表演式教学法在护理礼仪教学中的应用

在护理礼仪教学中采用表演式教学法,充分调动学生主动学习的积极性,提高学生对护理礼仪知识的实际应用能力,培养学生的创新意识和团结协作精神,对探索教学方法和课程开发具有重要意义。     

CK-18(M30)和胰岛素抵抗指数在非酒精性脂肪性肝病CT分级检测中的意义

目的探讨角蛋白片段CK-18(cytokeratin-18)(M30)、胰岛素抵抗指数(HOMA-insulin resistance,HOMA-IR)在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)CT分级诊断中的应用价值。方法 71例NAFLD按CT检测分组,轻度24例,中度22例,重度25例。71例NAFLD和66例正常对照组用ELISA测定CK-18(M30),葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,化学发光法测定空腹胰岛素,采用稳态模型计算得出HOMA-IR。结果 CT分级轻、中、重度NAFLD组和正常对照组CK-18(M30)(ng/L)分别为138.55±40.48、209.87±58.62、261.72±71.39和97.63±23.28;HOMA-IR分别为2.18±0.94、3.54±1.19、4.60±1.57和1.63±0.81。结论 CK-18(M30)及HOMA-IR与NAFLD病情活动CT分级高度相关,CK-18(M30)及HOMA-IR可作为NAFLD疾病进展的评价指标。     

《失禁性皮炎防治干预表》的设计及应用

目的探讨通过设计《失禁性皮炎防治干预表》指导护理人员在临床实践中对失禁相关性皮炎患者综合性护理干预对预防和治疗失禁性相关皮炎,提高患者的生活质量,减轻护理人员工作量的效果。方法通过检索文献,分析并归纳失禁相关性皮炎影响因素,制定失禁性皮炎防治干预表。2015年4~10月将干预表应用于ICU患者。结果应用干预表同去年相比,失禁相关性皮炎发生率明显下降,有统计学意义(χ2=34.26,P0.01)。结论《失禁性皮炎防治干预表》对危重症患者失禁性相关皮炎的预防控制有较好的临床指导作用。     

高职临床医学专业课程开发中的理性思维

本文主要阐述当前高职临床医学专业课程设置方面存在的问题,包括课程体系的职教特色不鲜明、与现代生物-心理-社会医学模式不同步、没有与临床医疗实践紧密结合、教学方法改革存在片面性、实践教学环节薄弱。解决上述问题必须的理性思维是首先以"校企合作、工学结合"跨界思维重构课程体系;其次以基于工作过程的实践视角进行课程开发以促进人的可持续发展;最后从学习和职业工作的整体性出发,实现理论与实践一体化的学习。     

线性阵列基因分型技术检测女性尿液中人类乳头瘤病毒

目的：检测尿液标本中人类乳头瘤病毒（HPV）,并与宫颈以及外阴标本进行比较,探讨其与宫颈疾病的相关性,从而为宫颈癌的筛查提供参考。方法收集患者新鲜尿液以及外阴和宫颈分泌物,采用基于 PCR 的线性阵列基因分型技术检测 HPV。同时计算3种标本中 HPV 检出率的一致性,并与临床细胞与组织学分型做比较。结果致癌性 HPV 在尿液和宫颈样本的一致性是80％（112/140）,尿液与外阴样本中的一致性为83．3％（110/132）,外阴和宫颈样本中的一致性为90．9％（120/132）。尿液中致癌性 HPV 的敏感性和特异性分别为81．8％（95％ CI＝69．4-92．2）和51．1％（95％ CI＝35．6-68．4）,宫颈标本中 HPV 敏感性和特异性分别为95．5％（95％ CI＝81．2-99．7）和40．4％（95％ CI＝24．7-56．2）,外阴分泌物中 HPV 敏感性和特异性分别为95．2％（95％ CI＝80．5-99．5）和40．5％（95％ CI＝25．5-57．5）。结论尿液致癌性 HPV 检出率较低,但与临床细胞与组织学检查具有较好的一致性。因此还有待增加样本含量以进一步评价其在宫颈癌筛查中的作用。     

CTvision放疗系统临床应用初探

目的:探讨CTvision放疗系统在肿瘤临床治疗中的应用。方法:采用面膜、体膜、真空袋等固定患者体位,在CTvision放疗系统完成放疗计划的扫描定位、治疗计划的移床、治疗计划的图像引导验证和治疗计划的实施。结果:通过在治疗之前获取的即时图像与CT计划图像进行配准,保证了治疗计划的精确实施,明显提高了肿瘤局部控制率(TCP),降低了周围正常组织放射并发症(NCTP),急性毒副反应轻,大大提高了肿瘤疗效和患者生存质量。结论 :CTvision放疗系统功能强大,是目前有效治疗恶性肿瘤的重要手段。     

液体垫在减少内镜切除大肠息肉并发症中的作用

目的探讨液体垫在降低内镜切除大肠息肉并发症中的作用。方法收集应用液体垫内镜切除大肠息肉的患者354例,为液体垫组;未应用液体垫内镜直接切除大肠息肉的患者350例,为常规组。比较两组并发症发生率的差异。结果液体垫组出血发生率低于常规组(1.41%vs.4.00%,P<0.05),差异有统计学意义,两组均无穿孔发生。结论在内镜切除大肠息肉操作中灵活应用液体垫可减少其出血并发症的发生,且效果显著。     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位9例超声诊断分析

近年来随着我国剖宫产率的升高及子宫肌瘤摘除等手术原因,子宫瘢痕区妊娠、子宫破裂等成了术后子宫再次妊娠的潜在风险,子宫内膜异位至腹壁是继以上潜在危险因素的并发症之一,对患者的身体健康带来了一定的危害。现将2010年至2012年间所见的9例剖宫产术后子宫内膜异位至腹壁瘢痕区或腹壁瘢痕区外腹直肌内患者的声像图特点进行以下报告。     

实习护生对心理咨询的认知与态度

目的了解临床护理实习生对心理咨询的认知及态度。方法采用自行编制的心理咨询调查表,于2010年6月至2011年5月采用便利抽样方法抽取在广东省人民医院实习的护理专业学生160名进行调查。结果 78.13%的护生希望学校开设心理学课程,而只有36.88%的护生认为有进行实习的必要;尽管有60%的护生认识到心理咨询有助人和自助的作用,但不论是大专生还是本科生,对心理咨询对象及具体内容的认识均存在一定程度的片面性;实习护生对心理咨询的接受程度不容乐观,如有65%的护生觉得去心理咨询很丢脸;选择毕业后去精神病专科医院或综合医院的心理精神科及社区精神卫生保健中心的实习护生比例较低;相对而言,本科护生毕业后愿意选择精神卫生专业的比例高于专科护生,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理实习生对心理咨询的认知和态度不容乐观,应加强护理学生心理卫生相关知识和技能的教育、正确引导学生的价值观和择业观以及培养精神卫生专科护士等来稳定和发展精神科护理队伍。