洗必泰具有明显耳毒性，与药物浓度及动物存活时间呈正相关。     

腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝128例分析

本文介绍自1979～1989年采用腹横筋膜重迭缝合术治疗腹股沟斜疝163例,术后随访128例(随访率为78.53%),仅1例手术后1年内复发,复发率为0.83%.现报告如下.     

用Et-花环形成试验检测TF的活力及TF活力和含量关系的研究

本文选用Et-花环形成试验法检测TF活力,从测定结果看(n=20 Cv=13.9％ P<0.01):本法具有省时、实验误差较小、不需特殊仪器和设备、稳定、便于统一操作和应用等优点,不愧为TF标准测定活力首选方法之一。同时本文还测定了TF的含量,对TF的活力与含量的关系进行了初步探讨和研究,经粗略统计分析:活力与戊糖含量间的关系,r=0.3524, p>0.1;活力与多肽含量间的关系,r=0.3837,0.05相似文献