2008-2010年度某医院感染现患率变化趋势观察

目的:观察分析我院2008-2010年度医院感染现患率及抗生素应用情况等变化趋势。方法:采用横断面调查方法,对2008、2009及2010年指定某一天的所有住院患者进行医院感染情况及抗生素应用情况调查,对调查结果进行比较分析。结果:3年共调查5237例。2010年现患率显著低于2008年及2009年(P<0.05);连续3年的调查中,感染部位均以下呼吸道感染居首位,其次为上呼吸道感染、手术部位感染;医院感染病原菌检出均以革兰阴性杆菌为主,各调查年度之间不同病原菌的构成比差异不显著(P>0.05);2008-2010年,抗菌药物使用率逐年显著或非常显著降低,病原学送检率逐年显著或非常显著增高(P<0.05,P<0.01);单联用药比例升高,三联及以上用药构成比非常显著逐年降低(P<0.01)。结论:近年来我院感染控制工作取得了良好成效,医院感染现患率呈逐年下降趋势,抗菌药物不合理应用情况有所减少,病原学送检意识逐渐增强。     

神经外科重症监护室MRSA医院感染暴发分析

目的调查某院神经外科重症监护室(NSICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染暴发的原因。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2014年6月15—28日某院NSICU发生的8例下呼吸道MRSA感染患者进行流行病学调查。结果 2014年6月15—28日该院NSICU患者医院MRSA下呼吸道感染罹患率为22.86%,该期间住院患者临床标本、鼻前庭标本及环境卫生学标本共分离MRSA16株,脉冲场凝胶电泳(PFGE)结果证实此次暴发为2个MRSA亚型感染;危险因素分析显示,住ICU时间长及使用支气管镜吸痰是MRSA下呼吸道感染的危险因素。结论推断NSICU支气管镜污染是此次MRSA医院感染暴发传播的关键因素。     

抗HBV核酶的研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙型肝炎的病原体,据统计全球HBV慢性携带者的总数超过2.8亿。我国是HBV感染的高发区,据血清流行病学调查国人HBsAg携带率达10％,约1.5亿人。虽然传统的抗病     

心脏直视术后缺血缺氧性脑损害16例

0　引言　缺血缺氧性脑损害是体外循环心内直视术后常见的并发症 ,是患者致死或致残的重要原因 . 1990 - 12 / 1997- 0 5 ,我科共发生心脏术后脑缺血缺氧性损害 16例 ,占同期体外循环心内直视手术的 0 .8% .就其临床特点及护理对策报告如下 .1　临床资料　本组 16 (男 10 ,女 6 )例 .年龄 0 .5～ 5 9(平均2 6 )岁 .其中室间隔缺损并重度肺动脉高压矫治术后 5例 ;房间隔缺损修补和法鲁四联症根治术后各 1例 ;二尖瓣置换及三尖瓣成形术后 3例 ;二尖瓣置换及 COX迷宫术后 1例 ;主动脉瓣二尖瓣置换术后 3例 ;二尖瓣成形及未闭动脉导管结扎术后…     

实施护理论文分值管理的体会

于1998年制订并实施“护理论文分值管理办法”。结果1998—2002年发表论文数及统计源期刊刊载率逐年上升。提示实施护理论文分值管理可提高护理科枝论文的数量与质量，为申报护理科研奖项创造有利条件。     

循证护理--临床护理发展的必然

循证护理是受循证医学思想影响近年来产生的护理新领域。笔者重点论述循证护理的概念、实践程序、研究证据的质量分级及其发展的必然性。旨在促进临床护理从单一的技术操作与经验性护理模式向成熟化、科学化方向发展，使护理真正成为一门以研究为基础的专业，实现以循证的观念进行护理的目标。     

应用PBL教学法进行临床护理带教的尝试

PBL的全称是“Problem -BaseclLearning” ,即以问题为基础的学习法 ,是 1969年由美国的神经病学教授Barrow在加拿大的麦克马斯特大学首创。与传统教学相比 ,PBL在现代教育改革和发展中属一种教学改革[1] 。PBL的基本特点是以教师为引导 ,以学生为中心[2 ] 。简单地说 ,PBL就是     

深化高等护理学教育加快临床护理专家培养

临床护理专家(CNS)是指具有硕士或博士学位,在某一专业领域内有较高水平的专家型护理人员.国外自20世纪30年代以来,通过不断完善的高等护理学教育体系,培养出了大批CNS,有效地促进了临床护理质量的提高和护理科研、教学的发展.目前我国CNS制度尚未建立,作者结合我国高等护理学发展现状,对如何加快CNS培养作出探讨.     

心理护理在重症肌无力患者机械通气撤机中的应用

目的探讨心理护理在改善重症肌无力机械通气患者心理状态及提高撤机成功率中的作用。方法将38例行机械通气治疗的重症肌无力患者随机分为心理护理组和常规护理组,对2组患者进行脱机情况及症状自评量表分析比较。结果心理护理组在一次脱机成功率、脱机后耐受程度及心理健康水平比较中,均优于常规护理组。结论心理护理能有效改善重症肌无力机械通气患者的心理状态,增强患者的自信心,有利于提高撤机成功率,有利于患者的心理健康。     

综合性医院医院感染患病率及危险因素调查 FREE

目的了解某院医院感染患病情况，为医院感染管理与控制提供依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法，对该院2009年11月26日的住院患者进行医院感染横断面调查。结果调查住院患者1 765例，医院感染现患率为4.19%，例次现患率为4.42%。医院感染部位以下呼吸道为主，占35.90%。当日抗菌药物使用率为50.20%，预防用药占53.05%，治疗用药者病原学送检率为26.92%。使用免疫抑制剂、化学治疗、气管切开、留置引流、泌尿道插管、使用肾上腺糖皮质激素、患恶性肿瘤是医院感染的危险因素。结论医院感染横断面调查可为有效开展医院感染目标性监测提供依据。