扶突穴的临床应用

扶突,为手阳明大肠经的腧穴.位于颈外侧部,结喉旁、胸锁乳突肌的前后缘之间.<针灸甲乙经>谓其"在人迎后一寸五分",今定位与其基本相同.扶突的解剖结构在甲状软骨上缘之外后方,胸锁乳突肌中部,肌下有颈血管鞘、膈神经、迷走神经等通过.因其局部解剖结构复杂,针刺治疗有一定危险性,临床较少应用.根据葛书翰主任的经验及其实验研究,笔者发现扶突穴对某些病症有较好的疗效.现将其临床应用和典型病案介绍如下.     

妊娠合并再障——附三例报告

再障系骨髓造血功能衰竭所致的综合病徵,是一种严重的血液病。妊娠合并再障则更为复杂和疑难,文献报告还较少。我院1974年至1979年所见三例,现报导如下: 例一吴××女,25岁,云南籍。妊娠三个月,第二胎,因头昏,心慌,齿衄半年于1974年10月18日入院。体检:T37.4℃,P 92次/分,Bp. 100/60,重度贫血貌,皮肤散在少许出血点,浅淋巴结未及,心肺阴性,肝脾未扪及,宫底脐下四指,双下肢轻度浮肿。血象:红细胞80万,血红蛋白2.9     

人血浆中普伐他汀的LC-MS/MS测定法及药代动力学应用

建立LC-MS/MS法测定人血浆中的普伐他汀浓度.以普伐他汀-d9为内标,采用电喷雾离子源负离子模式、多反应监测进行定量分析,普伐他汀的监测离子对为m/z 423.4→m/z 321.25,普伐他汀-d9的监测离子对为m/z432.4→m/z 321.25.结果 显示,普伐他汀在0.2～100.0 ng/ml内线性关系...     

痴呆伴精神行为症状患者需降低环境差异性

痴呆的精神行为症状(BPSD)是对痴呆患者经常出现紊乱的知觉、思维内容、心境和行为等现象的概括.其主要的行为和心理包括:①类精神病症状,如幻觉、妄想等;②情感症状,如焦虑、烦躁不安、抑郁、情感淡漠等;③行为症状,如易激惹、激越、漫游徘徊、语言和躯体攻击行为、睡眠紊乱等[1].本文将从降低环境差异性,提高患者适应能力角度...     

牙周炎与银屑病相关关系的研究进展

牙周炎是口腔常见的慢性感染性疾病,以牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动为主要表现。银屑病是一种常见的慢性炎性皮肤病,皮损部位基本病理特点为表皮细胞过度增殖、皮肤角化不全及炎性细胞浸润。上述两种慢性炎性疾病的免疫病理机制均与炎性通路白介素（interleukin,IL）-23（IL-23）/辅助性T细胞17（he...     

胸骨骨折并脊柱骨折3例报告

胸骨骨折合并脊柱骨折临床较少见 ,1993～ 1997年我科收治 3例 ,现报告如下。例 1,男性 ,5 9岁。土墙压伤胸痛并呼吸困难 4小时 ,于1993年 1月 8日入院。查体 :呼吸急促 ,呼吸困难 ,轻微反常呼吸 ,两肺闻及中小水泡音 ,右胸略陷 ,胸壁广泛皮下气肿 ,有捻发音。右第 2～ 6肋、左第 7、 8肋压痛明显 ,胸骨上段不平 ,略凹陷 ;上段脊柱后凸畸形 ,T4棘突局限压痛。X线片示多发性肋骨骨折 ,胸骨骨折 ,T4压缩性骨折 ,创伤性湿肺 ,右侧液气胸 ,右胸壁皮下气肿。入院行输液、给氧、抗休克治疗 ,右胸宽胶布固定 ,次日呼吸困难加剧 ,颈、胸、腹及会阴…     

葛根素注射液治疗椎动脉优势型眩晕的疗效观察

目的探讨葛根素葡萄糖注射液对伴有椎动脉一侧优势的中枢性眩晕患者的疗效。方法选择伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者88例,随机分为两组。治疗组44例,给予葛根素葡萄糖注射液治疗,并予以抗血小板聚集、调脂、扩血管等常规治疗治疗。对照组44例,仅给予常规治疗。两组均治疗观察10d。对两组患者治疗前后疗效进行评分,检测经颅多普勒（TCD）基底动脉血流异常率变化。结果治疗组有效率88.7%,高于对照组70.5%,差异有统计学意义;治疗组治疗后基底动脉血流异常率较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论葛根素葡萄糖注射液可用于治疗伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者。     

2012-2020年徐州市肾综合征出血热流行病学特征分析

目的 了解徐州市肾综合征出血热(HFRS)的发病规律及流行趋势,为制定预防控制措施提供科学依据。方法 对2012—2020年徐州市HFRS发病情况进行描述性分析。结果 2012—2020年累计报告HFRS病例286例,确诊病例280例,临床诊断病例6例,报告死亡1例。年发病率波动在0.24/10万～0.55/10万,年均发病率为0.37/10万,2017年发病率最高。10—12月为发病高峰(占66.43%);病例以男性(79.72%)、35～64岁青壮年(68.42%)、农民为主(79.37%)。52.45%的患者在发病7 d内确诊,99.30%的患者未接种过疫苗。结论 徐州市HFRS发病呈现散发状态,并维持在较低的发病水平,应继续做好HFRS疫情监测,以及防鼠灭鼠和健康宣教工作。     

乳腺癌并肺癌性淋巴管炎7例分析

目的:探讨乳腺癌并肺癌性淋巴管炎的临床特点.方法:对7例乳腺癌并肺癌性淋巴管炎的临床特点进行分析.结果:7例乳腺癌并肺癌性淋巴管炎患者均有肺外远处转移;影像学表现为从肺门向肺野呈放射状、条索状不均一阴影,部分条索可达胸膜并见小结节;或肺野呈网格状改变.呼吸道症状经内科治疗无效,但化疗有效.结论:经内科治疗呼吸道症状无效的乳腺癌患者,应高度怀疑肺癌性淋巴管炎,予以化疗可能取得较好疗效.     

加强公共卫生医师医院感染管理规范化培训的探索

公共卫生包括了重大疾病尤其是传染病的预防、监控和治疗,新发突发传染病的不断出现对公共卫生医师提出了新的挑战.为提高公共卫生医师岗位胜任力,更好地做好"医防结合",必须进一步加强公共卫生医师在医院感染管理方面的规范化培训,但目前尚无统一的培训方案.本文介绍了浙江大学医学院附属第一医院的公共卫生医师医院感染管理规范化培训试...