Hanta病毒肺综合征(一种新病毒引起的疾病的暴发流行)

1993年5月在美国新墨西哥城发现一起21岁女子与一名同居19岁男子因不明原因而死亡。据察两人死前5天患有同样疾病,即突发咳嗽、发热、肌痛,头痛,迅即出现非心源性肺水肿。患者死后8天,女方兄弟也出现相似症状,4天后兄弟的妻子又患同样疾病。同年6月共发现24名患者患这一奇特疾病,其中12例死亡。回顾病史发现有的患者1992年底已起病。这些病例都居住在美国尤他州、可罗拉多州、新墨西哥州和亚利桑那州四州交界处,多数患者过去是健康青年。     

小儿隐性结核感染

自1985年以来结核病发病有所回升 ,WHO统计1997年全世界1年内有800万新结核病人 ,1999年升至840万 ,每年约有200万病人死于结核病。居HIV感染后第二位感染引致的死亡病因 [1]。全世界人类约有17亿人感染结核菌 (占全人类1/3)。由于多数人的机体抗病能力使感染处于隐匿状态 ,称为隐匿性结核感染 (latenttuberculosisinfection)[2]。但这种人群在其生命的任何时候都有可能转变成结核病人 ,而变成传染源 ,尤其是在儿童期间随时有可能发展成重症结核病 ,因此为保证结核感染儿童的健康和防止结核病的传播 ,均应对结核感染引起重视。结核感染的…     

再论小儿隐性结核感染及其临床意义

去年作者以“小儿隐性结核感染”为题在临床儿科杂志第9期中进行了阐述,时过1年鉴于结核隐性感染从预防医学日见重视,有关隐性结核感染诊断的新近文献屡见发表,因此现再进一步加以论述。     

儿科急性呼吸道感染滥用静滴抗生素的现象应予纠正

急性呼吸道感染和大部分急性支气管炎、肺炎患儿其病原仍以病毒为主 ,特别是门诊轻症患儿 ,无需抗生素治疗。但据美国国家健康中心统计 ,75 %的门诊急性呼吸道感染者用了抗生素 ,说明滥用抗生素是国际上普遍存在的问题 ,而我们中国也不例外。目前我国滥用抗生素的突出表现之一 ,是医生对并无合并症的感冒发热患儿“时兴”静滴抗生素 ,由于医生行为的影响 (实则为滥用 ) ,患儿家长也乐行此道。据家长反映 ,医生告诉他 (她 ) :“孩子需要每天打点滴最少也要持续 5～7天”。在这个过程中 ,虽然孩子的热已经退了 ,一般情况亦良好 ,但家长还是要…     

儿童继发型肺结核

我国1987年防痨协会修订的肺结核分类方法,将干酪性肺炎(caseous tuberculosis pnumonia)浸润性肺结核、结核球定为Ⅲ型肺结核.其中以浸润性肺结核最为多见,结核球较常见,干酪性肺炎少见[1].     

婴幼儿先天性肺腺瘤样畸形的内科诊断

目的探讨婴幼儿期发病的先天性肺腺瘤样畸形(CCAM)患儿的临床特点。 方法回顾分析1997~2004年在天津市儿童医院就诊的7例CCAM患儿临床表现、影像学改变及诊断过程。 结果7例患儿产前检查和产后随访均不完整，临床表现均以咳嗽、喘憋等急性呼吸窘迫症状为主，听诊均有喘鸣音，3例伴有胸廓畸形；影像学改变包括单侧肺野透过度增加、纵隔摆动、肺内异常肺纹理等，CT表现为多发囊性改变。经手术及术后病理证实为CCAM。入院前均被误诊。 结论对以急性呼吸窘迫起病，胸部透视或摄片为单侧气肿表现的患儿，应分析临床资料并行CT检查，以便早期发现CCAM。     

儿童支气管内膜结核（附79例分析）

支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis,EBTB)是指发生于气管粘膜或粘膜下层的结核病变。通过细菌学及组织学检查方易确诊。儿童EBTB与成人不同,具有儿童的特点。本文对我院近16年来收治的部分儿童支气管内膜结核共79例报告如下。     

韦格内氏肉芽肿

韦格内氏(Wegener)肉芽肿是一种血管炎、肉芽种、灶性坏死综合征。1938年Wegener氏报告该病的三联征,即:上呼吸道,肺和肾小球损害,把本病与结节性多动脉炎分开。1951年Melicow对本病命名延用至今。本文报告我院经病理证实者6例:     

1984年冬-1985年春天津地区小儿肺炎的临床特点和病原学探讨

肺炎是5岁以下小儿最常见的下呼吸道疾病,感染原多由病毒引起。国内对小儿肺炎病毒学研究较多,对细菌性肺炎的发病情况了解较少。本文总结我院1984年冬～1985年春所收治151例小儿肺炎的临床特点和病