VSD＋反取皮回植治疗肢体皮肤严重撕脱伤体会

目的：探讨VSD（负压封闭引流技术）＋反取皮回植治疗肢体皮肤严重撕脱伤应用效果。方法：选取2008年1月-2013年12月收治的140例肢体皮肤严重撕脱伤患者,按随机数字表法分为治疗组75例和对照组65例。治疗组患者联合VSD行撕脱皮肤反取皮回植术,对照组予撕脱皮肤反取皮传统加压包扎回植术,比较两组患者临床疗效。结果：治疗组优良率为100%,对照组为86.15%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：VSD＋反取皮回植治疗肢体皮肤严重撕脱伤,操作简单,回植皮肤成活率高,效果满意,是一种较理想的方法。     

阿奇霉素通过TRAF6/NF-κB/VEGF信号通路抑制哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖

目的 探讨阿奇霉素(AZM)抑制哮喘大鼠气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖的作用机制.方法 30只SD大鼠分为对照组、哮喘模型组、AZM组.以卵蛋白(OVA)致敏、激发制备哮喘模型,用医学图像分析系统测定各组大鼠肺组织气道相关参数;组织贴块法分离培养原代ASMCs,并向AZM组ASMCs中分别转染血管内皮生长因子(VEGF)过表达载体或肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)过表达载体.蛋白质印迹法测定VEGF、核因子κB(NF-κB)p65和TRAF6蛋白表达水平;CCK-8试剂盒检测ASMCs的增殖情况.结果 AZM明显抑制哮喘大鼠总管壁厚度、内壁厚度、平滑肌厚度的增加(P<0.05),也明显抑制哮喘模型组ASMCs的增殖(P<0.05).AZM明显抑制哮喘诱导的NF-κB p65和VEGF蛋白表达的增加(P<0.05);过表达VEGF明显减弱AZM对ASMCs增殖的抑制效应(P<0.05).AZM明显抑制哮喘诱导的TRAF6的高表达(P<0.05);过表达TRAF6明显减弱AZM对NF-κB p65和VEGF蛋白表达及ASMCs增殖的抑制作用(P<0.05).结论 AZM能够抑制哮喘大鼠ASMCs的增殖,其部分机制可能是通过抑制TRAF6/NF-κB/VEGF信号通路而实现的.     

坎地沙坦酯自微乳软胶囊的制备

目的通过坎地沙坦酯自微乳软胶囊的制备工艺研究,确定其最佳工艺条件。方法采用伪三元相图优化了软胶囊内容物的配方,并制备和优化了载药自微乳软胶囊的工艺。结果内容物以乙酸乙酯为油相,RH40为乳化剂,聚乙二醇400为助乳化剂,且三者最佳配比为9∶14∶7。软胶囊囊壳材料最佳配比为明胶∶甘油∶水=1∶0.5∶1,且评价了坎地沙坦酯自微乳软胶囊的相关特性。结论本工艺简单、稳定、可靠。     

锁骨骨折双肩"8"字绷带固定的观察及护理

目的 对近3年收治的140例锁骨骨折进行总结,探讨"8"字绷带固定后的观察和护理要点.方法 对绷带"8"字固定的锁骨骨折病人进行系统的观察、护理和健康教育.结果 病员疗效显著,预后良好.结论 锁骨骨折双肩"8"字绷带固定后的及时观察及护理,提供康复指导,可以提高保守治疗及其疗效,避免骨科并发症的发生,减少外科手术治疗.     

阶梯式教学法在ICU临床带教中的应用

目的 探讨阶梯式教学法在ICU护生临床带教中的应用效果.方法 对本科实习的60名护理大专生进行阶梯式教学法:第一周集中带教,为巩固基础护理知识阶段;第二、三周一对一带教,为ICU基本知识、专科操作技能实践阶段;第四周集中带教,为提高护理知识、技能阶段.对护生在ICU实习前、后专科知识的掌握情况进行问卷调查.结果 60名护理大专生在ICU通过阶梯式实习4周后,基础护理知识、ICU专科知识及仪器使用知识与实习前相比明显提高,有统计学差异(P＜0.001),93.33%护生对阶梯式教学法在ICU教学中的应用满意.结论 由浅至深的阶梯式教学法适合于ICU护生带教.     

护理告知在防范产科护患纠纷中的运用

目的：减少产科护患纠纷的发生。方法：针对产科临床护理特点及护士在履行护理告知义务过程中存在的4类问题,有针对性地建立健全护理告知制度并通过培训提高护理人员的护理告知能力。结果：护患关系得到改善,护患纠纷减少。结论：充分、有效地履行护理告知义务可以有效地防范和化解护患纠纷。