医源性心脏大血管损伤的救治体会

目的：探讨医源性因素所致心脏大血管损伤的早期诊断和救治原则。方法：对14例医源性心脏大血管损伤患者进行回顾性分析。其中男9例,女5例,平均年龄50.2岁。床边心包穿刺引流4例,外科手术治疗13例。结果：1例左心室破裂抢救无效死亡,余13例均治愈出院。结论：对医源性心脏大血管损伤患者应高度警惕,早期诊断及正确救治是抢救成功的关键。     

尿肾损伤因子1在心脏体外循环术后急性肾损伤早期诊断的价值

急性肾损伤(AKI)是心脏体外循环(CPB)术后常见的严重并发症,肾损伤分子1(KIM-1)比Scr能更早诊断缺血性AKI.本研究探讨尿KIM-1在CPB术后诊断AKI的价值.     

心脏黏液瘤的诊断和外科治疗(附13例报告)

目的:评价心脏黏液瘤的诊断和外科治疗。方法:回顾性分析13例心脏黏液瘤的诊断、治疗经过。13例患者通过病史、体征、心电图、超声心动图进行诊断,左房黏液瘤12例(其中合并三尖瓣关闭不全2例),右房黏液瘤1例,均在全麻体外循环下手术摘除黏液瘤,同期行三尖瓣成形术2例。结果:全组无死亡。随访3个月～5年,未见瘤体复发和远处种植转移,心功能均恢复到纽约心脏协会(NYHA)Ⅰ级。结论:超声心动图对心脏黏液瘤的诊断具有特殊价值,是检出心腔内心脏肿瘤最有效的方法;心脏黏液瘤一经诊断应尽早手术治疗,彻底切除是预防复发的关键。     

尿肾损伤因子1在心脏体外循环术后急性肾损伤早期诊断的价值

急性肾损伤(AKI)是心脏体外循环(CPB)术后常见的严重并发症,肾损伤分子1(KIM-1)比Scr能更早诊断缺血性AKI.本研究探讨尿KIM-1在CPB术后诊断AKI的价值.     

“缘对缘”技术治疗二尖瓣关闭不全中远期效果观察

目的:介绍"缘对缘"技术治疗二尖瓣关闭不全的中远期随访结果。方法:2006年1月至2009年12月,35例二尖瓣关闭不全患者接受"缘对缘"二尖瓣成形术,其中男16例,女19例,年龄5～67岁,平均(39.4±13.6)岁。所有患者术后随访36～74个月,平均(53.3±15.6)月。采用经胸超声心动图观察二尖瓣成形效果。结果:全组患者均存活,无再次手术。心脏超声检查显示术后32例患者二尖瓣返流消失,未再复发;3例患者残余二尖瓣轻度返流未加重,继续随访中。结论:应用缘对缘技术治疗二尖瓣关闭不全不失为一种简单、实用、有效的方法。     

体外膜肺氧合在心脏外科围手术期治疗中的应用

目的：探讨体外膜肺氧合心脏手术围手术期的临床应用效果。方法：回顾性分析2010年1月至2021年4月无锡市人民医院心脏外科救治的因心脏围手术期心肺功能性衰竭而运用体外膜肺氧合（ECMO）治疗的32例患者临床资料,分析ECMO治疗的有效性及安全性。结果：18例患者成功脱离ECMO,14例恢复良好,顺利出院,4例患者因相关并发症死亡。14例患者无法撤除ECMO死亡。结论：ECMO能为心脏围手术期出现心肺功能衰竭的患者提供有效的循环呼吸支持,可行有效。