感染性休克合并呼吸困难18例治疗体会

感染性休克是指由病原微生物及其毒素在人体内引起的一种微循环障碍状态,致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害,甚至多器官功能衰竭的临床病理生理过程,病死率极高。2006年～2008年温州医学院附属第二医院急诊ICU收住的68例感染性休克患者进行复苏治疗过程中,出现了18例的呼吸困难表现,经治疗其中9例救治成功,7例死亡,2例自动出院。现将其中病情演变过程及诊治经过总结报告如下。     

法医鉴定医疗纠纷45例回顾分析

本组案例选自西安交通大学医学院临床法医学教研室鉴定的案例，时间自2000年2月～2004年12月，共45例，所有案例均为法院委托。对所有案例的鉴定资料(包括委托书、病历资料复印件及相关鉴定资料等)进行分类汇总后，制定统一表格，逐一登记，再进行统计学分析。     

口服灰黄霉素过敏一例报告

王××,女,39岁。头部生疮、脱发12年,经省头癣病防治检查组确诊为头癣(黄癣)。患者服用灰黄霉素治疗,每次200毫克,一日三次。连续服12天后,开始起荨麻疹,逐渐加重,遍及全身,剧痒难忍。严重时面     

新型毒品滥用者感染HIV、梅毒、HCV状况调查

目的：了解余姚市新型毒品滥用者的艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎病毒（HCV）的感染情况。方法2012年6-12月对余姚市看守所350名男性新型毒品滥用者进行问卷调查,收回有效问卷345份,并采集血液标本,检测HIV、梅毒及HCV。结果345名新型毒品滥用者中,有16.23％的人采用混合吸食,4.34％的人存在注射新型毒品,新型毒品使用后发生性行为的占60.08％;在过去一年中,性伴数在1～8人不等;仅12.28％的人每次性行为时都使用安全套;HIV、梅毒和HCV的感染率分别是0.29％、6.09％和3.77％。结论新型毒品滥用者以非注射吸毒为主,在毒品作用下易发生无保护性的性行为,是艾滋病和性病传播的潜在高危人群。     

温阳解毒化瘀颗粒对肠源性内毒素血症大鼠肠黏膜上皮紧密连接的影响

目的：研究温阳解毒化瘀颗粒对肠源性内毒素血症（ IETM ）模型大鼠结肠黏膜上皮紧密连接的影响,探索其抗肝衰竭的作用机制。方法：将大鼠随机分为正常组、模型组、温阳解毒化瘀颗粒（实验组）和对照组4组,采用D-半乳糖胺（D-gal）腹腔注射致肝衰竭ITEM大鼠模型。正常组在腹腔注射生理盐水24h后处死,模型组、实验组、对照组分别于造模后24h、48h、72h各取6只、7只、7只大鼠处死,检测各组肝功能、内毒素、结肠黏膜上皮咬合蛋白（occludin）及肌球蛋白轻链激酶（MLCK）。结果：模型组血清ALT/AST、内毒素、 MLCK表达水平均高于正常组, occludin表达低于模型组（ P＜0.01）;实验组血清ALT/AST、内毒素、 MLCK表达水平均低于模型组, occlu-din表达高于模型组（ P＜0.05）。结论：增强结肠粘膜上皮紧密连接功能,降低内毒素的吸收是温阳解毒化瘀颗粒抗肝衰竭的作用机制之一。     

2018-2019年广东口岸入境发热人员常见呼吸道病原体感染调查

目的 了解广东口岸入境发热人员呼吸道感染情况.方法 采集2018-2019年广东口岸出入境发热人员的鼻咽拭子样本,用实时荧光定量PCR (RT-PCR)的方法检测21种/型呼吸道病原体,包括流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等.结果 2018-2019年共采集13 436人份鼻咽拭...     

脑电双频指数监测对全麻下老年腹腔镜胆囊切除术患者术后谵妄的影响

目的:探究全麻下老年腹腔镜胆囊切除术患者应用脑电双频指数(BIS)监测对术后谵妄(POD)的影响.方法:选择2020年1月至2020年12月佛山市南海区人民医院收治的92例腹腔镜胆囊切除术老年患者,性别不限,年龄60～83岁,采用随机数字表法分为常规组与BIS组,每组46例.常规组行常规全身麻醉,BIS组基于BIS监测...     

温血停跳间断灌注在心内直视手术中的应用(附50例报告)

我院2001年12月至2005年9月应用温血停跳液间断灌注心肌保护方法进行心内直视手术50例,取得良好效果.现报告如下.     

利胆排石片治疗颌下腺导管涎石症临床研究

目的:观察利胆排石片治疗颌下腺导管涎石症的临床疗效及初探异物涎石的可能成因。方法:收集16年间影像学检查确诊为颌下腺导管涎石症者58例,随机分为利胆片组30例和手术组28例,进行疗效比较。结果:利胆片组有效率为93.33%,手术组为92.86%,二者的疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:①利胆片中的药物归胃和胆经,具有清热利湿、调气通瘀、化积排石之功效。涎石排出后,利胆片组约73%和手术组75%的病人能恢复腺体功能。②口腔内异物,经"虹吸现象"和"逆蠕动"作用,诱其进入导管致涎石的发生。