彩色多普勒超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病的研究

目的　评价彩色多普勒超声心动图 (UCG)顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病 (CHD)的准确性和临床价值。方法　 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 12月对 92 5例胎儿进行超声心动图检查 ,其中心脏病高危胎儿 2 4 7例 ,分别用顺序分段法和四腔心加两心室流出道切面法 UCG检查。以引产后尸解或生后 U CG作为对照标准。结果　终止妊娠胎儿尸解和生后 UCG检查证实 CHD36例 ,节段畸形 6 5个。 UCG顺序分段法发现 CHD35例 ,敏感性97.2 % ,特异性 10 0 % ,准确性 99.6 % ;节段畸形 6 4个 ,敏感性 98.5 % ,特异性 10 0 % ,准确性 99.9%。四腔心加两心室流出道切面法发现 CHD2 8例 ,敏感性 77.8% ,特异性 10 0 % ,准确性 96 .8% ;节段畸形 5 1个 ,敏感性 78.5 % ,特异性 10 0 % ,准确性98.5 %。两种方法诊断胎儿 CHD和显示节段畸形敏感性有显著的统计学差异 (P<0 .0 1)。结论　U CG胎儿顺序分段法是诊断胎儿 CHD较完善、可靠的方法 ,可明显提高胎儿 CHD诊断的敏感性 ,已成为产前筛选CHD和指导干预的重要方法。     

乳腺癌细胞CD44V6的表达与淋巴结微转移

目的　探讨乳腺癌原发灶CD44V6的表达与淋巴结微转移及CD44V6,CEA和CK19在检测淋巴结微转移中的作用。方法　采用SP免疫组化染色法检测 10 5例乳腺癌原发灶CD44V6的表达及腋下淋巴结 (转移阳性 5 4例 ,阴性 5 1例 )CD44V6,CEA和CK19阳性表达检出率。结果　淋巴结转移阳性 5 4例 ,CD44V6,CEA和CK19阳性表达百分率分别为 85 2 % ,90 7%和 10 0 %。淋巴结阴性 5 1例 ,有CD44V6,CEA和CK19阳性表达百分率分别为 15 7% ,9 8%和15 7% ,三者共在淋巴结转移阴性 5 1例中检出有微转移病灶存在 13例。原发灶CD44V6阳性表达百分率为 74 3 % ,与腋下淋巴结转移有关 (χ2 =8 3 8,P <0 0 0 5 ) ,淋巴结转移灶CD44V6阳性表达百分率为 89 6%。结论　乳腺癌腋下淋巴结常规检查阴性病例 ,若原发灶表达CD44V6阳性 ,则行淋巴结CD44V6和CK19免疫组化检测 ,有助于淋巴结微转移灶的检出     

慢性氟中毒大鼠肝、肾酸性磷酸酶活性的显微分光光度计测量研究

本文报道应用 Univar 显微分光光度计对长期饲以50ppm 含氟水造成慢性氟中毒大鼠的肝、肾组织中的酸性磷酸酶活性进行测量研究,发现氟中毒大鼠肝、肾酸性磷酸酶的活性均较对照组明显降低,同时光镜下出现肝细胞坏死、肾曲管上皮局灶性坏死及基底膜崩解等病理形态变化。     

镜检大肠癌黏膜Fas,FasL的表达与肿瘤浸润转移

目的探讨Fas和FasL在镜检大肠癌黏膜的表达与肿瘤浸润转移的关系.方法免疫组化(SP)法分别对51例大肠癌和42例正常大肠黏膜的镜检组织进行了Fas, FasL表达的检测.结果 42例正常大肠黏膜为Fas, FasL阳性,阳性率100%.大肠癌黏膜Fas, FasL阳性率分别为35%(18/51)和39%(20/51).大肠癌黏膜Fas, FasL表达阳性率明显低于正常大肠黏膜(P＜0.01).大肠癌黏膜Fas, FasL表达与局部浸润深度、淋巴结转移无关(P＞0.05).6例肝转移者,其镜检原发灶黏膜Fas均为阴性.镜检癌黏膜同时表达Fas, FasL阳性率为12%(6/51), Fas(-)FasL(+)癌黏膜比Fas(+)FasL(-)更易侵及浆膜或浆膜外(P＜0.05).结论 Fas, FasL的表达异常与大肠癌的发生有关.Fas抗原缺失可能与大肠癌肝转移有关.     

环氧化酶-2及血管内皮生长因子在宫颈癌及其癌前病变中的表达

目的探讨环氧化酶-2（cyclooxygenenase-2,COX-2）的表达与宫颈癌发生的关系以及COX-2与血管内皮生长因子vascular endothelial growth factor,VEGF）表达的关系。方法采用免疫组化（S-P）法检测20例正常宫颈、26例低度宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN;CIN Ⅰ）、28例高度CIN（CIN Ⅱ／Ⅲ）、25例宫颈癌组织中COX-2、血管内皮生长因子vascular endothelial growth faclor,VEGF）的表达,并分析COX-2与VEGF及高危HPV感染的关系。结果在正常宫颈、低度CIN、高度CIN、宫颈癌中COX-2的表达率分别为0、23．08％、57．14％、84％,VEGF的表达率分别为5％、30．77％、60．71％、88％,两者均随着病变的加重表达率明显增加,差异均有统计学意义（P〈0．001）。COX-2表达与VEGF呈显著正相关（P=0．001）。人乳头瘤病毒（HPV）在低度CIN、高度CIN及宫颈癌的感染率分别为30．77％、71．43％、100％,在宫颈癌及其癌前病变中,COX-2与高危HPV感染率呈正相关（P=0．021）。结论COX-2与宫颈癌的发生、发展有关,并可能与肿瘤的血管生成有密切的关系。COX-2可能成为宫颈癌早期防治的靶点。     

实验性慢性氟中毒大鼠致密胶原组织的光镜及电镜变化

本文观察了慢性氟中毒大鼠致密胶原组织——肌腱的光镜变化,发现肌腱内胶原组织成熟老化不够,胶原纤维较细,胶原蛋白形成较少。电镜改变则见胶原微纤维走行紊乱,粗细不均,甚至溶解断裂。对氟中毒时胶原纤维形态改变的机制及防治措施进行了讨论。     

一种再改良的Harris苏木素染液的最新配制法

目的Harris苏木素液是病理工作中最常用的染液之一,我们经反复试验,摸索出一种配方合理、配制简便的方法.方法将适量苏木精和纯乙醇混合溶解,与用蒸馏水完全溶解了的硫酸铝钾液混合,再按一定的顺序加入适量的氧化剂、促染剂充分混合,次日即可使用.结果使用本方法配制的Harris苏木素染液染出的组织切片细胞核着色好、组织结构清晰,经伊红复染后的组织片颜色鲜艳对比强,易观察.讨论本方法简便易操作,配制过程不用加热,避免加氧化剂时易溅出来的危险,而且我们用碘酸钠代替了氧化汞,不会因加入氧化汞时不易掌握温度而使染液过氧化其表面出现氧化膜污染组织片.本配方的各种试剂用量合理,染色效果理想.     

胎儿先天性心脏异位单心室畸型1例

孕妇 2 6岁。因妊娠 36周 ,Ｂ超发现胎儿心脏畸型入院引产。孕 1产 1,否认其他病史。查体 :血压 16 / 10ｋＰａ,胎儿心电图示 :心率 10 0— 16 0次 /ｍｉｎ ,节律不齐 ,ＦＱＲＳ时限0 0 4— 0 0 8ｓ ,振幅 30— 90 μｖ ,波型ｑｒ ,ｒｓ,Ｑｒｓ形态不同 ,ＳＴ段部分压低 0 5— 0 2ｍｖ ;Ｂ超示 :胎儿心脏胸前外翻 ,先天性异位心 ,心室壁增厚 0 0 5ｃｍ ,心室腔增大。彩色多普勒二维超声心动图诊断 :①异位心脏 (心脏位于胸壁外 ) ;②不排除单心室畸型 ;③左心室壁增厚 ;④二尖瓣关闭不全。行羊膜腔穿刺 ,注入 0 5 %利凡诺 2 0ｍｌ后娩…     

不同类型淋巴瘤中survivin和bcl-2的表达及意义

目的　探讨检测抗凋亡基因survivin和bcl- 2在不同类型淋巴瘤的表达及对淋巴瘤诊断和分型的意义。方法　石蜡标本制作组织芯片,应用免疫组化S P法检测219例淋巴瘤及13例反应性增生淋巴结石蜡标本中survivin和bcl 2表达;同时应用RT PCR技术检测18例淋巴瘤、2例淋巴结反应性增生survivin和bcl- 2mRNA表达,并进行半定量分析。结果　survivin在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma,DLBL) (88. 6%, 70 /79)、淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblasticlymphoma,LBL) (92 3%, 12 /13)、伯基特淋巴瘤(Burkitt slymphoma,BL) (2 /2)有较高的表达;而在滤泡性淋巴瘤(follicularlymphoma,FL)、黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(extranodalmarginalzoneB celllymphomaofmucosa associatedlymphoidtissuelymphoma,MALTL)和淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(marginalzonelymphoma,MZL)中表达较低,且多为弱阳性。高表达组与低表达组之间差异有统计学意义(P<0. 01 )。bcl- 2在小淋巴细胞淋巴瘤(smalllymphocyticlymphoma,SLL)、套细胞淋巴瘤(mantlecelllymphoma,MCL)、外周T细胞淋巴瘤(peripheralTcelllymphoma,PTL)、间变性淋巴瘤(anaplasticlargecelllympho ma,ALCL)、DLBL和FL有较高的表达,但各组间差异无统计学意义(P     

非霍奇金淋巴瘤中McM7、p53和Ki-67的表达

目的 探讨McM7、p53和Ki-67在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中表达的意义及相互关系。方法 应用组织芯片和免疫组化S-P法检测McM7、p53和Ki-67在9例反应性增生淋巴结、175例NHL组织中的表达。结果 NHL各组中McM7标记指数（1abelling index,LI）均高于Ki-67 LI;惰性组中McM7 LI和Ki-67 LI低于侵袭性组和高度侵袭性组,差异有显著性（P＜0．05）。NHL中p53表达的阳性率为23．4％,p53在惰性组、侵袭性组及高度侵袭性组之间的表达差异无显著性（P＞0．05）。Ki-67、p53和McM7三者在NHL中的表达呈平行关系（P＜0．01）。结论 McM7是反映细胞增殖的良好指标,作用优于Ki-67,其表达指数与NHL的组织分型、细胞增殖及恶性程度有关。p53基因突变在大多数NHL的发生、发展中可能并不是一个主要的分子事件。