纤维支气管镜检查中试行陪护的效果观察

纤维支气镜 (称ＦＢ镜 )近 30年广泛应用于临床 ,它可提高呼吸道疾病的确诊率和治愈率。在操作中 ,麻醉效果直接影响操作速度及一次性入镜成功率已得到认可 ,而护理中的陪护是否也起到一定的促进作用。我科于 2 0 0 0年 4月～2 0 0 1年 4月尝试陪护伴患者进行该项检查 ,主要给予患者精神鼓励、心理安慰与支持 ,使患者消除恐惧、焦虑等不良情绪 ,不仅提高了一次性入镜成功率 ,平均时间缩短 (经鼻腔到声门 ) ,而且保持精神状态良好 ,顺利完成检查 ,收到理想效果。现介绍如下。1　对象与方法1.1　对象　将需行ＦＢ镜检查者 6 0例 ,年龄 18～ 76…     

妇科术前胃肠道准备的适度性和必要性探讨

妇科手术是以盆腔脏器为主要手术对象的一种治疗方法，鉴于盆腔与腹腔脏器的密切关系及麻醉时对病人的安全考虑，病人在手术前2d～3d常规要进行胃肠道准备，确保手术野不被污染，保证手术的安全。然而，在工作中发现术前胃肠道准备在一定程度上会影响病人术后的康复。现就妇科手术前胃肠道准备的适度性和必要性加以探讨，旨在减轻病人的痛苦，加快病人术后恢复，提高工作效率，减轻护士工作量。     

102例手术病人健康教育信息需求的调查分析

健康教育作为手术室整体护理的重要内容之一,其作用与意义已引起重视。国外研究资料表明,术前对病人进行健康教育可以提高病人对手术的承受能力,有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间[1]。为了解病人在围手术期的健康需求特点,探讨手术病人健康教育的有效方法,我们对102例择期手术的病人进行了调查分析,现报告如下。1　对象与方法1.1　调查对象:1998年12月～1999年7月,在我科行择期手术的外科、妇产科、胸外科病人共102例,其中男62例,女40例;年龄8～82岁。102例中,文盲5例,受过高等教育14例,中等教育37例,初等教育46例。农民47例…     

老年人慢性呼吸系统疾病的护理要点

近１０年来老年人患有支气管哮喘、肺气肿、支气管肺癌、慢性阻塞性肺炎等疾病的发病率居高不下。这使我们护理工作者面临许多新的问题。针对患者不同的病情和需要，采取有针对性的身心护理，切实提高护理工作的主动性，才能适应社会发展与需求。１针对病人的不同特点做好心理疏导患呼吸系统疾病的病人一般病程较长且易反复，久而久之会引起体质衰弱，甚至有些严重的患者导致长期卧床不起。另外呼吸病的症状会给病人的身心带来巨大的痛苦，容易造成老年人的紧张、易急躁、心烦等情绪反应和悲观心理。每到发病季节，因害怕发病而紧张不安，加…     

浅谈开放性实验教学模式对中医药院校学生创新能力的培养

随着医学教育的不断改革与发展,教学模式的不断创新,开放性实验教学已经逐渐成为中医药院校学生提高教学质量、培养创新能力的有效途径之一。开放性实验教学不仅可以激发学生在课堂之外对医学的不断探索与创新热情,还可以培养学生的观察能力、独立思考能力、动手能力及他们的创新能力。     

采用血液灌流联合血液透析治疗86例急性肾衰竭的临床效果观察

目的 :探讨针对急性肾衰竭患者开展血液灌流与血液透析联合治疗的临床效果。方法 :选取本院2012年5月至2014年5月收治的急性肾衰竭患者86例作为研究组,均采用血液灌流与血液透析联合治疗方案,同期选择86例患者作为对照组,单纯给予血液灌流治疗方式,观察并比较两组病例治疗后的肾功能改善情况与临床治疗效果。结果 :研究组患者治疗后尿蛋白为(13.1±6.9)g/d,尿肌酐为(13.7±6.4)mmol/L,血肌酐为(187.4±7.8)umol/L,血尿素氮为(7.8±2.7)mmol/L,IL-1β为(7.7±2.3)pg/m L,SAA为(7.1±2.0)ng/m L,与对照组同期比较均存在统计学意义;同时本组病例临床有效率为91.9%,与对照组比较存在统计学意义。结论 :针对急性肾衰竭患者采用血液灌流联合血液透析治疗可有效改善其相关生化指标,迅速促进肾功能恢复,清除机体促炎症因子,提高病患治愈效果。     

康复病房住院患者医院获得性肺炎病原学及危险因素分析

目的探讨康复病房住院患者医院获得性肺炎(HAP)的病原菌分布及危险因素。方法回顾性收集2012年4月至2016年6月在该院康复科1 648例住院患者的临床资料,对HAP的病原学特点及相关危险因素进行分析。结果 1 648例患者中,共有116例发生HAP,发生率为7.04%;病原菌以革兰阴性菌为主,占64.80%,其次为革兰阳性菌,占26.40%。单因素分析结果显示,HAP与年龄、住院时间、并发呼吸系统疾病、并发脑血管疾病、并发糖尿病、并发意识障碍、营养状况、并发肺外感染、吸烟、质子泵抑制剂、预防性抗菌药物、侵入性操作等因素存在着关联性。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄60岁、并发呼吸系统疾病、并发脑血管疾病、并发糖尿病、营养状况较差、吸烟、预防性抗菌药物、侵入性操作等是康复病房患者发生HAP的独立危险因素(P0.05)。结论康复病房住院患者HAP的发生率较高,并且病原菌分布较广,并与多种因素有关,在临床工作中应针对这些因素进行必要的干预,以减少HAP的发生。     

改变湿化管道连接方式对降低气道阻力的作用

人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如果对人工气道湿化不够,将在人工气道或上呼吸道形成痰痂,引起气道堵塞,对肺功能将造成一定的损害,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。临床上常用一次性注射器连接头皮针置入人工气道内湿化;将一次性氧管鼻塞处剪掉连接头皮针软管置入人工气道内吸氧。     

婴幼儿麻醉恢复期瑞芬太尼血药浓度的变化

目的 观察瑞芬太尼血药浓度的变化,了解该药在2岁以下婴幼儿静脉快通道麻醉恢复期临床应用的可行性.方法 选择2岁以下婴幼儿(观察组)及2岁以上小儿(对照组)各20例.丙泊酚、瑞芬太尼静脉内连续输注维持麻醉.术中连续监测ECG、HR、Bp、SpO2.静脉血标本采集时点:T1为停止输注前即刻;T2为停药后5 min;T3为停药后10 min;T4为停药后15 min.全血瑞芬太尼浓度采用高效液相色谱仪测定.结果 两组麻醉恢复期各时点瑞芬太尼血药浓度差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05).两组术中生命体征变化差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未观察到严重不良反应.结论 与2岁以上小儿相比,瑞芬太尼在2岁以下婴幼儿呈现相似的血药浓度变化.