自发性细菌性腹膜炎易感因素分析

目的分析自发性细菌性腹膜炎 (SBP)的易感因素 ,选择预防性抗菌治疗对象。方法将 30 7例肝硬变腹水患者按有无胃镜检查、嗜酒、Child Pugh分级、消化道出血、SBP病史等因素 5次分组 ,比较各组SBP发生率。 结果嗜酒者SBP发生率 2 5 .0 % ,非嗜酒者为 1 4 .6 % ;Child PughC级SBP发生率为 2 4 .0 % ,Child PughB级为 1 2 .4% ;消化道出血者SBP发生率为 2 7.5 % ,无消化道出血者为7.9% ;有SBP病史者发生率 66 .7% ,无SBP病史者为 1 0 .9%。其发生率均具有显著性差异。而有或无胃镜检查 ,其SBP发生率无显著差异。结论嗜酒、消化道出血、SBP病史以及Child Pugh分级作为SBP易感因素可以预测SBP的发生 ,采用选择性肠道去污染等办法可以降低SBP的发生率 ,改善预后。     

后头部癫痫的临床研究进展

后头部癫痫(posterior cortex epilepsies,PCEs)是顶叶癫痫、枕叶癫痫、颞顶枕交界区癫痫的总称,症状学不典型,由于复杂的纤维联系癫痫活动迅速扩散,表现为类似额叶癫痫和颞叶癫痫的发作形式.常规脑电图检查价值有限,结合影像学、神经电生理检查尤其是侵入性检查能提高致痫区定位的精确性.多数患者手术效...     

新入职医师心肺复苏质量的现状及影响因素分析

目的 探讨新入职医师心肺复苏(CPR)质量的现状及其影响因素。方法 2021年3月,在佛山市中医院国家医师资格考试中医类别实践技能考试基地使用Resusci Anne QCPR^?模拟人,参考2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南标准对佛山市中医院105名新入职医师进行CPR质量考核,并使用Wireless Skill Reporter^?软件收集数据。结果(1)参与考核的新入职医师共105名,CPR考核合格率仅为61.9%。(2)不同性别、专业方向、学位、毕业院校、工作经验、住院医师规范化培训证书类型、接受CPR的培训类型在新入职医师之间的CPR合格率差异无统计学差异(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示：是否参加过CPR培训和完成住院医师规范化培训是影响CPR质量的独立因素。参加过CPR培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未参加过培训的59.192倍(OR=59.192, 95%CI:10.854～322.107);完成住院医师规范化培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未完成住院医师规范化培训医师...     

门静脉高压症脾切除术中脾静脉近端结扎预防门静脉血栓的疗效分析

目的 探讨门静脉高压症脾切除术中行脾静脉近端结扎对脾静脉源性门静脉血栓的预防效果.方法 回顾性分析2014年8月至2019年7月宁夏回族自治区人民医院手术治疗的94例门静脉高压症患者的临床资料,其中36例行贲门周围血管离断术和脾切除联合经脾静脉冠肾静脉分流术的患者采取紧贴门静脉结扎脾静脉的方法,58例未行脾静脉结扎的贲...     

全腹腔镜与腹腔镜辅助在老年病人远端胃癌根治术中的应用效果对比

目的 探讨全腹腔镜与腹腔镜辅助在老年病人远端胃癌根治术中的应用效果。方法 以2021年1～8月桂林市第二人民医院收治的接受全腹腔镜远端胃癌根治术治疗的老年远端胃癌病人40例作为全腹腔镜组,另选择同期接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗的40例病人作为腹腔镜辅助组,术后均随访2周。回顾性收集其临床资料,统计2组术中、术后指标情况,术后1、2、3 d的疼痛情况以及随访期间的并发症发生情况。结果 全腹腔镜组术中出血量低于腹腔镜辅助组,消化道吻合、术后排气、术后进食及术后住院时间均短于腹腔镜辅助组(P<0.05)。术后1、2、3 d, 2组VAS评分呈逐渐降低趋势,且全腹腔镜组术后1、2、3 d的VAS评分均低于腹腔镜辅助组(P<0.05)。随访期间,全腹腔镜组切口感染、十二指肠残端瘘、淋巴漏、吻合口瘘发生率分别为2.50%、0、2.50%、0,与腹腔镜辅助组(5.00%、0、5.00%、2.50%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术相比,可明显降低老年远端胃癌病人术中出血量,减轻术后疼痛,促进术后恢复,且安全性良好。     

“醒脑开窍针刺法”治疗中风115例

目的 探讨醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的临床效果.方法 (1)对收治脑血管病患者进行醒脑开窍针刺组与传统针刺组进行疗效对照.(2)醒脑开窍针刺法对各期脑血管病的疗效比较.结果 醒脑开窍针刺组明显优于传统针刺组.结论 醒脑开窍针刺法,疗效显著、降低致残率、明显提高生活质量.醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的时机越早越好.     

MGMT与胶质瘤相关研究进展

胶质瘤是最棘手的难治性肿瘤之一,尽管神经外科手术和放射治疗技术的发展对胶质瘤的治疗起了重要的推动作用,但疗效并不理想,预后仍然不良[1].尤其是恶形胶质瘤,因其高增殖及侵袭性生物学特性,虽经以手术为主联合放射及化学治疗,但预后并没有得到明显改善,平均存活时间只有12～15个月[2],其中多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)患者,尤其是老年患者,生存期不足1年.     

小檗胺治疗精神药物所致心电图ST段、T波异常的疗效观察

由于精神药物的药理作用复杂,副作用较多,对心血管方面也有一定影响,其中心电图ST段、T波异常较为常见。我们试用小檗胺(商品名“升白安”)给以治疗,以冀观察是否有所帮助。现将观察结果报告如下。     

牙周炎下龈沟液中SLIT3和HMGB1的表达与胃Hp感染的相关性

目的 探究牙周炎患者下龈沟液中神经轴突导向因子SLIT3、白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法 选取2018年3月-2021年3月海南医学院第一附属医院收治的100例牙周炎患者为研究对象,根据患者胃Hp感染情况分为Hp感染组42例和Hp非感染组58例。检测患者下龈沟液中SLIT3、IL-6、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标水平对胃Hp感染的预测效能。结果 Hp感染组患者下龈沟液中SLIT3、IL-6、HMGB1水平均高于Hp非感染组(P<0.05);随着胃Hp感染程度的加重,下龈沟液中SLIT3、IL-6、HMGB1水平均呈升高趋势(P<0.05); ROC曲线结果,SLIT3、IL-6、HMGB1水平对牙周炎患者胃Hp感染的预测效能均较高,曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.658、0.679。结论 牙周炎患者下龈沟液中SLIT3、IL-6、HMGB1水平在预测胃Hp感染中具有较高的临床价值,且与胃Hp感染程度联系紧密,可为患者提供诊断治疗依据。