泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的：观察泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效。方法：将104例患儿随机分为观察组和对照组各52例,两组患儿在发作期均给予抗感染、吸入皮质激素等常规对症治疗。观察组在此治疗基础上每日晨起空腹口服泛福舒1粒,每月连服10d,停20d,3个月为1个疗程。观察两组患儿疗效、临床指标变化、3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE变化及不良反应。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0．001）,观察组呼吸道感染次数、咳嗽、发热、喘息、抗生素使用、激素使用等时间临床指标均比对照组明显减少（P均〈0．001）,观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG均比对照组明显升高（P均〈0．001）。结论：泛福舒治疗RRI具有良好的预防和治疗作用,提高小儿生活质量,减少医疗费用的经济负担,具有广阔的应用前景。     

血必净注射液治疗小儿重症肺炎的临床分析

目的 观察血必净注射液治疗小儿重症肺炎的疗效及安全性.方法 将92例小儿重症肺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采取常规综合治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,连用7～10 d.观察两组疗效及二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)、炎性因子、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞、机械通气时间、住院时间及不良反应.结果 (1)观察组疗效明显优于对照组(P＜0.001),机械通气时间及住院时间短于对照组(P＜0.01);(2)治疗后观察组PCO2及IL-2、IL-8、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P＜0.001),PaO2、SaO2、PaO2/FiO2及CD3+、CD4+、CD8+明显高于对照组(P＜0.01).两组患儿在治疗期间均未发现明显的不良反应.结论 血必净辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著,具有良好的拮抗炎性介质、调节免疫应答、保护组织器官的作用.     

食管原发性恶性黑色素瘤5例临床病理学观察

目的 观察食管原发性恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of esophagus,PMME)的影像学、病理组织学和免疫表型特征,探讨其临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗.方法 对5例PMME行HE及免疫组化染色,并结合相关文献对其临床表现、影像学、组织学形态、免疫表型、治疗和预后进行观察分析.结果 5例患者均为老年男性,平均年龄63.4岁,临床均表现为进食不畅,症状呈进行性加重.肿瘤细胞呈巢片状或条索状排列,细胞圆形或多角形,胞质丰富红染,胞质内见黑色素颗粒,细胞核大小不一,核居中或偏位,核仁明显,病理性核分裂象易见.免疫表型:瘤细胞弥漫表达HMB-45、Melan-A、S-100,CK阴性,Ki-67增殖指数40％～ 45％.结论 PMME非常罕见,恶性程度高,预后差.免疫组化染色有助于其诊断,需与低分化癌、食管癌肉瘤、食管淋巴瘤、神经内分泌癌、食管平滑肌瘤等进行鉴别.     

湿润烧伤膏治疗褥疮的疗效观察

褥疮是身体局部组织长期受压致血液循环障碍所引起的皮肤溃疡，如果处理不当，不仅增加病人的痛苦，甚至因感染而危及生命。我科自1996年以来采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗35例Ⅱ期以上褥疮，取得较好效果，现报道如下。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

目的:观察小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效及安全性.方法:将208例喂养不耐受的早产儿随机分为观察组106例和对照组102例,两组早产儿均给予保暖、口胃管饲、静脉营养等综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用红霉素2～8mg·kg-1·d-1静脉滴注5～10d.结果:①观察组疗效(呕吐症状减少、食管钡餐造影返流次数减少、体重增加)明显优于对照组(P<0.001).②观察组胃管留置时间、达胃肠道营养时间、增至出生体重时间、静脉营养时间、住院时间均比对照组明显缩短(P均<0.01).结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效显著、安全性好,具有广阔的应用前景.     

去白细胞悬浮红细胞质量分析

目的分析本中心制备的去白细胞悬浮红细胞的质量及其影响因素,为临床红细胞输注评估指标、合理输注红细胞剂量提供理论依据和参考方法。方法收集100袋去白细胞悬浮红细胞质量检测结果,分析其血容量、血红蛋白含量、红细胞压积和储存期末溶血率。结果 50袋1.5 U去白细胞悬浮红细胞血容量为(198±22)ml/袋,与理论值相比合格率为78%;血红蛋白含量(35.04±6.24)g,合格率92%;红细胞压积0.52±0.06,合格率92%;白细胞残留量(2.15±0.80)×10~6个/袋,合格率96%;储存期末溶血率(0.13±0.12)%,合格率100%。50袋2 U去白细胞悬浮红细胞血容量(272±26)ml/袋,与理论值相比合格率为75%;血红蛋白含量(51.23±6.38)g,合格率96%;红细胞压积0.55±0.04,合格率100%;白细胞残留量(3.00±1.23)×10~6个/袋,合格率94%;储存期末溶血率(0.27±0.15)%,合格率100%。结论本中心制备的去白细胞悬浮红细胞血液制品无论是1.5 U还是2 U,其质量指标均符合2012版《血站技术操作规程》,能满足临床输血的质量要求。     

酒精性肝炎患者肝炎病毒的检验结果探讨

目的：探讨酒精性肝炎患者肝炎病毒检测结果。方法：我院2007年1月至2010年2月收治的390例酒精性肝炎患者临床检测结果进行分析。结果：尚不能认为酒精性肝炎合并肝炎病毒感染的患者病情严重程度与单纯酒精性肝炎患者有统计学差别。酒精性肝炎合并肝炎病毒者与单纯酒精性肝炎者的年龄、饮酒年限、总酒精摄入量差异无统计学意义,但酒精性肝炎合并肝炎患者AST、ALT、AST／ALT值显著较高。结论：ALD合并肝炎感染可使AST、ALT、AST／ALT等灵敏度较高的指标上升,为临床诊断和治疗提供一定依据。但尚有待于进一步的临床流行病学研究调查得以证实。     

柳江河鱼种调查及其感染肝吸虫囊蚴的研究

目的了解目前柳江河鱼种数量及其感染肝吸虫囊蚴的状况。方法从2008年3月～2009年3月,在三江县、融安县、融水县、柳城县、柳州市区及象州县境内,联系沿江渔民,定期收购其所捕鱼类,依据资料分类检索。用直接压片法检查肝吸虫囊蚴的感染率,用消化法检查感染度。结果所采样本经检索,分14科,40属,53种。其中32种感染有肝吸虫囊蚴。压片法检查鱼样本16558尾,阳性鱼1697尾,感染率10.26%。其中麦穗鱼的感染率最高,为21.47%,其次是宽鳍鱲,感染率为17.75%。消化法检查鱼样本643尾,鱼肉总重量6809克,共查获肝吸虫囊蚴31287个,平均感染度4.6个/克。感染度最高的也是麦穗鱼,为9.9个/克。其次是宽鳍鱲,感染度为8.9个/克。结论柳江河鱼资源的种类不多,大部分鱼种感染肝吸虫囊蚴。     

多巴胺多巴酚丁胺防治新生儿窒息致缺氧缺血性脑病的疗效

新生儿窒息时缺氧缺血可导致脑、心、肝、肾等多器官损害，早期适当的干预治疗，可以减少新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生。本文就新生儿窒息后早期应用多巴胺、多巴酚丁胺治疗，进行对照研究，现报道如下。     

凉山彝族感染HIV孕产妇所生婴幼儿死亡状况分析

目的了解彝族感染艾滋病病毒(HIV)孕产妇所生婴幼儿的死亡状况,为提高彝族感染HIV孕产妇所生儿童的生存质量提供依据。方法对昭觉县2008年以来死亡的彝族感染HIV孕产妇所生的活产婴幼儿进行回顾性调查,并对结果进行统计和分析。结果昭觉县彝族感染HIV孕产妇所生婴幼儿的死亡率(15.8%,53/336)明显高于当地婴幼儿的死亡率(1.1%,47/4227),死亡年龄多在2岁以内,死亡的主要原因为肺部感染、消化道感染、新生儿窒息。多因素Logistic回归分析显示,母亲分娩前已知感染HIV、母亲孕产期使用过抗病毒药物,是减少感染HIV孕产妇所生婴幼儿死亡的保护因素。结论昭觉县彝族感染HIV孕产妇所生婴幼儿,经母婴传播途径感染HIV的风险较大,死亡原因与HIV感染状态的相关性有待进一步分析和探讨。