新型冠状病毒肺炎隔离病房结构化病情交班模式的设计及应用效果评价

目的探讨应用I PASS结构化病情交班模式在援鄂医疗队新型冠状病毒肺炎隔离病房实施过程中对护士交班质量的影响。方法选取2020年2～3月间在武汉某新冠肺炎收治定点医院内北京援鄂医疗队某病区全部护士45名。通过专家咨询及查阅相关文献,对传统交班模式进行改良设计,加入新冠肺炎专科元素,制定出符合实际情况的I PASS结构化交班单,比较实施结构化病情交班模式后护士交班缺陷率、交班耗时及护士对交班评价得分。结果结构化病情交班模式实施后,护士病情交班缺陷率由47.78%降至11.67%(χ²=30.174,P <0.001);护士每班交班耗时为(9.53±2.77)min,明显少于实施前(10.66±3.42)min,差异有统计学意义(t=-4.381,P<0.05);护士对交接班评价总得分为(72.17±7.68)分,明显高于实施前的(60.35±3.91)分,差异有统计学意义(t=14.811, P<0.05)。结论运用I PASS结构化病情交班模式能有效提高交班信息完整性和同质化,提高责任护士对患者病情掌握情况,缩短交班时间,提升交班质量,促进患者安...     

妊娠期高血压并发脑血管病临床分析

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病,国内发病率为9.4%～10.4%,国外为7%～12%[1]。该病严重影响母婴健康,若子痫不能在妊娠未终止以前及时诊断和有效控制,随时都有可能发生脑血管病,严重威胁母婴生命安全。2008-06—2012-06,妇产科共收治妊娠期高血压疾病并发脑血管     

上海市不同职业成人牙周健康状况抽样调查

目的抽样调查和分析400例上海市常住在职成年人牙周健康情况及相关因素。方法采用分层、整群、随机抽样方法,在郊区抽取农民200例,市区抽取职员和工人各100例,年龄25～59岁,男249例,女151例,进行问卷调查,并检查全口余留牙的牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、牙龈探诊出血(BOP)和松动度(mobility)情况。指数牙16、11、26、31、36和46,每个指数牙检查6个位点。采用SAS6.12软件包进行统计学分析。结果上海市成年人人群简化口腔卫生指数OHI-S=2.16±0.99,口腔卫生状况中等;人群牙龈指数GI=1.2227,牙龈炎为中度流行。上海市不同职业成年人牙周破坏程度有显著差异,其中职员的牙周破坏程度最轻;不同年龄组间也有极显著差异,高年龄组的牙周破坏重于低年龄组。轻、中度牙周炎146例,占36.5%,重度牙周炎140例,占35%。受检者中,接受过高中教育者317例,占79.25%;受过大学教育者79例,占19.75%;研究生文化程度者4例,占1%。患者受教育程度与牙周破坏的严重程度无显著相关性。400例被调查者中,330例从未接受过治疗,占82.5%;曾洁牙者70例,占12.5%;接受过正规的牙周治疗者仅13例,占3.25%。结论上海地区人群口腔卫生教育及牙周防病、治病意识还须加强。     

2015-2019年我国新报告≥50岁HIV/AIDS患者中晚发现情况分析

目的 了解我国2015-2019年新报告≥50岁HIV/AIDS患者的晚发现比例及相关病例特征,探索晚发现比例高值地市.方法 通过艾滋病防治基本信息系统收集我国2015-2019年新报告、诊断年龄≥50岁HIV/AIDS患者信息,根据晚发现定义识别相关病例,采用趋势检验及Logistic回归分析相关特征,比较病例报告数...     

数学建模思想融入医用高等数学课程的思考与实践

通过在教学中融入数学建模思想,可以使医科学生真正的学有所用,并且体会到数学的精髓所在以及如何解决现实问题。本文分析了传统教学模式下医用高等数学教学存在的一些问题,并且结合我校的实际情况,提出了一定的教学策略,就某一医学案例做了具体的设计与实验。     

心理护理对恶性肿瘤病人抑郁焦虑的临床影响观察

目的:分析恶性肿瘤疾病患者在治疗阶段接受针对性心理干预的临床价值。方法:抽取2015年8月-2017年8月在我院接受治疗的76例恶性肿瘤疾病患者,采用随机分组的方式分成对照组和观察组,平均每组38例。对照组实施常规肿瘤疾病护理;观察组在常规肿瘤护理基础上增加实施针对性心理干预。结果:观察组患者在肿瘤疾病治疗期间出现抑郁焦虑症状的人数仅有3例,少于对照组的12例,差异显著(P0.05);对临床护理的满意度为96.1%,对照组为76.3%,组间差异显著(P0.05);护理干预前后SDS和SAS评分的改善幅度大于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论:恶性肿瘤疾病患者在治疗阶段接受针对性心理干预,可以使患者在治疗期间保持良好心态,减少抑郁和焦虑等负面情绪表现,提高患者对护理的满意度。     

常规和随机应答技术调查性病门诊男性就诊者高危性行为结果比较

目的 使用常规问卷和随机应答技术（RRT）调查性病门诊男性就诊者高危性行为及艾滋病病毒（HIV）感染状况,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 选择工作条件不同的2个性病门诊作为哨点（A门诊和B门诊）开展研究。采用横断面常规问卷调查方法,并采血检测性病门诊男性就诊者HIV、梅毒和丙型病毒性肝炎（HCV）抗体,同时使用RRT进行高危行为调查。结果 共调查就诊者783例,RRT调查发现过去3个月发生过商业异性性行为的比例为48.8%,发生过临时异性性行为的比例为22.2%,发生过同性性行为的比例15.3%,注射毒品的人只有0.3%。问卷调查结果均低于RRT调查结果,除临时异性性行为差异有统计学意义（U=2.392,P0.05）外,其他3项结果均差异无统计学意义。A门诊常规问卷调查同性性行为的结果高于RRT调查结果,B门诊常规问卷调查商业异性性行为和同性性行为比例均低于RRT调查结果。HIV、梅毒和HCV抗体阳性率分别为6.8%、7.5%和0.4%。结论 对性病门诊男性就诊者采用常规问卷调查可能低估了高危性行为的比例,而RRT方法调查得到的高危性行为结果可能更接近实际情况。     

妊娠期急性阑尾炎临床分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊治措施。方法对119例妊娠期急性阑尾炎患者,确诊后均行阑尾切除术。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术后流产6例,(早期妊娠3例,中期2例,后期1例。)56例患者全部治愈,剖宫产婴儿全部成活。切口感染9例,经更换敷料后愈合。住院时间8～20 d,平均12.4 d。病理结果:单纯性阑尾炎10例,化脓性阑尾炎38例,坏疽性阑尾炎8例。出院后3、6、9个月进行随访,28例阴道助产,18例剖宫产顺利分娩,母婴平安健康。结论妊娠并发急性阑尾炎为妊娠期常见的急腹症之一,因病情变化较复杂,并发症多,处理不当往往会直接威胁到母子的生命安全。掌握其临床特点正确处理。     

2012年全国艾滋病哨点吸毒人群血清学和性行为特征分析

目的　分析全国艾滋病哨点不同类型吸毒人群血清学结果和性行为状况。方法　2012年4—6月对监管场所、社区吸毒者、美沙酮门诊最近一个月吗啡尿检阳性者进行问卷调查并采集血液。结果　共纳入分析吸毒者116279人,传统毒品（海洛因等）吸食者的HIV、梅毒、HCV阳性检出率分别为5．0％、4．4％、49．4％,新型毒品（冰毒等）吸食者的检出率分别为0．5％、4．6％、15．2％,前者的HIV、HCV检出率高于后者,差异有统计学意义（P<0．01）。新型毒品吸食者最近一个月发生性行为的比例为46．3％,最近一年与固定性伴及商业性伴发生性行为的比例分别为87．2％、28．1％,高于传统毒品吸食者（40．7％、82．8％、22．2％）。新型毒品吸食者最近一次与固定性伴性行为使用安全套的比例为33．3％,低于传统毒品吸食者（36．2％）;最近一次商业性行为使用安全套的比例为65．1％,高于传统毒品吸食者（62．9％）。传统毒品吸食者最近一年与固定性伴及商业性伴性行为时从未使用安全套的比例分别为43．2％、19．0％,高于新型毒品吸食者（41．3％、15．3％）,差异均具有统计学意义（P<0．01）。结论　与传统毒品吸食者相比,新型毒品吸毒者性行为更为活跃,性行为时安全套使用率低,经性传播HIV风险更高。     

氨茶碱、牛磺酸治疗膈肌疲劳的实验研究

实验用家兔１８只，双侧膈神经刺激复制膈肌疲劳，分别给予氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ（ｎ＝６）、牛磺酸１００ｍｇ／ｋｇ（ｎ＝６）、氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ＋牛磺酸１００ｍｇ／ｋｇ（ｎ＝６）静脉注射，于药后３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ记录膈肌肌电图及膈肌诱发电位。结果发现，氨茶碱、牛磺酸较能促进疲劳膈肌的恢复；二者合用，效果更佳