左旋布比卡因用于儿童腰麻60例观察

目的对0．2％轻比重左旋布比卡因与0．5％重比重左旋布比卡因腰麻在小儿外科手术腰麻-硬膜外联合麻醉中的麻醉效果及并发症进行比较。方法选择60例拟行下腹部及会阴部手术的5—14岁小儿,平均分为两组,均采用CSEA麻醉方法,分别向蛛网膜下腔注射0．5％重比重左旋布比卡因与0．2％轻比重左旋布比卡因,药液的计算公式：药量（mg）=[年龄（岁）×2＋体重（kg）÷2]÷4。结果注药后镇痛平面及最高镇痛平面出现时间重比重组均显著短于轻比重组（P〈0．05,P〈0．01）。镇痛平面维持时间和完全运动阻滞维持时间重比重组显著长于轻比重组（均为P〈0．01）。结论对于儿童重比重左旋布比卡因腰麻起效快,维持时间长,更适用于时间较长的手术。     

不同层次护生的带教

针对临床不同层次的实习护生,应根据其自身情况,掌握其心理动态,因人施教,制定不同的带教方法和训练目的 .总结出不同的带教方式,出色地完成带教任务.     

ZPP—3800型血液锌原卟啉测定仪的研究

本文报道了ＺＰＰ－３８００型血液锌原卟啉测定仪的原理，结构、性能以及临床应用结果，仪器只需一滴血，不需任何化学试剂，直接采用表面荧光法测定血液中锌原卟啉含量，应用于检测缺铁性贫血以及铅中毒患者，仪器的示值范围为０．００￣９９．９９μｍｏｌ／Ｌ；线性误差在０．２９￣２．６８μｍｏｌ／Ｌ范围内不大于２％，零点漂移为８小时不大于０．０３μｍｏｌ／Ｌ；重复性相对标准偏差不大于５％；仪器采用微电脑控制，智能     

28例子痫病人剖宫产术的麻醉体会

肝内胆汁淤积是指任何原因引起的肝细胞和（或）毛细胆管胆汁分泌障碍，或肝内胆管弥漫性梗阻所致。其形态学表现为肝内胆管的胆汁淤积或淤滞。药物是引起肝内胆汁淤积尤其是急性胆汁淤积的常见原因，称为药物性胆汁淤积。药物性胆汁淤积与急性肝细胞性黄疸不同，胆汁淤积一般以ALP（高于正常３倍以上）、γ－GT和５’核苷酸酶升高为主，反映肝实质损害的转氨酶仅轻度或中度升高（低于正常值的８倍），极少发生爆发性肝衰竭。药物性胆汁淤积常表现为胆管损伤样临床症状。其类似肝外胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和硬化性胆管炎，…     

红细胞天然免疫黏附功能检测在评估传染性非典型肺炎(SARS)病情发展中的应用

传染性非典型肺炎(SARS)患者具有许多特征性的临床表现，如高热、全身中毒症状起病，发病后血循环中的淋巴细胞绝对数量随病情加重而显著下降，血清免疫球蛋白IgG和IgA含量进行性降低以及年长患者重症SARS发生率及病死率较高等特点。SARS可能是一种由病毒“超抗原”引起的     

痹肿消汤对实验性关节炎大鼠血浆肿瘤坏死因子α和滑膜血管内皮生长因子表达影响的同步实验

目的:观察实验性关节炎大鼠应用中药痹肿消汤干预后,促进滑膜血管翳形成的细胞因子肿瘤坏死因子α与血管内皮生长因子表达的变化,并与甲氨喋呤做标准对照。方法:实验于2003-05/11在中西医结合研究所实验室进行。取健康SD大鼠95只,随机分为4组:①正常组(n=5):不进行任何处理,于第25天处死。②模型组(n=30):采用牛II型胶原与完全福氏佐剂注射免疫诱导大鼠实验性关节炎模型,不给药。③甲氨喋呤组(n=30):同前造模,造模后即灌服甲氨喋呤0.43mg/kg,每周1次。④痹肿消汤组(n=30):同前造模,造模后即灌服痹肿消汤(白花蛇舌草、肿节风、薏米、络石藤、丹参、骨碎补等组成,2.07g/mL)10mL/kg,2次/d。后3组于造模后21d重复免疫1次,在造模后第25,30,35,40,45天分别处死6只大鼠,各组大鼠不同时间点血浆肿瘤坏死因子α水平用放射免疫法测定,滑膜组织血管内皮生长因子表达水平以免疫组化法检测,两种因子之间的关系用直线相关分析。结果:纳入的95只大鼠全部进入结果分析。①血浆肿瘤坏死因子α水平:造模后第25天模型组、痹肿消汤组与甲氨喋呤组均明显高于正常组犤(51.90±6.02),(32.68±8.76),(41.10±6.87),(10.37±1.29)μg/L,P<0.01犦;模型组高于痹肿消汤组及甲氨喋呤组(P<0.01或0.05),甲氨喋呤组高于痹肿消汤组(P<0.05)。随着时间的延长,模型组肿瘤坏死因子α水平逐渐升高,而痹肿消汤组及甲氨喋呤组则逐渐下降,且痹肿消汤组降低较甲氨喋呤组明显(P<0.05)。②滑膜血管内皮生长因子阳性细胞表达:正常组未见,其他3组均可见。在各时间点,模型组均明显高于痹肿消汤组和甲氨喋呤组(P<0.01),随着时间延长,症状加重,其表达逐渐升高;而痹肿消汤组和甲氨喋呤组则逐渐降低,且痹肿消汤组降低较甲氨喋呤组明显(P<0.05)。③肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子的相关性:两者呈正相关(r=0.893,2.478,P<0.01,0.05)。结论:痹肿消汤可降低关节炎大鼠血浆中肿瘤坏死因子α和关节滑膜组织中血管内皮生长因子的表达,从而阻抑滑膜血管翳形成;且痹肿消汤阻断肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子的作用优于甲氨喋呤。     

一所初级中学七年学生视力调查

当前学生视力下降，近视人数逐年增多，严重影响了中小学生身心健康和升学就业。现将我校1988～1994年初一至初三9416名学生近视调查结果报道如下。1对象与方法采用国内规定的标准对数视力表，分别检查双眼视力。凡视力低于5．0者，测定屈光类型。并请眼科医生进行眼底检查，以排除其它眼病。两眼视力不等者以最低视力为准进行统计。7年检查初一～初三学生9416名，其中男生4723名，女生4693名。年龄均在12～16岁。2结果1988～1994年历年学生的近视患病率（见附表）。结果表明，近视患病率有明显上升趋势。1988年初一学生近视率12．7％，到19…     

468例传染性肝炎长期随访分析

传染性肝炎(下简称肝炎)的远期疗效与转归,为医生与病者所重视。国内外学者对肝炎患者曾作大量随访分析,因其观察对象、地区、时间及判定标准不同,故对其转归及影响因素等问题的看法尚颇不一致。我们随访了本厂职工及家属中1963年以前所发生的黄疸型肝炎72例,无黄疸型肝炎396例,并将其转归情况略加分析以供参考。     

儿童支气管异物误诊1例

1　病例资料患儿 ,男 ,5岁。因反复咳嗽、咯痰 2年就诊。 2年前患儿在玩耍时不慎将一约 1 5cm× 0 8cm大小的塑料哨管吸入 ,当即出现剧烈咳嗽及右胸痛 ,无咯血及痰中带血。患儿未将此事告诉家长。其后反复出现畏寒、发热、咳嗽、咯脓痰 ,量较多 ,无痰中带血。多次胸部摄片提示右下肺感染 ,予静脉用青霉素等消炎治疗后好转。约每月发作 1次。 2个月前 ,患儿再次出现寒战、高热、大汗、咯脓痰 ,量较多 ,伴心累、气紧。经多方治疗无好转 ,入我院进一步治疗。查体 :患儿体型瘦小 ,气管略右偏 ,右下肺叩稍浊 ,呼吸音极低 ,右上肺及左肺呼吸音正…