腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术187例的护理

对187例输尿管结石病人的围手术期护理进行回顾性分析。提出术前加强心理护理、完善术前准备，密切观察术后病情变化，注意预防并发症是保障手术顺利进行和促进病人痊愈的关键。     

常见牙周致病菌在唾液与龈下菌斑中检出率的比较

目的 探讨用唾液取代龈下菌斑采集牙周致病菌样本的可能性.方法 选择侵袭性牙周炎和慢性牙周炎患者各36例,应用16S rRNA PCR技术分别检测患者龈下菌斑和唾液中的伴放线放线杆菌(A.a)、牙龈卟啉单胞菌(P.g) 和福赛斯坦纳菌(T.f).以21名牙周健康者作为对照.结果 A.a在侵袭性牙周炎患者唾液和龈下菌斑中的检出率分别为41.67%和50%,与其他两组相比均有显著性差异(P＜0.05);P.g在侵袭性牙周炎和慢性牙周炎患者唾液中的检出率分别为66.67%和50%,在龈下菌斑中的检出率分别为83.33%和91.67%,与对照组的30% 和51.74%比较均有显著差异(P＜0.05);T.f在侵袭性牙周炎、慢性牙周炎和健康对照者龈下菌斑中的检出率分别91.67%、91.67%和85.71%;在唾液中的检出率分别为75%、66.67%和71.43%;三组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 牙周炎患者的非刺激性全唾液是龈下菌斑样本的集合,可以取代龈下菌斑用于采集细菌样本检测牙周病原菌.     

曲美他嗪对稳定性心绞痛患者内皮细胞功能及运动耐量的影响

目的探讨曲美他嗪对稳定性心绞痛患者内皮细胞功能及运动耐量的影响。方法将43例稳定性心绞痛患者随机分为对照组22例和治疗组21例,对照组接受常规冠心病心绞痛的治疗,治疗组在常规治疗冠心病心绞痛的基础上加服曲美他嗪,两组疗程均为3个月。随访治疗3个月后的临床情况并复查平板运动试验及冠状动脉血流储备(CFR)。结果用药后两组平板运动试验到达终点时间明显延长(P<0.05),CFR明显升高(P<0.05)。临床胸痛(P<0.01)及平板运动试验阳性(P<0.01)显著减少。与对照组相比治疗组平板运动实验中到达运动终点时间显著延长(P<0.05),CFR显著升高(P<0.05)。结论曲美他嗪能明显改善稳定性心绞痛患者的内皮细胞功能,提高患者的运动耐量及缓解临床症状。     

青岛市新型毒品滥用男男性行为者HIV自检情况及相关因素分析

目的 分析青岛市新型毒品滥用MSM HIV自检情况及其相关因素,为推动该人群的HIV自检提供参考。方法 2022年4―7月,由社会组织招募HIV阴性或感染状态未知的新型毒品滥用MSM,采用纸质问卷面对面调查其人口学特征、性行为特征、新型毒品滥用情况及HIV自检情况等信息。采用χ²检验和多因素logistic回归分析模型分析研究对象HIV自检的相关因素。结果 共调查569例,最近6个月HIV自检率为67.84%(386/569),其中自检1次者占65.80%(254/386)、自检2次者占32.90%(127/386)、自检3次者占1.30%(5/386)。HIV自检试剂来源中,MSM社会组织免费申领占80.57%(311/386),网络购买占36.01%(139/386),同伴给予占14.25%(55/386)。多因素logistic回归分析模型分析显示：最近6个月在检测点检测HIV 1次者和≥2次者(OR=30.318, 95%CI:8.181～112.360;OR=5.487,95%CI:1.663～18.101)、发生无保护肛交行为者(OR=2.437, 9...     

青年学生2010-2015年艾滋病相关性行为连续横断面研究

了解2010-2015年青年学生人群艾滋病相关性行为情况和变化趋势,为开展有针对性的预防和干预措施提供参考.方法 于2010-2015年4-6月,在全国每个省份选择大中专和高校较为集中的城市开展连续横断面调查.在所选地区采用分阶段整群抽样抽取青年学生开展匿名问卷调查,了解其性行为情况.结果 2010-2015年共调查312 016人,调查对象曾经发生过性行为的比例为8.3%,首次性行为使用安全套比例为48.5%,其中最近1 a与固定性伴、临时性伴、商业性伴及同性性伴发生过性行为的比例分别为94.7%,20.7%,3.9%和3.1%,与固定性伴、临时性伴、商业性伴曾发生性行为的比例男性均高于女性(x2值分别为7.118,27.414,34.897,P值均<0.01),低年龄组(小于18岁)发生高危性行为的比例较高;与固定性伴、临时性伴、商业性伴及同性性伴发生性行为时坚持使用安全套的比例分别为35.8%,36.8%,43.2%和24.5%,其中女性与固定性伴、临时性伴发生性行为时坚持使用安全套的比例均高于男性(x2值分别为69.784,12.239,P值均<0.01),低年龄组(<18岁)使用安全套的比例均较低.2010-2015年间,调查对象曾经发生性行为比例差异无统计学意义(x2=1.023,P>0.05),首次性行为安全套使用比例略有上升,但总体水平仍较低(x2=136.494,P<0.01).结论 青年学生性行为方式呈多元化,并存在一定比例的高危性行为和无保护性行为,增加了该人群感染艾滋病等性传播疾病的风险,且男性和低年龄组的感染风险相对较大.应积极开展生殖健康和艾滋病防治教育,提高青年人群的自我保健意识.     

从“诸寒收引,皆属于肾”探讨产后痹症的治疗

关节冷痛是产后痹患者最为常见的主诉症状,临床治疗仅以补益气血为主兼顾心肝往往根治不了病情易迁延不愈及相关心理问题。笔者基于“诸寒收引,皆属于肾”理论,从肾藏精-肾精不足、肾主骨-肾虚骨弱、肾主水主寒-寒邪伤肾方面分别探讨产后痹关节冷痛的根本发病机理,加之肾、肝、心三脏之间的密切联系,强调谨守肾本虚病机,重视一身之本的肾脏,益肾强骨,充先天以养后天,使气血得充,心肝得护,可积极改善产后痹关节冷痛患者的生活质量及预后。     

差分自回归移动平均模型在伤害预测中的应用

目的探讨差分自回归移动平均（ARIMA）时间序列模型在伤害预测中的应用,建立伤害发生率预测模型。方法利用伤害监测系统,收集城阳区2006~2012年伤害月病例数,建立ARIMA模型。结果ARIMA（1,0,0）（0,1,1）12模型可以较好拟合伤害月发病率时间序列。利用ARIMA模型预测2013年伤害发生率为253．93／万。结果ARIMA模型具有适用性,可以用于伤害短期预测。     

四川省雅安市嫖客HIV和梅毒感染状况及相关行为调查

目的 了解四川省雅安市嫖客人群HIV和梅毒感染状况及相关危险行为。方法 2014年4月至2015年12月,在雅安市开展横断面调查,滚雪球法招募708例嫖客作为调查对象,通过面对面问卷调查收集嫖客基本人口学、艾滋病有关知识和行为学等信息,抽取调查对象5 ml静脉血进行HIV和梅毒抗体检测,利用SPSS 18.0统计学软件进行数据整理和分析。结果 708名嫖客中,≥50岁年龄组人数占51.27%（363/708）;汉族占99.72%（706/708）;初中及以下文化程度占90.11%（638/708）;在婚/同居占74.15%（525/708）;每次均使用安全套占27.40%（194/708）。HIV抗体阳性7例,其中4例年龄≥50岁;检出梅毒抗体阳性病例7例,年龄均≥50岁;HIV和梅毒抗体阳性率均为0.99%（95% CI：0.30%～1.70%）;未发现HIV和梅毒合并感染病例。多因素logistic回归分析显示,首次发生商业异性性行为年龄<30岁（OR=6.61,95% CI：1.09～40.18）的嫖客其HIV抗体阳性率较高。结论 雅安市嫖客人群安全套使用率较低,自我保护意识较弱,尤其是≥50岁的嫖客文化程度较低,其经商业性行为感染HIV和梅毒的风险较高,应给予足够的重视。     

益胃汤加味方对原发性干燥综合征疲劳症状的影响

目的:探讨益胃汤加味对改善原发性干燥综合征(primary sj?rgren's syndrome,pSS)气阴两虚、瘀血阻络证患者疲劳症状及免疫学指标的治疗效果。方法:将116例原发性干燥综合征患者按照随机、对照、单盲法分为治疗组与对照组,每组58例。治疗组给予益胃汤加味方,每日1剂,2次/d;对照组给予硫酸羟氯喹200 mg/次,2次/d,两组均连续治疗24周。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医疲劳症状积分、疲劳症状视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)与血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平。结果:治疗后治疗组患者中医证候疗效优于对照组(Z=3. 712,P0. 05);治疗组中医疲劳积分与疲劳症状视觉模拟评分改善均优于对照组(P0. 05)。治疗6个月后,治疗组IgG水平较本组治疗前明显下降(P0. 05),与对照组组间比较差异无统计学意义。治疗后两组类风湿因子与本组治疗前比较均无明显下降。治疗组不良反应率1. 75%(1/57),对照组不良反应发生率为25. 49%(13/51)。结论:与硫酸羟氯喹相比,益胃汤加味方治疗pSS,可明显改善患者疲劳及总体症状,两者均可降低血清IgG,益胃汤加味方组疗效较硫酸羟氯喹更明显。两组药物对pSS患者RF水平均无明显影响。长期用药,益胃汤加味方治疗pSS较硫酸羟氯喹更为安全。