血红蛋白、红细胞压积与再发性脑梗塞关系观察

再发性脑梗塞是指两次或两次以上的脑梗塞，其临床症状较首次发病复杂而危重，病死率、致残率均较首次发病高，近年来发病率有上升的趋势。本文就我院1990年～1996年10月收治的38例经CT证实为再发性脑梗塞的患者病灶体积与血红蛋白、红细胞压积进行相关性研究，结果报告如下。1．材料与方法临床资料38例患者均经CT证实诊断。且临床症状和体征与CT扫描相符，全部患者排除了血液病、水电解质紊乱等导致的Hb与Hot异常的因素，测定前未采用脱水稀释治疗。38例中男26例，女12例，均在24～72小时内完成CT和实验室检查。检查方法在晨间空腹静脉…     

泰利必妥引起急性骨髓抑制1例

泰利必妥引起急性骨髓抑制１例广州医学院第一附属医院内科／（５１０１２０）董亚贤，傅绮芬，庞履廉，马雪屏本院收治１例病人因使用泰利必妥致急性骨髓抑制，为引起注意，现报道如下。女，３６岁，带钢厂退休工人，住院号：１２４８９７。因“脑出血”住院。住院期间，...     

再发性动脉硬化性脑梗塞的心电图变化

再发性动脉硬化性脑梗塞（再发脑梗塞）是指两次或两次以上的脑梗塞，其临床症状较首次发病复杂而危重，病死率、致残率均较首次发病高，近年来发病率有上升的趋势n本文就我院lop－IWh年10月收治的38例再发性动脉硬化性脑梗塞的心电图资料进行分析nl临床资料11本组28例再发用Z梗塞患者发病前有心脏病病史，10例无心脏病病史，38例均通过头颅CT证实为再发脑梗塞。病灶分布：双侧基底节区梗塞10例占263％，单侧梗塞18例占474％，多发性梗塞12例占36％；脑干梗塞4例占10．5％；起病后24－72小时进行心电图常规检查，异常者32例，正常者6例，…     

MBP、IL-16在Guillain-Barré综合征发病中的机制

目的 探讨髓鞘碱性蛋白(MBP)和白细胞介素16(IL-16)在Guillain-Barré综合征(GBS)发病过程中的变化.方法 用ELISA法检测GBS组(36例)中MBP和IL-16的水平,并与多发性硬化(MS)组(45例)及对照组(33例)相比较.结果 GBS、Ms和对照组3组中CSF MBP的水平均明显高于Serum MBP的水平(P＜0.01),而CSF IL-16的水平均明显低于Serum IL-16的水平(P＜0.01).GBS组CSF中MBP的水平明显高于对照组(P＜0.01)但低于MS组(P＜0.01),Serum中MBP水平和对照组相比无明显差异但低于MS组(P＜0.01).CSF中的IL-16水平明显高于对照组(P＜0.05),但与MS组相比无明显差异,Serum中IL-16的水平低于对照组(P＜0.01)但与MS组相比无明显差异.结论 GBS发病早期神经根髓鞘的脱失可能更严重,中枢神经系统局部产生的IL-16参与了GBS神经根脱髓鞘的炎症过程.     

髓鞘碱性蛋白和肿瘤坏死因子α水平与Guillain-Barre综合征和多发性硬化的关系

目的 检测Guillain-Barre综合征(GBS)和多发性硬化(MS)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,探讨它们的相互关系.方法 采用ELISA法测定24例GBS和36例MS患者的血清MBP和TNF-α,并与28例其它神经系统疾病(OND)和30例健康对照(HC)进行比较.结果 GBS和MS组的MBP、TNF-α水平分别是(230±52),(236±56)和(200±46),(185±38)ng/L,均高于OND组及对照组(均P＜0.01),且GBS组的MBP、TNF-α水平高于MS组(P＜0.01).结论 MBP、TNF-α在Guillain-Barre综合征与MS发病中可能都起一定的作用,但在GBS中可能更突出.     

经颅多普勒超声和颈椎拍片对青年眩晕病人的临床研究

对１２０全名青年眩现人进行经颅多普勒转颈前、后试验和颈椎拍片检查,以探讨其病因与血流动力学的关系。结果表明：中青年眩晕病人以女性多见,与支配血管壁的植物神经功能紊乱所致血管缩舒功能异常有关,特别是与寰椎两侧椎动脉沟的骨环关系密切。     

肿瘤坏死因子-α血清水平及其多态性与多发性硬化的相关性

目的 研究中国南方汉族人群中血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其G-308A位点基因多态性与多发性硬化之间的相关性.方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定68名无亲缘关系的急性发作期MS病人和55例非免疫系统疾病病人的血清(对照)TNF-α水平,同时应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测上述68例MS病人和106名无亲缘关系的广东籍健康汉族人的TNF-α基因型.结果 发作期MS患者血清中TNF-α水平与正常对照组有显著差异(P＜0.05),分别是(225±71)pg/ml和(185±73)pg/ml;TNF-α各等位基因型频率在MS组和正常人组比较无统计学意义(P＞0.05),病例组TNF-α基因A纯合基因型和A等位基因频率分别为4.4%和13.9%,正常对照组分别为0%和8.5%.结论 (1)血清中TNF-α水平与发作期MS患者相关.(2)中国南方汉族人群存在TNF-α基因G-308A位点突变.(3)从目前调查的例数中,中国南方汉族人群TNF-α基因G-308A多态性与广东人群中MS无关.     

急性脑梗死病人的护理探讨

目的：研究急性脑梗死的临床护理。，方法：183例急性脑梗死患者分为观察组和对照组，观察组按脑缺血性疾病护理常规和根据患者个体差异因人而异地进行有针对性的综合护理，对照组按脑缺血性疾病护理常规护理。效果评价指标为近期疗效、远期疗效、住院时间、住院费用和并发症发生率。结果：平均住院时间、住院费用、病死率和并发症发生率等，观察组均优于对照组。结论：对急性脑梗死病人进行因人而异的护理，有针对性地解决在护理患者过程中出现的主要矛盾，早期发现并快速纠正可能引起脑组织损害进一步加重的因素，能降低患者的病死率和并发症的发生率。     

急性再发脑梗塞病人的病灶侧和病灶对侧大脑中动脉的血流变化

目的：探讨急性再发脑梗塞（ARCI）病人的病灶侧和病灶对侧大脑中动脉（MCA）的血流变化，方法：应用经颅多普勒（TCD）观测经CT／MRI证实的120例ARCI病人和120例健康对照 病灶侧和病灶对侧MCA的血流变化。结果：ARCI病人的病灶侧和病灶对侧MCA血流均低于健康对照者；病灶侧和病灶对侧MCA血流降低无显著差异。结论：ARCI梗塞病人的病灶侧和病灶侧和病灶对侧MCA血流均降低；而降低的血流无区别。     

老年性深静脉血栓形成43例抗凝与溶栓治疗临床分析

目的观察老年性深静脉血栓形成的抗凝与溶栓治疗临床疗效。方法43例深静脉血栓形成患者分为2组：A组为溶栓组，14例，给予静脉滴注尿激酶50万U5d，然后皮下注射低分子肝素5000U，2次／d，5～7d；B组为抗凝组，29例，给予低分子肝素，用法同A组，效果欠佳者延长至7～10d。观察下肢肿胀、疼痛情况，治疗前后查血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）及纤维蛋白原（Fg），观察皮下、消化道有无出血情况，疗程结束后复查彩色多普勒。结果2组疗效比较，A组显效率显著高于B组（71．4％vs．55．2％，P〈0．05）），但2组总有效率差异无显著性。2组治疗前后PLT无显著变化，治疗后Prr延长，Fg降低。未见明显出血及其他不良反应。结论老年性深静脉血栓形成患者在无手术指征时，进行抗凝和溶栓治疗是一种有效、方便、安全的治疗方法，如能早期进行溶栓治疗，则能更有效地缓解临床症状，对无溶栓指征的患者，采用低分子肝素抗凝治疗同样有效。