宫颈癌合并HIV感染11例临床诊治分析

宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一。其病因与人乳头状瘤、疱疹Ⅱ型病毒感染、性生活紊乱、早婚早育等有关。目前宫颈癌的发病有年轻化、逐渐上升趋势。随着经济发展、社会开放,性生活紊乱、吸毒人员增加及非法采血、献血造成 HIV感染人数迅速增加。宫颈癌合并 HIV感染虽临床少见,但也有逐渐增多趋势。本研究回顾性分析了新疆医科大学附属肿瘤医院收治的11例宫颈癌合并 HIV感染患者的临床特点、临床病理及随访资料,现报道如下。     

多发性骨髓瘤治疗进展

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种在骨髓中的浆细胞异常增生的恶性疾病。浆细胞是构成人体免疫系统的成分之一。正常的浆细胞具有抗体,可发挥抗感染作用。异常浆细胞在患者体内出现单克隆免疫球蛋白,单克隆免疫球蛋白几乎没有抗感染功能。MM患者的浆细胞数量可能正常或增多,但浆细胞的免疫功能是降低的。所以,异常增生的骨髓瘤细胞可在患者骨髓内聚集发展,造成骨质破坏,使患者出现骨痛,甚至骨折。MM好发于中老年,但近年有发病率增高、发病年龄提前的趋势。本文就目前国内、外MM治疗进展作一综述。     

肝硬化腹水的蒙医护理体会

目的对肝硬化腹水的蒙医护理效果作探讨。方法将60例患者分为2组:对照组30例患者用常规护理,观察组30例患者用蒙医护理;将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析。结果观察组护理总有效率93.3%比对照组70.0%高,P0.05;观察组患者就医环境(23.06±2.15)分、基础护理(22.64±2.09)分、专业技能(23.75±1.52)分、服务态度(23.01±1.45)分等评分均高于对照组,P0.05。结论蒙医护理方案应用于肝硬化腹水患者临床护理中的效果更佳。     

精神科患者入院查体护理干预与护患纠纷防范

目的 探讨如何做好精神科患者入院时护理查体,并对查体发现阳性结果 进行有效的护理干预,防范护患纠纷的发生.方法 回顾性分析我科患者入院时护理查体的临床资料.结果 2011年2月至2012年2月期间,精神科女患者入院护理查体阳性结果.全身皮肤单发及多处瘀青21例;颈部、手腕部、腹部刀割痕各1例;全身多处针刺伤3例;阴道内存有钉子1例;肢体活动受限1例;怀孕4个月1例;压疮5例;冻疮3例.通过有效沟通、告知,未发生1例护患纠纷.结论 通过对患者入院护理查体阳性结果 实施有效的护理干预,防范了护患纠纷的发生,保护了患者及护理人员的合法权益,和谐了护患关系,实现了护患双赢,提高了患者及家属的满意度.     

GST和GDH在抗结核药物引起肝损伤中的水平改变及临床意义

目的探讨肺结核患者应用抗结核药物治疗后谷胱甘肽转移酶（GST）和谷氨酸脱氢酶（GDH）水平的变化及对肝损伤的诊断意义。方法选择初治肺结核患者226例,检测抗结核药物统一治疗前后患者肝功能相关血清学指标、GST和GDH水平。分析GST和GDH水平与肝损伤分级的关系及诊断价值。结果肝损伤发生率32.3%（73/226）。治疗前两组GST和GDH水平差异均无统计学意义（均P〉0.05）,治疗后肝损伤组GST和GDH水平显著高于非肝损伤组（均P〈0.05）,且随着肝损伤程度的加重,GST和GDH水平均升高（均P〈0.01）。GST变量的曲线下面积为0.89,GDH变量的曲线下面积为0.93,具有较高的诊断肝损伤临床价值。结论 GST和GDH在抗结核药物引起的肝损伤中显著升高,并且具有较高的诊断该类肝损伤的临床价值。     

介入治疗颅内前循环动脉粥样硬化性狭窄的临床疗效

目的探讨介入治疗与药物治疗颅内前循环动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析重度前循环颅内动脉粥样硬化性狭窄而导致的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者166例的临床资料,根据患者治疗方法分为介入组（81例）和药物组（85例）。比较两组患者随访期间累积主要终点事件和次要终点事件发生率。结果两组主要终点事件累积发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不考虑围手术期并发症,以30 d后责任血管同侧缺血性脑血管事件作为次要终点事件,随访3年时两组累积发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论介入治疗重度颅内前循环动脉狭窄对30 d后责任血管同侧缺血性脑卒中的预防作用更优于单纯药物治疗,介入治疗的围手术期并发症仍然是限制其临床推广的主要因素。