临床护士角色压力、组织支持感与工作投入的研究

[目的]了解临床护士工作投入的现状,探讨角色压力、组织支持感与工作投入间的关系,为提高临床护士的工作投入水平提供依据.[方法]采用工作投入量表、角色压力量表、组织支持感量表对630名临床护士进行调查.[结果]工作投入总分为（52.54±8.08）分、角色压力总分为（71.90±11.89）分、组织支持感总分为（82.41±24.98）分;临床护士角色压力与工作投入呈负相关,组织支持感与工作投入呈正相关（P＜0.01）;回归分析显示,控制人口学变量后,角色压力对工作投入的负向预测作用显著,组织支持感对工作投入有显著正向预测作用.[结论]医院管理者应为临床护士创造正性工作环境,从组织层面采取相应措施,降低临床护士的角色压力,提高组织支持感,增进临床护士的工作积极性,从而使护士更好地投入工作.     

中医五音疗法治疗老年睡眠障碍病人的效果观察

[目的]观察中医五音疗法治疗老年睡眠障碍病人的效果。[方法]将310例老年睡眠障碍病人随机分为观察组和对照组各155例,对照组给予常规睡眠健康教育及每晚睡前口服地西泮或阿普唑仑,观察组给予中医五音疗法。采用一般状况问卷、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行测量,比较两组治疗前后得分情况。[结果]观察组病人治疗后SCL-90总分及各因子得分降低,且低于对照组(P0.05);观察组病人治疗前后PSQI及各维度得分降低,且低于对照组(P0.05)。[结论]中医五音疗法可有效改善老年人睡眠障碍。     

经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法 采用随机数字表法将30例脑卒中后认知障碍患者分为观察组及对照组,每组15例。2组患者均给予计算机认知康复训练,观察组患者在此基础上辅以重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。于治疗前、治疗20d采用简易精神状态量表（MMSE）及洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）对2组患者认知功能改善情况进行评定,采用改良Barthel指数（MBI）评定2组患者ADL能力改善情况。 结果 治疗前2组患者MMSE、LOTCA及MBI评分组间差异均无统计学意义（P>0.05)。2组患者分别经20d治疗后,发现其MMSE、LOTCA及MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);并且治疗后观察组患者MMSE评分［(25.4±2.3)］、MBI评分［（68.1±16.1)分］及LOTCA知觉、思维能力评分［分别为(11.60±2.92)分和(16.93±2.26)分］均显著优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在计算机认知训练基础上辅以rTMS能进一步改善脑卒中患者认知功能及ADL能力,对促进患者早日回归家庭及社会具有重要意义,该联合疗法值得临床推广、应用。     

提高护理伦理素养 做优秀护理管理者

护理伦理作为护理工作者必须具有的职业道德,是每位临床护理人员及护理管理者的基本职业素质。良好的护理认知也能够在护理实践中避免伦理问题和伦理冲突事件的发生。因而,护理管理者如果具有护理伦理认知力和护理伦理决策力,将为护理工作团队工作质量及公众认可度的提升提供重要保障。     

中西医结合护理对预防骨科大手术患者术后静脉血栓栓塞症的效果研究

目的 观察中西医结合护理方案对预防骨科大手术患者术后静脉血栓栓塞症(VTE)的临床效果,以期降低其术后VTE的发生率,提高患者的护理满意度.方法 选取2016年6月-2018年6月收住在陕西中医药大学附属医院骨科和陕西中医药大学第二附属医院外一科行骨科大手术并符合本研究纳入标准的患者256例,按照随机数字表法将其分为治...     

microRNA与神经胶质瘤的研究进展

microRNA（miRNA）是一类长度为19～25个核苷酸的非编码小分子RNA,它通过作用于靶基因mRNA的3’UTR区域而调节基因的表达,进而影响细胞的多种生理过程。最近的研究表明,miRNA与癌症有着密切的联系,miR-NA可通过调控其相应靶基因从而调节肿瘤的形成和发展。对肿瘤中异常表达的miRNA进行研究,不仅能够对肿瘤进行准确诊断,而且可以为癌症的治疗提供了新的有效策略。胶质瘤是临床上常见的具有侵袭性的恶性颅内肿瘤,临床上难以做到完全切除,患者预后较差。miRNA在胶质瘤的发生和发展过程中发挥着重要的作用,通过对与胶质瘤相关的miRNA进行鉴定并且明确其相关的作用机制及靶点,将为胶质瘤的诊断和治疗开辟新的领域。本文主要对胶质瘤中一些表达异常的miRNA及基于miRNA的胶质瘤诊断及治疗领域的进展做一综述。     

CT引导下射频热凝配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症118例

<正>腰椎间盘突出症是腰腿疼痛最常见的原因之一。因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,发病率很高,传统治疗主要分手术治疗与非手术治疗两种。手术治疗因可能发生术后并发症以及病人对手术疗法的自然恐惧感,使其应用受到一定限制。单纯保守治疗又对一些病例无法取得较好的效果,我科在临床实践中自行摸     

天麻素对儿童多发性抽动症模型大鼠5-羟色胺系统的影响及相关机制

目的 探讨天麻素对儿童多发性抽动症模型大鼠纹状体细胞外液5-羟色胺（5-HT）浓度的调节作用及其分子作用机制。方法 将40只Wistar大鼠随机分为4组,即空白组、模型组、天麻素组、硫必利组,每组10只。除空白组予生理盐水5 mL/（kg·d）腹腔注射外,其余3组均予亚氨基二丙腈150 mg/（kg·d）腹腔注射制作多发性抽动症模型,造模共持续7 d。造模成功后,分别对大鼠进行药物干预。空白组、模型组均予生理盐水10 mL/（kg·d）灌胃,天麻素组予天麻素20 mg/（kg·d）灌胃,硫必利组予硫必利1 mg/（kg·d）灌胃,共持续8周。干预前后对大鼠的刻板行为进行行为学评价;收集各组脑脊液,分别应用微透析技术、高效液相色谱技术检测其纹状体细胞外液的5-HT、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）浓度;处死大鼠,快速分离出纹状体,采用蛋白质免疫印迹技术测定大鼠纹状体5-HT转运体（SERT）蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组刻板运动增多、细胞外液5-HT浓度降低、SERT蛋白表达灰度值升高（P均<0.05）。与模型组比较,干预4周天麻组和硫必利组刻板运动开始减少（P均<0.0...     

低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的疗效观察

目的探讨低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的临床疗效及对患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)和PTEN基因的影响。方法选取2017年1月至2018年8月间麻城市人民医院收治的150例喉癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者采用喉镜下CO2激光切除术联合顺铂注射液治疗,观察组患者采用低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、血清VEGF-C和PTEN及不良反应。结果观察组患者的临床疗效为72.0%,高于对照组患者的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清VEGF-C和PTEN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清VEGF-C和PTEN均下降,且观察组患者均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总生存时间及无瘤生存时间均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌,可降低患者的VEGF-C和PTEN水平,治疗效果较好,建议临床推广。     

NOD样受体热蛋白结构域3炎性体与心肌缺血再灌注损伤

心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MI/RI)是一个多种因素共同参与、相互作用的 炎症级联反应过程。NOD样受体热蛋白结构域3(NOD-like receptor pyrin domain containing 3,NLRP3)炎性体作为固有免 疫系统的重要组成部分在MI/RI的炎症损伤过程中扮演关键角色。此外,阻断或抑制 NLRP3炎性体激活及其下游炎症 因子释放可能成为MI/RI新的治疗靶点。