背俞指针疗法对胃食管反流病患者任督二脉穴位皮温与食管下括约肌压力的影响及其相关性探讨

目的:观察背俞指针疗法对GERD患者任督二脉穴位皮温及食管下括约肌压力的影响,探讨二者的相关性。方法:观察对象为120例GERD合格受试者。治疗组60例行背俞指针疗法治疗,对照组60例予枸橼酸莫沙必利分散联合兰索拉唑肠溶片口服治疗,检测两组治疗前后、停治疗后半年食管下括约肌压力的变化情况;同时检测治疗前、治疗第7 d、治疗第14 d任督二脉穴位皮温的变化。结果:治疗后,两组患者食管下括约肌压力较治疗前均改善明显(P<0.05);停治疗后半年随访与治疗前相比,治疗组差异明显(P<0.05);而对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗第7 d与治疗第14 d任督二脉的穴位皮温均较治疗前上升明显(P<0.05);而对照组穴位皮温均较治疗前下降明显(P<0.05)。结论:任督二脉经气交会有利于下食管括约肌压力的改善;背俞指针疗法利于肝胆之气条达,肝升脾升,胆降胃降,达到改善脾胃的升降;该疗法通过膀胱之"俞"调"肝胆之枢"达到"以俞调枢"的目的。     

体外震波治疗跟痛症的Meta分析和系统评价

目的：本文旨在对国内外震波治疗跟痛症的随机对照试验进行系统评价,以了解,嵩床疗效,以期为临床决策提供循证学证据,提高临床疗效。方法：通过计算机全面检索CochraneLibrary、Pubmed、Medline、Embas维普（VIP）、中国知网（CNKI）、万方数据库中震波治疗跟病症的随机对照试验,检索时间为建库至2012年12月。并手工呛索相关期刊与会议论文。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：一共有17个RCT,2376例患者纳入到本系统评价。对整体有效率进行3个亚组合并效应量分析：震波优于安慰剂,RR=1．49,95％CI（1．31,1．71）,Z=5．90（P〈0．00001）;震波优于与局部封闭,RR-1．23,95％CI（1．08,1．39）,Z=3．24（P=0．001）;震波优于综合治疗,RR-2．03,95％CI（1．53,2．68）,Z=4．85（P〈0．00001）。VAS改善率震波与对照组间比较差异无统计学意义,RR=1,83,95％CI（-0．87,4．53）,Z—1．33（P=0．18）。RM功能评分震波优于对照组,RR=1．36,950oCI（1．17,1．59）,z=3．96（P〈O．0001）。结论：现有研究表明震渡治疗跟痛症具有较好的近期疗效,但缺乏长期临床疗效随访观察研究。     

老年2型糖尿病患者大脑中动脉血流及动脉搏动指数分析

目前认为DM是缺血性脑血管疾病的重要危险因素之一。本研究通过经颅多谱勒（TCD）测定2型糖尿病（T2DM）患者大脑中动脉（MCA）的血液流速和Gosling搏动指数（PI）,探讨老年T2DM患者TCD检测的临床意义。     

益气化瘀补肾方对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ与ColⅡ mRNA表达的影响

目的:观察益气化瘀补肾方含药血清对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ、ColⅡmRNA表达的影响。方法:选择脊髓型颈椎病患者经手术摘除的椎间盘组织,采用组织块法培养原代细胞;以SPF级雄性SD大鼠制备药物血清。将传代第1代的退变椎间盘细胞接种于96孔酶标板中,分为6组,分别予低(5%)、中(10%)、高(20%)浓度的益气化瘀补肾方含药血清及相应浓度生理盐水血清DMEM培养液培养。通过实时荧光定量PCR检测ColⅠ、ColⅡmRNA的表达。结果:不同浓度的益气化瘀补肾方血清对椎间盘细胞增殖有明显的促进作用;与生理盐水组比较,益气化瘀补肾方不同浓度含药血清干预后椎间盘细胞ColⅡmRNA表达水平上调、ColⅠmRNA表达水平下调,尤以中浓度更为明显(P<0.01)。结论:益气化瘀补肾方可能通过影响椎间盘组织胶原的变化而发挥防治脊髓型颈椎病椎间盘退变的作用。     

深圳市女性不孕症相关因素及病因分析

目的分析深圳市女性不孕症相关因素及病因状况,为防治提供依据。方法对2009年7月～2010年12月在我院生殖中心就诊的731例女性不孕病例的病史和诊治资料进行回顾性分析。结果宫颈UU/MH感染、盆腔炎、输卵管病变及排卵障碍是导致的女性不孕主要危险因素;原发性不孕的主要病因是排卵障碍、内分泌因素及宫颈UU/MH感染,继发性不孕主要病因是宫颈UU/MH感染、输卵管病变及盆腔炎;盆腔炎、输卵管病变、排卵障碍三大因素占UU/MH感染总数83.24%;相关因素中,性和生殖健康知识缺乏、吸烟及常喝酒占比例小于5%。结论加强宫颈UU/MH感染、输卵管病变、盆腔炎及排卵障碍疾病的预防是降低女性不孕的重要措施。     

奇妙世界的领路人

说起老师，在我的小学生涯中，我遇到了许许多多的好老师，有的幽默风趣，有的和蔼可亲，有的严格要求……而我最喜欢的就是我奇妙世界的领路人--刘俐伶老师。机器人世界是我喜爱的奇妙世界，是刘老师带我认识和进入了这个奇妙的世界。     

附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响

目的:探讨附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响。方法:选择本院治疗的60例腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服附子理中汤合四神丸治疗,两组疗程均为14 d。观察两组治疗前及治疗14 d后对临床症状积分、生活质量、炎性因子水平,并统计两组的疗效和复发率情况。结果:治疗组患者的临床疗效总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%。两组治疗后临床症状积分、生活质量与治疗前比较均明显降低(P0.05);且治疗组低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清TNF-α,IL-6,IL-8水平较治疗前均明显降低(P0.05);且治疗组低于对照组(P0.05)。经治疗后分别对有效患者进行半年内复发情况随访,治疗组的复发率17.2%,对照组为65.5%,治疗组的复发率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的疗效确切且安全,能够改善临床症状,提高患者生活质量,减轻炎症反应,并能降低患者血清中TNF-α,IL-6和IL-8水平。