西安市社区老年人慢性病与抑郁症状关系的研究

[目的]了解西安市社区老年人群慢性病患病情况,探讨其对老年抑郁症状的影响。[方法]采用一般情况调查表、老年抑郁量表（GDS）对1950名社区老年人进行问卷调查。[结果]社区老年人慢性病患病率为82．2％,慢性病病人中存在抑郁症状的为27．0％;Logistic回归结果显示,脑血管疾病、冠心病、糖尿病、视觉障碍是与老年抑郁症状发生有密切关系的4种主要疾病。[结论]开展慢性病健康教育,提高社区老年人日常生活能力,关注老年人心理健康对社区老年护理工作至关重要。     

提高多重耐药菌防控措施执行力对降低多重耐药菌医院感染的影响

目的了解提高多重耐药菌(MDRO)预防控制措施依从率对重症监护病房(ICU)MDRO传播的影响。方法选择2014年3—6月某院5个ICU的所有患者,2014年3月1日—4月30日为基线调查阶段,2014年5月1日—6月30日为干预阶段(采取综合干预措施),比较干预前后5个ICU MDRO患者接触隔离措施落实情况、医护人员MDRO相关知识知晓情况。结果干预后医务人员对MDRO传播方式、接触隔离措施和转科告知知晓率(分别为100.00%、98.89%、93.33%),均高于干预前(分别为67.22%、61.11%、45.56%);除单间隔离外,其他防控措施(隔离医嘱、床旁隔离、穿隔离衣、挂隔离标志)的依从率(70%)均高于干预前(50%)(均P0.01)。干预后MDRO的检出率为7.16%(90/1 257),低于干预前9.65%(117/1 212)(χ~2=5.00,P=0.03)。结论采取综合干预措施,可以提高医务人员MDRO防控措施的执行力度,减少MDRO的传播。     

臭氧用于氧气湿化瓶的消毒效果及保存方式和时限研究

氧疗是医院治疗和抢救患者的重要手段之一,但随着氧疗的应用,因氧疗而引起的院内感染也随之增多,有研究认为随着一次性输氧管的使用,输氧管道污染的关键是湿化瓶,湿化瓶污染与下呼吸道感染有密切关系[1].针对氧气湿化瓶的清洁消毒和保存,《消毒技术规范》规定采用含氯消毒剂浸泡、清水冲洗、晾干,清洁干燥封闭保存备用.     

集中输液时护士手部消毒方法研究进展

护理工作的特殊性决定了护士是医务人员中接触病人最频繁的人，在临床治疗护理工作中，护士手部卫生状况不容乐观。以集中输液为例，按照《医院消毒技术规范》要求，护士每次静脉操作前后均应洗手或采用消毒液浸泡洗手消毒，但因繁琐费时、消毒液刺激性大等原因，在实际工作中很难做到。因此以科学监测为依据，以医院管理为手段，提供高效、便捷的手部卫生产品及设备，     

目标教学法在临床带教中的应用

为提高临床护理带教的科学化水平，增进教学过程中师生互动作用，借鉴国外教育目标理论，将目标教学法应用于护生临床实习带教，笔者介绍了确立实习目标的原则和实施方法，并对实施进行了调查分析，结果表明，该教学法运用于临床护生带教，对师生双方均可发挥导向，标准，激励，沟通功能，有助于教师准确把握实习目标，增强学生学习的主动性，促进护理实践教学趋向目标化，规范化，系统化，减少学生已掌握知识的重复教学，有利于教学效果的考评，值得推广。     

情商运用在实习护生带教中作用的调查分析与相关策略

目的探讨情商运用在实习护生带教中作用的调查分析与相关策略。方法采用座谈、问卷调查的方法对156名实习学员的意识情商和情感智商进行调查、打分,分析评估其积分。结果156份调查表全部收回,回收率为100%。积分>250分属"高情商"者有17人(占10.89%),积分>150分属"平均数水平"者有39人(占25.00%);积分>100分属"平均数水平"者有85人(占54.48%);积分<100分的15人,属"低情商"、"情商很成问题"者仅占10.00%左右。结论不同实习护生有不同情商指数,根据测得的情商资料,挑选高素质的带教教师、制定情商培养方案对于实习护生带教具有重要意义;情商高低不是与生俱来的,而是后天培养和训练的结果,在教学中加强对护生情商的培养是提高护士素质的必要途径。     

脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理

目的 探讨脑卒中患者吞咽障碍的早期康复护理效果.方法 急性脑卒中患者72例,随机分为康复护理治疗组(康复组)和神经科常规治疗组(对照组),采用才藤氏吞咽障碍7级评价法为观察评价标准,康复组进行系统吞咽康复护理训练治疗.结果 康复护理治疗组疗效评价分级明显高于对照组(P＜0.05).结论 进行吞咽功能康复训练越早越好,全面评估患者的吞咽功能,分析吞咽障碍的原因,确定吞咽障碍的发生环节,制定针对性的康复护理计划能有效促进患者吞咽功能恢复.     

神经外科老年患者颅脑手术手术部位感染调查及影响因素分析

目的了解神经外科老年患者颅脑手术手术部位感染(SSI)发生率及其影响因素,为预防SSI提供依据。方法调查2016年12月-2017年12月某三级甲等综合医院神经外科行颅脑手术的老年患者,由感染控制专职人员及神经外科主管医生收集患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、基础疾病、手术类型等临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析颅脑手术SSI的影响因素。结果神经外科颅脑手术患者886例中手术部位感染49例,感染发生率为5.53%;多因素Logistic回归分析结果显示,有脑室外引流(EVD)、手术时长≥4h、EVD时间≥7d、术后住院时间≥10d是SSI发生的独立影响因素(P0.05)。结论留置EVD是神经外科老年患者SSI中重要的影响因素,医务人员应有针对性地采取有效预防和相关措施,以降低SSI发生率。     

脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理

目的 探讨脑卒中患者吞咽障碍的早期康复护理效果.方法 急性脑卒中患者72例,随机分为康复护理治疗组(康复组)和神经科常规治疗组(对照组),采用才藤氏吞咽障碍7级评价法为观察评价标准,康复组进行系统吞咽康复护理训练治疗.结果 康复护理治疗组疗效评价分级明显高于对照组(P＜0.05).结论 进行吞咽功能康复训练越早越好,全面评估患者的吞咽功能,分析吞咽障碍的原因,确定吞咽障碍的发生环节,制定针对性的康复护理计划能有效促进患者吞咽功能恢复.     

陕西省医院感染管理体系现状调查及分析

目的调查陕西省二级及以上医疗机构医院感染管理现状,分析发展趋势,提出改进建议。方法采用分层随机抽样方法抽取陕西省10个地市的170所二级及以上医院进行调查,调查时间为2016年5—6月。调查内容包括：医院的基本情况,医院感染管理情况以及医院感染相关监测情况等。结果共获取165所二级及以上医院的有效问卷资料,其中三级医院43所,二级医院122所。165所医院中90%以上医院感染管理组织机构及制度职责基本健全,但医院风险管理方面亟待加强,目前仅63.03%的医院完善了风险管理制度,66.06%的医院进行了风险评估。医院感染相关培训及效果反馈较好,分别为99.09%和88.41%。人员配置方面：88.48%的医院医院感染管理专职人员配备符合规范要求,但仅有34.55%的医院有人才培养计划。仅33.94%的医院有医院感染专项经费。医院感染监测方面：仅21.21%的医院已安装使用医院感染监测软件;监测项目开展情况：开展医院感染病例监测和环境卫生学监测的医院占90%左右;但开展重症监护病房和新生儿目标性监测的仅占34.55%和23.64%。结论陕西省医院感染管理组织结构健全,相关规章制度基本建立,基础监测项目普及;但风险管理意识有待加强,并存在专职人员配备及专业素质发展不均衡,信息化监测力度不够等问题。